最新083脂类代谢教学讲义PPT课件.ppt

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1、083脂类代谢Questions举例说出胆固醇对人体的利弊。你知道血脂包括哪些项目？举例说明。教学目标专业能力1.掌握血脂的种类2.血浆脂蛋白的分类及生理功能方法能力良好的专业学习能力和分析问题、解决问题的能力社会能力良好的解决问题能力和良好的创新创造能力注意正常血脂有以下特点：血脂水平波动较大，受膳食因素影响大；血脂成分复杂；通常以血浆脂蛋白的形式存在，但自由脂肪酸是与清蛋白构成复合体而存在。血脂含量也受年龄、性别、职业及代谢等的影响。2血浆脂蛋白血脂与血浆中的蛋白质结合，以脂蛋白(lipoprotein)形式而运输。分类♁CM前超速离心法CM、V

2、LDL、LDL、HDL电泳法血浆脂蛋白的分类与组成超速离心法CMVLDLLDLHDL电泳分类法-脂蛋白乳糜微粒前-脂蛋白-脂蛋白血浆脂蛋白的组成（特点）电泳法CMpreβ-LPβ-LPα-LP超速离心法CMVLDLLDLHDL密度＜0.960.96-1.0061.006-1.0631.063-1.210组成脂类TG最多80%-90%TG50%-70%胆固醇及其酯最多，40%-50%磷脂和胆固醇蛋白质最少,0.5-2%5-10%20-25%最多，约45-50%载脂蛋白组成apoB48、EAⅠ、AⅡAⅣ、CⅠCⅡ、CⅢapoB100、CⅠ、CⅡCⅢ、Eap

3、oB100apoAⅠ、AⅡ血浆脂蛋白血浆脂蛋白的结构具极性及非极性基团的载脂蛋白、磷脂、游离胆固醇，以单分子层借其非极性疏水基团与内部疏水链相联系，极性基团朝外。疏水性较强的TG及胆固醇酯位于内核。载脂蛋白定义载脂蛋白(apolipoprotein,apo)指血浆脂蛋白中的蛋白质部分。种类（18种）apoA:AⅠ、AⅡ、AⅣapoB:B100、B48apoC:CⅠ、CⅡ、CⅢapoDapoE血浆脂蛋白的代谢乳糜微粒来源：小肠上皮细胞合成特点是含有大量脂肪（约占90%），而蛋白质含量很少。乳糜微粒中的脂肪来自食物，因此乳糜微粒是外源性脂肪的主要运输形式，其运输

4、量与食物中脂肪的含量基本一致。乳糜微粒的代谢食物脂类消化吸收入小肠粘膜细胞合成TG，与apoB48等组装形成新生CM经胸导管入血成熟CM（含apoCⅡ）apoCsapoELPL甘油脂肪酸进入组织细胞氧化供能CM残体释出apoCs，apoAs，磷脂，胆固醇等组成新生HDL由肝apoE受体识别并摄取降解HDLCM的生理功能将食物中的甘油三酯转运至肝和脂肪组织（转运外源性甘油三酯）。半寿期：5-15分钟极低密度脂蛋白来源VLDL的合成以肝脏为主，小肠亦可合成少量。极低密度脂蛋白的主要成分也是脂肪，但磷脂和胆固醇的含量比乳糜微粒高。极低密度脂蛋白的脂肪来源于糖在肝细

5、胞中的转变，也可由脂库中脂肪动员出来，所以它是转运内源性脂肪的主要运输形式。VLDL的代谢肝细胞合成TG与ApoB100，ApoE，磷脂，胆固醇等组装形成新生VLDL成熟VLDL（含ApoCⅡ）ApoCs胆固醇酯HDL组装形成新生HDLIDL释放出ApoCs，磷脂，胆固醇等，LpL脂肪酸甘油进入组织细胞氧化供能肝脂酶脂肪酸甘油LDL肝细胞ApoE受体识别并摄取VLDL的生理功能将肝合成的甘油三酯转运至肝外组织（转运内源性甘油三酯）。半寿期：6-12小时低密度脂蛋白来源：由VLDL转变而来低密度脂蛋白中脂肪含量较少，而胆固醇和磷脂的含量则相对增高。因此，它的主

6、要功能是运输胆固醇。在临床上对低密度脂蛋白的增多，增加动脉粥样硬化的风险，由此而诱发一系列的心血管系统疾病。LDL的代谢LDL（富含胆固醇及其酯）清除细胞摄取清除（30%）由外周组织细胞膜表面LDL受体识别并摄取（70%）LDL的生理功能将胆固醇由肝转运至肝外组织。半寿期：2-4天高密度脂蛋白来源:主要在肝合成；小肠亦可合成。组成中除蛋白质含量最多外，胆固醇（约20%）和磷脂（30%）的含量也较高。高密度脂蛋白如果减少，可能会影响血浆脂蛋白的清除，在某些疾病中成为临床上颇受重视的指标。HDL的代谢肝或小肠合成胆固醇，磷脂，apo等组装新生HDLCM、VLDL

7、降解LCAT胆固醇酯化并内移胆固醇肝外组织细胞膜降解或由CM，VLDL转运肝细胞表面HDL受体识别并摄取降解胆固醇酯，ApoCs新生CM，VLDL成熟HDLHDL的生理功能将胆固醇由肝外组织转运至肝（胆固醇的逆向转运）。HDL是apo的储存库。半寿期：3-5天血浆脂蛋白代谢异常高脂蛋白血症——血脂高于参考值上限。诊断标准成人TG>2.26mmol/l或200mg/dl（空腹14~16h）胆固醇>6.21mmol/l或240mg/dl儿童胆固醇>4.14mmol/l或160mg/dl高脂蛋白血症分类按脂蛋白及血脂改变分六型1.计算一分子硬脂酸(C18)彻底氧化

8、时生成的ATP数目。2.酮体是如何生成和如何氧化的?