最新自身免疫病教学讲义PPT课件.ppt

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1、自身免疫病Contents概念基本特征及分类发病机制常见的自身免疫病诊断和防治原则Definition自身免疫病的基本特征及分类BasicfeaturesandsortsofAIDAID的基本特征Basicfeatures1.某些AID有明显诱因，但多数病因不明2.女性多见，随年龄增高发病率增高，有遗传倾向3.患者外周血中存在自身抗体和（或）针对自身抗原的致敏淋巴细胞4.疾病的重叠现象5.发作与缓解反复交替6.免疫抑制药物有一定疗效AID的分类SortsofAID按自身抗原分布的范围分类器官特异性非

2、器官特异性中间型AID的分类SortsofAID根据病因分类继发性自身免疫病：由特定外因所致，如眼外伤后的交感性眼炎。原发性自身免疫病：与外因无明显关系，可以是器官特异性、非器官特异性或中间型。AID的分类SortsofAID根据病程分类急性局限性：如特发性血小板减少性紫癜急性全身性：如EB病毒感染后出现的多种自身抗体慢性局限性：如重症肌无力慢性全身性：如类风湿、SLEAID的发病机制MechanismofAID抗原方面的因素机体方面的因素遗传与内分泌因素的作用抗原方面的因素factorsto

3、Antigen隐蔽抗原的释放隐蔽抗原外伤、感染隔绝屏障被打破释放入血或淋巴系统激活相应自身反应性淋巴细胞AID如：交感性眼炎抗原方面的因素factorstoAntigen自身抗原的改变物理因素、化学因素暴露新的抗原决定簇1.自身抗原生物因素抗原发生构像改变抗原被修饰或降解视为异物而被排斥2、自身抗原量的改变如：药物引起的血细胞减少症、异嗜性抗原引起的肾小球肾炎机体方面的因素factorstoindividual胸腺功能异常Th细胞亚群的比例失调或功能异常独特型-抗独特型网络调节异常遗传与内分泌因素的

4、作用Factorstoheredityandincretion组织相容性基因内分泌因素几种常见自身免疫病Commondisease系统性红斑狼疮SystemiclupuserythematosusSLE非器官特异性自身免疫病病变累及多个组织器官自身抗体主要为抗核抗体主要为III型超敏反应SLE患者脸部的蝴蝶斑系统性红斑狼疮Systemiclupuserythematosus重症肌无力MyastheniaGravis器官特异性自身免疫病多伴有胸腺病变血清中抗乙酰胆碱抗体阳性主要症状为受累的骨骼肌易产

5、生疲劳类风湿关节炎Rheumatoidarthritis血清中可测出类风湿因子常见的病变在关节为III型超敏反应类风湿性关节损伤关节软骨滑液与滑膜腔滑膜滑膜增厚骨质损伤炎性滑液关节软骨受损变薄(a)健康关节(b)类风湿性关节炎RA患者手指关节实质性损伤AID的诊断和防止原则AID的诊断DiagnosisofAID检测血清中的自身抗体/自身特异性致敏T细胞AID的治疗原则Principleoftreatment预防和控制病原体的感染使用免疫抑制剂抗炎治疗口服自身抗原……敞开心扉出佳作万全区第二初级中学

6、韩丽祥心理描写方法所谓心理描写，就是对人物内心的思想活动、情感活动进行描写。心理描写能反映人物的思想性格，展示人物的内心世界。以描写一名学生在老师宣布考试成绩时的心理活动为例，可以用以下几种方法。例一：内心独白我不停地在心里念叨：阿弥陀佛，大慈大悲的观世音菩萨，保佑我吧！我再也不踢球了，不看电视，不打游戏机了。唉！都怪我自己，老想着打游戏机，考试前一天还趁父母不在家偷看了一个小时的电视。老师啊，手下留情，你让我过了这一关，我以后上课一定好好听讲，千万千万别让我不及格啊！例二：幻觉烘托我好像看见满试卷

7、鲜红的叉组成一张巨大的网向我卷来，把我网住，使我不能动弹，不能挣扎。我又仿佛看到了老师满面的怒容，仿佛听到了父母失望的叹息声和旁人的嘲笑声。例三：环境烘托天阴沉沉的，不时刮来阵阵冷风。风刮到我身上，我就不由自主地打颤。教室里静悄悄的，只听见“沙沙”的发试卷的声音，“哗啦！”我的心随之猛跳了一下，一个同学不小心把书碰到了地下。同桌的试卷已发下来了，72分，看着同桌哭丧的脸，我不由得心里直打鼓。例四：修辞描写我极想打开试卷，可又怕自己看见可怕的结果，就像一个渴睡的人，极想揭开床上的毛毯，又怕钻出一条响尾

8、蛇一样。例五：言行烘托试卷静静地反躺在桌上。我用有点颤抖的手去慢慢地掀开试卷一角，一个鲜红的“4”字映入我的眼帘，我的手一抖，试卷又合上了。我一咬牙，把手伸到试卷底下，用力一翻，随着“啪”的一声，我看到了我的分数──48，可怜的“48”，我“唉”了一声便瘫在桌上。今天能够站在这里给大家讲课，我的心情一直不平静。想到这是一次很好的学习锻炼的机会，我很高兴，同时又有些担心：这堂课我能上好吗？最后我终于有了信心。组卷网心明眼亮评例文今天真是一个难得的好天气。清晨，太阳刚刚从