《自身免疫病》ppt课件

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1、自身免疫性疾病AutoimmunediseaseContents概念基本特征及分类发病机制常见的自身免疫病诊断和防治原则Definition自身免疫autoimmunity机体免疫系统对自身成分发生免疫应答的现象自身免疫病Autoimmunedisease，AID因机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态自身免疫病的基本特征及分类BasicfeaturesandsortsofAIDAID的基本特征Basicfeatures1.某些AID有明显诱因，但多数病因不明2.女性多见，随年龄增高发病率增高，有遗传倾向3.患者外周血中存在自身抗体和（或

2、）针对自身抗原的致敏淋巴细胞4.疾病的重叠现象5.发作与缓解反复交替6.免疫抑制药物有一定疗效AID的分类SortsofAID按自身抗原分布的范围分类器官特异性非器官特异性中间型AID的分类SortsofAID根据病因分类继发性自身免疫病：由特定外因所致，如眼外伤后的交感性眼炎。原发性自身免疫病：与外因无明显关系，可以是器官特异性、非器官特异性或中间型。AID的分类SortsofAID根据病程分类急性局限性：如特发性血小板减少性紫癜急性全身性：如EB病毒感染后出现的多种自身抗体慢性局限性：如重症肌无力慢性全身性：如类风湿、SLEAID的发病机制Mec

3、hanismofAID抗原方面的因素机体方面的因素遗传与内分泌因素的作用抗原方面的因素factorstoAntigen隐蔽抗原的释放隐蔽抗原外伤、感染隔绝屏障被打破释放入血或淋巴系统激活相应自身反应性淋巴细胞AID如：交感性眼炎抗原方面的因素factorstoAntigen自身抗原的改变物理因素、化学因素暴露新的抗原决定簇1.自身抗原生物因素抗原发生构像改变抗原被修饰或降解视为异物而被排斥2、自身抗原量的改变如：药物引起的血细胞减少症、异嗜性抗原引起的肾小球肾炎机体方面的因素factorstoindividual胸腺功能异常Th细胞亚群的比例失调或功

4、能异常独特型-抗独特型网络调节异常遗传与内分泌因素的作用Factorstoheredityandincretion组织相容性基因内分泌因素几种常见自身免疫病Commondisease系统性红斑狼疮SystemiclupuserythematosusSLE非器官特异性自身免疫病病变累及多个组织器官自身抗体主要为抗核抗体主要为III型超敏反应SLE患者脸部的蝴蝶斑系统性红斑狼疮Systemiclupuserythematosus重症肌无力MyastheniaGravis器官特异性自身免疫病多伴有胸腺病变血清中抗乙酰胆碱抗体阳性主要症状为受累的骨骼肌易产生

5、疲劳类风湿关节炎Rheumatoidarthritis血清中可测出类风湿因子常见的病变在关节为III型超敏反应类风湿性关节损伤关节软骨滑液与滑膜腔滑膜滑膜增厚骨质损伤炎性滑液关节软骨受损变薄(a)健康关节(b)类风湿性关节炎RA患者手指关节实质性损伤AID的诊断和防止原则AID的诊断DiagnosisofAID检测血清中的自身抗体/自身特异性致敏T细胞AID的治疗原则Principleoftreatment预防和控制病原体的感染使用免疫抑制剂抗炎治疗口服自身抗原……