口腔检查与修复前准备.ppt

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1、第三章口腔检查与口腔修复前准备口腔修复患者口腔检查包括牙列缺损或缺失情况、余留牙情况、咬合关系、口腔粘膜情况、牙槽嵴情况以及原有修复体情况等病史采集检查治疗计划修复前准备与处理病历记录第一节病史采集一、主诉二、系统病史三、口腔专科病史第二节检查临床一般检查Ｘ线检查模型检查功能检查一、临床一般检查（一）口腔外部检查（二）口腔内检查（一）口腔外部检查１、颌面部检查２、颞下颌关节区检查３、咀嚼肌的检查４、下颌运动的检查颌面部检查顏面對稱情形:對稱臉型:圓顏面輪廓:隆凸顎間關係:I顏面肌肉彈性:自然張口大小:適中(43m

2、m)唇側支撐:適中顎下淋巴結檢查:無觸診出變異开口度与开口型（二）口腔内检查口腔卫生检查缺牙区情况余留牙情况口腔黏膜及软组织检查原有修复体的检查全身健康情况缺牙区和余留牙的检查软组织溃疡咬合恢复不良二、Ｘ线检查Ｘ线牙片Ｘ线曲面断层片颞下颌关节Ｘ线侧位片头颅定位片颞下颌关节系列断层摄影和ＣＴ扫描x线片检查拆除不良修复体三、模型检查将口腔内完整的情况转移到口外并上架以便于研究制定修复治疗方案和修复体设计半可调架研究模型分析四、功能检查合力检测咀嚼效能的检测下颌运动轨迹检查肌电图检查第三节治疗计划根据检查中发现的问

3、题制定出相应的治疗方案，并确定治疗顺序，以达到最终的修复目的，也是让患者知情的方法之一第四节修复前准备与处理一、修复前口腔的一般处理二、余留牙的保留与拔除三、矫正治疗四、咬合调整与选磨五、口腔黏膜病的治疗六、修复前的外科处理一、修复前口腔的一般处理保持良好的口腔卫生龋病的治疗牙周病的治疗拆除不良修复体治疗牙周炎不良修复体二、余留牙的保留与拔除松动牙残根根分叉受累牙残根的处理根分叉受累牙三、矫正治疗指只限于牙齿少量移动的矫正治疗，修复治疗前，将有关的牙齿矫正到正常位置后进行修复，可以扩大修复治疗的范围，尽可能保存牙

4、体组织，明显改善修复预后四、咬合调整与选磨咬合夹板的应用诊断性调临床调重度伸长牙不均匀磨耗部分的选磨消除创伤消除干扰对颌伸长牙的处理对颌伸长牙的处理五、口腔黏膜病的治疗避免修复操作和修复体对黏膜产生刺激作用而使疾病加剧六、修复前的外科处理唇、颊系带矫正术瘢痕或松动软组织的切除修整术牙槽嵴修整术骨性隆突修整术前庭沟加深术牙槽嵴重建术系带修整术牙槽骨整形手术牙槽骨整形手术牙槽嵴增高术牙槽嵴增高术一般项目主诉现病史既往史家族史第五节病历记录检查诊断治疗计划和修复设计治疗过程记录