氯吡格雷与阿司匹林治疗不稳定型心绞痛疗效比较.doc

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1、不稳定型心绞痛属冠心病急性冠脉综合征一种，具有潜在危险急危重症，若治疗不及时,易发生急性心肌梗死或猝死。日前阿司匹林己成为治疗UAP标准药物么一，但不良反应较严重，主要有胃肠道反丿应，消化性溃疡及颅内出血等，已限制临床广泛使用⑴。硫酸氯I眈格雷是一种新型抗血小板聚集药物，广泛用于防治与血小板活化及高聚集状态心脑血管疾病。笔者选取100例UAP患者，分别给予阿司匹林及氯毗格雷治疗，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选取2007年10月〜2010年10月本院收治UAP患者100例，其屮男58例，女42例，年龄43〜75岁，均符合WHO制定不稳定型心绞痛诊断标准，随机分为对照组和观

2、察组各50例［2］。观察组男28例,女22例,年龄45〜75岁;对照组男26例,女23例，年龄43〜72岁，两组均排除有严重凝血障碍，肝肾功能不全等疾病，两纟R年龄、心绞痛类型等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法：两组患者确诊麻均给予P-受体阻滞剂和降脂类等常规用药。对照组在常规治疗基础上口服肠溶阿司匹林100mg/d；观察组在常规治疗基础上给予氯毗格雷75mg/d,两组均治疗7d,观察两组治疗后心绞痛发作频率、持续时间、硝酸H油的用最及药物不良反应等情况，然麻随访。1.3疗效判定标准1.3.1心电图疗效判定：显效：静息心电图缺血性改变恢复正常，

3、次极量运动试验阳性转阴性;有效：心电图缺血性ST段下降治疗后回升1.0mV以上,但未达到正常水平或主要导联倒置T波由平坦转为直立；无效：未达到上述标准者。1.3.2心绞痛疗效判定：显效：心绞痛发作频率、硝酸甘油口用量减少80%以上；有效：心绞痛发作频率、硝酸甘油口用量减少50%〜80他无效：心绞痛发作频率、硝酸甘油UJ1JS减少50%以下。1.4统计学处理：采用SPSS11.0统计学软件，计量资料以均数土标准差()表示,计数资料组间比较用x2检验，纟R间比较用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1心绞痛症状改善：治疗后观察组心绞痛频率明显低于对照组，心绞痛症状改善总

4、有效率高于对照组，两组比较，羌异有统计学意义(PV0.05),见表1。表1两组心绞痛疗效判定［例(%)组别例数显效有效无效总有效观察组5026(52.0)18(36.0)6(12..0)44(88.0)①对照组50