免疫课件15自身免疫病课件

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1、自身免疫病Autoimmunedisease自身免疫病(autoimmunedisease，AID)是指自身免疫反应导致自身组织或器官发生器质性损害和功能障碍的一类疾病。自身免疫（autoimmunity）机体免疫系统识别自身成分，产生针对自身成分的抗体或致敏细胞的现象。Autoimmunitycanbedefinedasbreakdownofmechanismsresponsibleforself-toleranceandinductionofanimmuneresponseagainstcomponentsoftheself.Concept1、患者血液中可检测到高效价的自身抗体和（或）自身

2、反应性T细胞；2、自身抗体和（或）自身反应性T细胞作用于表达相应抗原的组织细胞，可造成其损伤或功能障碍；3、病情的转归与自身免疫应答强度密切相关；4、易于反复发作和慢性迁延；5、多有遗传倾向；6、部分AID易发于女性。Characteristical器官特异性病变局限于某一特定器官毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）胰岛素依赖型糖尿病（IDDM)重症肌无力（MS）器官非特异性（系统性）病变可见多种器官类风湿性关节炎(RA)系统性红斑狼疮（SLE）一、Classification（一）自身抗体介导的组织损伤（II型超敏反应）:二、Injurymechanism（二）免疫复合物介导的组织损伤（II

3、I型超敏反应）：二、InjurymechanismRASLE免疫复合物（三）自身反应性T细胞介导的组织损伤（IV型超敏反应）二、InjurymechanismIDDM（一）抗原方面的因素隐蔽抗原的释放自身抗原性质的改变分子模拟三、Relevantfactors自身抗原性质的改变肺炎支原体感染红细胞抗原改变变性IgG抗自身IgG抗体（类风湿因子）多种药物（如甲基多巴）血细胞抗原改变自身物质由于烧伤、电离辐射、药物以及感染等因素作用，结构发生了改变，产生了新的抗原决定簇而成为修饰的自身抗原。三、Relevantfactors分子模拟微生物抗原自身抗原相似决定基（或交叉抗原）感染激活自身应答损伤溶血

4、性链球菌肾小球基低膜、心肌内膜急性肾小球肾炎风湿性心脏病柯萨奇病毒胰岛细胞糖尿病热休克蛋白肾炎、慢活肝、SLE、心肌炎三、Relevantfactors辅助性T细胞旁路活化示意图外来交叉抗原与机体自身抗原虽有相同的抗原决定簇，但载体不同，可能通过激活Th细胞旁路而诱发自身免疫应答。Th细胞旁路活化机制隐蔽抗原的释放体内某些与免疫系统在解剖位置上处于隔绝部位的抗原成分精子、眼内容物、神经髓鞘磷脂碱性蛋白手术、外伤、感染交感性眼炎、自身免疫性睾丸炎三、Relevantfactors