观察改良Mili手术与传统手术方法治疗甲状腺良性疾病的不同效果.doc

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1、观察改良Miccoli手术与传统手术方法治疗甲状腺良性疾病的不同效果观察改良Miccoli手术与传统手术方法治疗甲状腺良性疾病的不同效果【摘要】目的：观察改良Miccoli手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺良性疾病的不同效果。方法：选取于2012年1月-2014年1月在本院因良性甲状腺疾病接受治疗的患者100例，随机分为两组，即实验组与对照组，每组各50例。入院后均全面检查，明确诊断，确定手术方式，做好术前准备，择期进行手术。实验组采用改良Miccoli手木，对照组采用传统甲状腺手术。结果：实验组术后出现并发症3例，对照组

2、术后出现并发症11例，实验组患者的美容满意度为98%,明显高于对照组。结论：改良Miccoli手术对于治疗良性甲状腺疾病有很好的临床效果，具有切口美观，术中出血量少，住院时间短，并发症发生率小，美容效果好等明显优势，值得并容易于临床推广。【关键伺】Miccoli手术；甲状腺；治疗甲状腺疾病是一种临床常见病，其大部分都可通过手术得到根本治愈。传统甲状腺手术主要是开放式手术，手术切口较大，通常会在患者的颈部留下5-7如的瘢痕，影响美观。随着医疗器械与手术技巧的不断发展,甲状腺手术采用微创方式进行已经成为可能[l]oMicc

3、oli术式是于1997年由意大利的著名医生PaulMiccoli首先报道的创新型手术方式，随着社会的发展，Miccoli手术经过不断改良目前被应用于临床[2]o本文选取于2012年1月-2014年1月在本院因良性甲状腺疾病接受治疗的患者100例，随机分为两组，即实验组与对照组，其中实验组采用改良Miccoli手术，对照组采用传统甲状腺手术，比较两组的手术效果，现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取于2012年1月-2014年1月在本院因良性甲状腺疾病接受治疗的患者100例，其中男性38例，女性62例，年龄26-4

4、8岁，平均年龄为34岁，随机分为两组，即实验组与对照组，每组各50例。其均为甲状腺良性疾病，需手术治疗。经比较，两组患者的年龄、性别、职业、病情等自然资料的差异无统计学意义,P>o.05,具有可比性。1.2方法入院后均全面检查，明确诊断，确定手术方式，做好术前准备，择期进行手术。实验组采用改良Miccoli手术，对照组采用传统甲状腺手术。1.3观察指标观察两组患者的切口大小、术中出血情况、术后并发症情况与患者的美容满意度。1.4统计学方法采用SPSS14.0进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<

5、0.05口寸差异具有统计学意义。2.结果该研究100例患者的手术均成功，其中实验组术后出现并发症3例，对照组术后出现并发症11例，均采取积极有效地治疗，逐步恢复健康。术后进行了随访，对患者的美容满意度进行了调查,结果显示，实验组患者的美容满意度为98%,明显高于对照组。手术疗效的具体情况详见下表。两组患者采用不同手术方式的比较组别例数切口大小(cm)术中出血(ml)住院时间(d)并发症例数美容满意度(%)实验组502.12±0.4420.21±8.663.24±1.25398对照组506.11±2.3328.34±11

6、.234.32±2.551164P值<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05由表可见，改良Miccoli手术与传统手术相比，其切口小、出血少、住院时间缩短、并发症减少、患者的美容满意度高，均P

7、年由浙江大学邵逸夫医院首次发起应用Miccoli术式进行手术，并不断推广改良，现其技术已进一•步完善，目前在先进医院得到应用［4］。传统的手术方式虽然成熟，且安全有效，但术后不仅给患者带来颈部不适，还留有瘢痕，影响患者的美观，给患者造成心理创伤。而改良Miccoli手术是于颈部切开微小切口，由腔镜辅助所进行的手术，其切口位置靠近于病灶，路径较短，切口大小为2cm左右，其利用人体颈部的自然横纹与腔镜、超声刀完美结合,使手术具有良好的疗效与美容效果，备受重视美观的患者的信赖[5]o本文研究显示，针对甲状腺良性患者，分别采用

8、改良Miccoli手术和传统甲状腺手术进行治疗，实验组患者在切口大小、术中出血量、住院时间、并发症情况及美容满意度等方面，与对照组相比，均较为优秀，两组对比差异显著，具有统计学意义,p<0.05o综上所述，改良Miccoli手术对于治疗良性甲状腺疾病有很好的临床效果,具有切口美观，术中出血量少，住院时间短，并发症发生率小，美容效果