最新2血糖监测和低血糖教学讲义ppt课件.ppt

《最新2血糖监测和低血糖教学讲义ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、2血糖监测和低血糖糖尿病综合治疗——五驾马车饮食治疗糖尿病教育血糖监测运动治疗中国糖尿病防治指南（科普版）2009药物治疗目录一、自我血糖监测二、防治低血糖血糖检测仪孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p52血糖仪使用的注意事项（1）试纸的保存：开封使用后盖紧瓶盖，置于阴暗干燥处。建议开封后3个月内用完。血糖仪的使用：血糖仪与试纸的号码要一致；温度过低，血糖仪不能正常工作，应先复温后再用。孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p53血糖仪使用的注意事项（2）偏瘫患者：请家人协助测量健侧肢体。采血须知：根据皮肤深浅调节采血笔的深浅度；避免挤压出血。孙子林主编.糖尿病

2、自我管理技巧.2009.p53血糖监测的时间空腹/餐前：血糖水平很高，或有低血糖风险时（老年人、血糖控制较好者）中国2型糖尿病防治指南.2010餐后2小时：当空腹血糖已获良好控制但仍不能治疗达标（HbA1c<7%）睡前：注射胰岛素的患者（特别是注射中长效胰岛素患者）；若空腹血糖接近治疗目标可测夜间血糖其他情况：出现低血糖症状或是进行了剧烈运动以后应及时监测血糖血糖监测的频率各类情况监测频率达标后监测频率血糖控制差4-7次/日1-2次/周病情严重4-7次/日开始使用胰岛素时5次/日2-4次/日服用药物、生活方式干预-----2-4次/周中国2型糖尿病防治指南.2010正确记录

3、血糖值日期早餐午餐晚餐睡前备注前后前后前后04.235.67.604.246.112.47.7中饭吃了油炒饭2两，饭后快步走30分钟04.257.08.25.76.204.264.53.5睡前吃了4片饼干和一瓶牛奶……05.029.914.711.28.2发热，没吃中餐/晚餐少打了4单位胰岛素血糖波动的影响因素（1）疾病进展KendallDM,BergenstalRM.Copyright2005,theInternationalDiabetesCenter,Minneapolis,Minn.Allrightsreserved年-10-5051015202530血糖(mg/d

4、L)50100150200250300350空腹血糖餐后血糖糖尿病发生（2）饮食NEW新的食品赴宴、聚餐食量增加或吃甜食孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p53（3）运动运动前血糖<5.6mmol/L，先进食，后运动。运动前血糖>14mmol/L，先休息，后运动。孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p54（4）药物忘记用药或用药剂量不足胰岛素注射部位吸收不好孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p54（5）情绪波动生气、紧张、害怕均可使血糖升高孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p54（6）天气（7）病理状况外伤、手术孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.

5、2009.p55感染、发烧（8）其他压力大、疲乏睡眠不佳女性妊娠血糖波动的处理方法运动、饮食或口服药降糖者观察3个月，血糖未达标，考虑更换降糖方案胰岛素降糖者及时调整胰岛素用量中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病患者胰岛素使用教育管理规范.2011目录一、自我血糖监测二、防治低血糖低血糖的危害造成血糖波动，病情加重刺激心血管系统，促发心律失常、心梗、卒中等促进糖尿病血管病变的发生和发展长期反复严重低血糖发作可致导致精神失常、痴呆低血糖昏迷过久未被发现可致死孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p84低血糖定义血糖正常范围低血糖高血糖3.9mmol/L6.1mmol/L对非

6、糖尿病的患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖水平＜2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者，只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。中国2型糖尿病防治指南.2010低血糖的典型症状孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p85冒冷汗发抖四肢无力头晕视物模糊头痛、眩晕、焦虑不安心跳加快强烈的饥饿感应对低血糖以预防为主（1）规律生活正确合理用药孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p87-9应对低血糖以预防为主（2）制定合理的血糖控制目标孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p87-94-5-6-7-87-8-9-10-11应对低血糖以预防为主（3）外出时

7、携带糖尿病卡、少量糖和（或）食物孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p87-9加强血糖监测应对低血糖以预防为主（4）孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p87-9频繁低血糖者应及时就医预防夜间低血糖正确救治低血糖出现低血糖症状后，及时检测血糖，并补充适量糖果或食物。若出现意识昏迷或自救15分钟后低血糖未缓解，需即刻送院救治。2-4颗糖5-6块饼干孙子林主编.糖尿病自我管理技巧.2009.p86治疗低血糖的注意事项复测血糖一出现低血糖症状，应检测血糖食用糖果或饼干15分钟后，复测血糖昏迷患者不可给患者饮糖