最新第2章固定修复的口腔检查及修复前的准备PPT课件.ppt

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1、第2章固定修复的口腔检查及修复前的准备学习目标1、学会固定修复的口腔检查2、能正确进行医患之间的沟通3、学会修复前的口腔处理目录口腔检查修复前的准备（一）颌面部检查（二）颞下颌关节区检查1．颌面部左右是否对称。2．颌面各部分之间的比例关系，面下1/3的高度是否协调。3．侧面轮廓外形是直面型、凸面型或者是凹面型（图2-1)4．皮肤的颜色和营养状态。5．口唇的外形、笑线的高低，前牙与口唇、口角的关系。图2-1侧面轮廓外形幻灯片8嘱患者作开闭口、前伸和侧方运动，通过视诊、触诊和听诊来检查颞下颌关节。检查患者关节区及周围肌肉有无疼痛、

2、有无弹响、开口度及开口型有无异常，检查是否有禾因素引起的颞下颌关节功能紊乱。如果存在禾干扰，应先对其进行治疗，解除不良禾因素，再进行修复治疗。（一）修复区检查（二）非修复区的检查（三）原有修复体的检查1．牙齿缺损或缺失的部位及缺牙间隙的大小。2．缺牙区牙槽骨的愈合及吸收情况、上下牙槽嵴之间的距离及上下颌骨的位置关系。3．患牙及基牙的牙体牙髓情况、牙周情况及牙齿的松动度，检查是否存在不良修复体。4．对颌牙情况：对颌牙有无伸长、倾斜等情况，如果对颌牙有金属修复体，应注意避免使用异种材料的金属修复体。1．余留牙的情况：牙齿数目和排列

3、情况、牙体牙髓情况、牙周情况、余留牙的咬合情况及修复情况。2．口腔黏膜及软组织情况：检查口腔黏膜及软组织有无糜烂、溃疡等。3．口腔卫生情况。如患者就诊时戴有修复体，应了解患者要求重做修复体的原因，检查原修复体与口腔组织的密合情况、咬合关系情况、恢复口腔功能情况，可作为制作新修复体时的参考。（一）X线检查（二）模型检查（三）咀嚼功能检查及口颌系统的功能检查（一）病历记录病历记录是对疾病进行检查，诊断和治疗的重要依据。病历记录要求完整、准确。病历记录包括主诉、现病史、既往史、家族史、检查、诊断、治疗计划和修复设计。（二）信息传递1

4、．工作模型2．颌位记录3．患者的基本情况4．颜面部形态5．颜面侧面轮廓外形(图2-2）6．设计单7．特殊要求图2-2颜面和牙弓形态幻灯片17第2节修复前的准备一、医患之间的沟通二、修复前的口腔处理1．了解医疗过程2．确定治疗方案及治疗费用3．明确治疗后果1．牙槽嵴修整2．松动牙的处理3．牙周洁治4．拆除不良修复体5．有牙体牙髓病及牙周病的患牙要进行必要的及时治疗。6.对各种原因引起的牙错位7．重度伸长牙的处理8．残根处理小结要制作出医患双方都非常满意的具备咀嚼功能和仿生形态的理想修复体，全面系统的口腔检查及完善的修复前准备是必

5、要的。口腔检查包括病史采集、口腔外部检查、口腔内部检查及辅助检查。修复前准备包括医患之间的沟通和修复前的口腔处理。其中医患之间的信息沟通和医技之间准确无误的信息传递是保证修复体质量和提高修复效果的关键所在。第十四章光的反射和折射高考知识内容要求64．光的直线传播。本影和半影I65．光的反射，反射定律。平面镜成像作图法II66．光的折射，折射定律，折射率。全反射和临界角II67．棱镜，光的色散I92．实验：测定玻璃的折射率知识网络应　　用光的传播光在同种均匀介质中光在两种介质的界面上光的直线传播光的反射光的折射小孔成像本影半影日

6、食月食镜面反射漫反射全反射棱镜透镜放大镜　照相机　幻灯机一．基本概念：1．光源：点光源，面光源。发光体可以认为是由无数个发光点所组成，每一个发光点均可视为一个点光源．从点光源发出的光是一同心光束（即由同一中心点发出的光束）．点光源是一个理想化的物理模型．2．光线：表示光的传播传播方向的直线。3．本影、半影：本影指完全没有光照的区域；半影指有部分光源的光照到的区域。4．光速：光在真空中的转播速度为c=3.00×108m/s。⑴光在不同介质中的传播速度是不同的。根据爱因斯坦的相对论光速不可能超过c。⑵近年来（1999-2001年）

7、科学家们在极低的压强（10-9Pa）和极低的温度（10-9K）下，得到一种物质的凝聚态，光在其中的速度降低到17m/s，甚至停止运动。5．光的反射：光射到两种介质的界面上后返回原介质。法线、入射角、反射角；镜面反射、漫反射。6．像：光源发出的光传播方向被改变后新的交点。光的实际会聚点称为实像点；若光的反向延长线交于一点，则该点称为虚像点．实像点构成的集合称为实像，实像可以用光屏接收，也可以用肉眼直接观察；虚像不能用光屏接收，只能用肉眼观察．7．光的折射：光射到两种介质的界面上后从第一种介质进入第二种介质时，传播方向发生改变的现

8、象。8．折射率：光从真空射向介质时，入射角正弦和折射角正弦的比值叫这种介质的折射率，光疏介质（n相对较小）、光密介质（n相对较大）。9．全反射：当光从光密介质射向光疏介质，且入射角达到临界角时，折射光线将消失，只剩下反射光线，这一现象叫做光的全反射现象。恰使光发生全反射的入射