中医治疗化脓性中耳炎临床体会.pdf

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1、临床研究%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%中医耳鼻喉科学研究杂志2010年第9卷2期04月号中医治疗化脓性中耳炎临床体会【摘要】目的探讨中医治疗化脓性中麝香——活血通经麝香是十分名贵的药材，有开窍醒耳炎的治疗效果。方法:回顾性分析2005神，活血、消肿、止痛等功效。《本草纲目》年6月~2008年6月经治的化脓性中耳炎云：“盖麝香走窜，能通诸窍之不利，开经患者126例197耳。其中男性64例98耳,络之壅遏”。其意即指麝香可很快进入肌肉女性62例99耳，随机分成两组，治疗组及骨髓，能充分发挥疗疮消肿作用，同时亦以中医方法治疗，对照

2、组为纯西医治可加速方剂整体药性的显效。疗。结果:治疗组治愈45例，好转41例，枯矾——燥湿止痒枯矾又名煅白矾，其性寒，可解毒无效15例，总有效率85.1%。对照组治杀虫、燥湿止痒，为治疗中耳炎、化脓性中愈30例，好转31例，无效35例。总有效耳炎常用药材。《医学入门》称枯矾善“治率63.5%。结论:中医治疗化脓性中耳耳卒肿出脓”，其与麝香配伍，治疗耳病效炎临床疗效明显优于对照组。果尤佳，红棉散以枯矾入药，使其对中耳炎【关键词】中耳炎；化脓性；中医之疗效大大提高。化脓性中耳炎为化脓性细菌入侵所致，分炉甘石——排脓敛疮急、慢性两种。前者为中耳粘膜

3、的急性化脓炉甘石又名干石，功效解毒退翳，性疾病，是由于急性上呼吸道感染、增殖体收湿止痒敛疮，《本草纲目》载其可“止血，炎、变态反应和鼻咽部堵塞过久而引起咽鼓消肿毒，生肌……收湿除烂”。为五官科常管发炎和阻塞，使其失去防御能力，细菌乘用药，外用能很好地吸收疮面的分泌液，有虚而入所致。常见症状为发热、耳痛、耳鸣，化腐、收敛、消炎、止痒及保护疮面作用，听力障碍。本病多发生于婴幼儿，幼儿的耳针对化脓性中耳炎、耳道流水流脓等起到很痛及全身症状较成人严重。后者为中耳粘好的效果。膜，甚至骨膜、骨质的慢性化脓性炎症，其干胭脂——活血生肌特点是鼓膜穿孔，反复耳

4、漏。成人和儿童均干胭脂古人多从丹参、茜草等物制可发病，常反复发作或迁延难愈。目前治疗取，可作中药材，取其色及活血作用，外用方法较多，疗效各异。自2004年6月~2008可使皮肤表面改善修复，常用于治疗中耳年6月以中医方法治疗化脓性中耳炎，并与炎，耳内流脓出水等症状，是种非常特别的纯西医治疗组相比较，疗效明显优于西医治祛湿、活肤良药。疗组。片脑——消肿止痛1.1资料与方法片脑即冰片，又称“龙脑冰片”，治疗组：中医治疗—徐清宣堂红棉散亦称“梅片”。辛苦，凉；入心、肺经。其徐清宣堂“红棉散”多由枯矾、干胭脂、香为百药之冠，“性善走窜开窍，无往不达，

5、炉甘石、麝香、片脑五味独特中药组成，临芳香之气，能辟一切邪恶，辛热之性，能散床用于治疗各种中耳炎症、耳内痛、流水流一切风湿，故主心腹邪气及风湿积聚也。耳脓等耳部顽疾。此方只需以外治之法将适量聋者窍闭也，开窍则耳自聪……”消肿止痛，方剂吹于耳内，即可敛疮消肿、燥湿排脓、收湿敛疮，临床上为化脓性中耳炎的常用药防腐生肌，并且活血通窍，对于肝经郁热，物。耳内生疮，流脓痛痒，肿痛不已，旋愈旋发1.2治疗方法：等均有显著疗效。中医徐清宣堂红棉散：中医耳鼻喉科学研究杂志2010／04%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1.金湖县中医院(2116

6、00)·13·临床研究%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%中医耳鼻喉科学研究杂志2010年第9卷2期04月号一、先用消毒棉签将耳道洗拭干净；用力和同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻二、以纸卷成细管或用细塑料管摄入涕。适量徐清宣堂红棉散药粉，吹入（5）、注意休息，保证睡眠时间，注耳道深部即可；意耳朵护理。三、每日一到两次，坚持用药。参考文献对照组：纯西药[1]王德鉴主编，中医耳鼻咽喉口腔科对照组为纯西医治疗组，所有西医治学，北京，疗方法均同治疗组，一周后减量，继用人民卫生出版社，第一版，1994年，第1周后观察疗效。214-222页。

7、2结果[2]田涌泉主编，全国高等医药院校治疗两周后进行疗效比较，结果两组治教材·耳鼻咽喉科学，疗效果比较，治疗组优于对照组，故认北京，人民卫生出版社，第五版，2002为徐清宣堂“红棉散”对治疗化脓性中年，耳炎有着很好的疗效。第341-345页。3、讨论：[3]王士贞主编，新世纪全国高等中医化脓性中耳炎发病率较高，是引起患者药院校规听力下降的常见原因之一，化脓性中耳划教材·耳鼻咽喉科学，北京，中国中医炎的原因及发病机制有几种学说[2]；中药出版社，耳负压学说，感染学说，免疫学说，神第一版，2003年，第57-63页。经能性炎症机制学说，以及易患

8、分泌性[4]JeckerP,PabstR,WestermannJ.The中耳炎的危险因素等。西医在治疗上多mu-采用抗生素，糖皮质激素，抗组胺药，cosaofthe