最新查房-低血糖昏迷课件PPT.ppt

《最新查房-低血糖昏迷课件PPT.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、查房-低血糖昏迷病历资料姓名史大飞性别男年龄44岁入院时间2014-12-31入院诊断低血糖昏迷糖尿病？高血压病3级2病历资料主诉：口干多饮多尿消瘦半年，突发神志不清五小时现病史：患者半年前无明显诱因出现口渴多饮多尿，日饮水量2-4L，半年内体重消瘦约10kg，自测血糖5mmol/L,未予重视，近一周自行服用消渴丸8-10粒，每日三次，昨日夜间服药后进食较少，夜间十二点患者无明显诱因下突发神志不清，呼之不应，面色苍白，有四肢抽搐，五小时后遂至我院急诊测血糖0.9mmol/L，血压189/100mmhg,静推葡萄糖后神志转清，为进一步诊治，门诊拟“低血糖昏迷，糖尿

2、病？高血压病3级（极高危）”收住我科。3活动无耐力相关因素：与血糖低，摄入能量不足有关护理目标：入院5天能恢复进行正常日常活动护理措施：1、遵医嘱给予葡萄糖静脉输液，吸氧2、鼓励患者尽量做自己力所能及的事，制定每天运动计划3、心理安慰，每天查房或者护理时候加强与患者交流，鼓励家属陪护，让其树立积极地心态4、为患者提供能所能及的帮助，多关心病人护理评价：患者入院4天恢复正常日常活动7营养失调：低于机体需要量相关因素：患者饮食不规律，发病后进食减少护理目标：住院后体重不再减少，改善营养摄入护理措施：1.患者进食减少，根据医嘱静脉补充葡萄糖等营养2.鼓励其尽量进食低盐

3、低脂的清谈饮食，如稀饭，面条等，忌油炸油煎食物3.根据病情适当加餐，荤素兼吃，合理搭配膳食，保证摄入全面充足的营养物质，使体质从纤弱逐渐变得健壮。4.如胃口不好，宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品，如姜、葱、醋、酱、护理评价：患者多尿症状得到控制，住院期间体重没有继续减轻8焦虑：与发病突然，角色转变有关护理目标：患者能描述减轻焦虑程度的方法。一周内焦虑感减轻或消失。护理措施：1.认识到病人的焦虑，听取病人的倾诉，对病人表示理解。2.主动向病人介绍环境及其疾病原因，各项治疗作用，消除病人的陌生和紧张感。3.指导病人摆脱焦虑情绪的方法：①适当增加运动；②音乐疗法；③

4、病情许可，家人陪护下适当地户外活动；④让家人把病人平时爱看的书籍带来4.增加家属的陪护，保证病房环境安静护理评价：患者能够掌握减轻焦虑的方法，一周后能够适应医院生活，焦虑症状消失9知识缺乏护理目标：了解低血糖病症、危害以及预防办法，养成良好的就医习惯护理措施：1.入院为病人进行入院宣教，向病人介绍每一项操作治疗的目的；2.督促患者去听参加糖尿病讲课，对患者提的问题等都能耐心细致的回答；3.指导患者合理安排膳食，向其讲解进食不规律，吸烟酗酒的危害，引导其戒烟戒酒4.向其介绍尊医嘱服药的重要性，平时遇到不寻常的症状应到医院就诊，不应擅自服药；护理评价：患者能复述低血

5、糖症状、危害，身边备有高糖食物，患者表示会经常体检，门诊复查10潜在并发症：高血压急症护理目标：住院期间患者血压平稳护理措施：1.向病人阐明高血压诱因，知道其保持心情平和，避免情绪激动2.知道其根据医嘱按时服用降压药，不可擅自停药3.积极监测病情，定时测量血压，一旦发现患者有头痛、呕吐等症状，应立即通知医生并协助治疗4.高血压急症的护理：病人绝对卧床，抬高床头，避免不良刺激；保持呼吸道通畅，给吸氧；稳定病人情绪；连接好心电监护；遵医嘱给药，并时刻观察患者病情变化护理评价：患者住院期间血压平稳，未发生高血压急症112015-1李胡庄1O(∩_∩)O谢谢12图上画的

6、是什么时候，什么地点，有哪些人？图上的每个同学干得怎么样，动作如何，心情又是怎样的呢？他们可能会想些什么，做完之后，结果怎样呢？他们干得可认真了！有的……有的……还有的……有的在擦黑板，有的在扫地，有的在擦桌子。1、只见×××————，黑板被擦得—————。形容干净的词语：干干净净一尘不染亮洁如新焕然一新2、你看，×××小朋友在扫地，他—————，累得—————。形容劳累的词语：大汗淋漓满头大汗汗流浃背气喘吁吁3、×××小朋友在————地擦桌子，她——————。形容做事认真的词语：认认真真仔仔细细全神贯注专心致志一心一意今天是个阳光灿烂的好天气，我们学校进行了一

7、次大扫除。大扫除开始了，小朋友干得热火朝天，有的小朋友在拖地，有的朋友在擦黑板，还有的小朋友在擦桌子。只见小刚手拿抹布使劲得擦着黑板，黑板被擦得焕然一新了。你看，小明弯着腰，拿着扫把用力地扫着地，他累得满头大汗、气喘吁吁，但仍不肯休息。还有小英拿着抹布在擦桌子，她干得可真仔细呀！在小朋友的共同努力下，教室被打扫得干干净净、一尘不染。写话要求：1、为图画起一个题目。2、开头空两格。3、标点符号单独占一格。4、写字工整，句子通顺。