改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果观察

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1、改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果观察【摘要】目的观察分析改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果。方法选取我院在2011年12月至2012年11月收治的76例甲状腺瘤患者的临床资料进行研究分析，并将患者随机分为治疗组（38例）和对照组（38例），治疗组患者采用改良小切口手术进行治疗，对照组患者采用传统甲状腺切除术进行治疗，对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者术中及术后状况，两组患者之间存在显著差异性，冇统计学意义（P〈0.05）；对比两组患者出现不良反应发生率，治疗组患者出现不良反应发生率显著低于对照组患者的，有统计学

2、意义（P〈0・05）。结论改良小切口手术在治疗甲状腺瘤临床上效果显著，且术后出现不良反应发生率较低，有效提高患者生活质量，值得推广应用。【关键词】改良小切口手术；甲状腺瘤；临床疗效文章编号:1004-7484（2013）-12-6915-02甲状腺瘤为一种较为常见的良性肿瘤，且女性发病率较高，手术方式为治疗该疾病的有效方式［1］。基于甲状腺瘤疾病的病理特点，笔者为详细了解分析改良小切口手术治疗甲状腺瘤的效果，特选取我院在2011年12月至2012年11月收治的76例甲状腺瘤患者的临床资料进行研究分析,研究结果如下

3、：1资料与方法1.1临床资料选取我院在2011年12月至2012年11月收治的76例甲状腺瘤患者，其中，男31例，女45例；患者年龄为20-47岁，平均年龄为33.52±1.04岁；并将患者随机分为治疗组和对照组，各为38例，对比两组患者之间的年龄、性别等基本资料均没冇显著差异性，无统计学意义（P〉0.05）,可进行对比。1.2方法治疗组患者采用改良小切口手术进行治疗，对照组患者采用传统甲状腺切除术进行治疗。两组均采用静吸复合麻醉的方式对患者实施麻醉。1.2.1在治疗组患者锁骨上方2厘米处做一平行切口，对患者皮瓣

4、及颈前结缔组织进行分离，沿正中线将患者颈白线切开，尽可能保障患者颈前肌群处于完整状态，Z后将肿瘤切除。术后常规对患者进行止血，颈前引流，加压包扎。1.2.2対照组患者待麻醉成功后，在距离患者胸锁关节1.5-2厘米处做-横行切口，外端至患者胸锁乳突肌外缘，之后对患者舌骨下至熊锁骨关节上部之间的皮瓣进行游离，将肿瘤切除，手术完成后放置硅胶引流管,进行包扎。1・3观察指标观察两组患者手术时间、手术切口、术中出血量、术后住院时间以及术后出现不良反应发生率[2]o1.4统计学分析本次研究所冇患者的临床资料均采用SPSS18

5、.0统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示（x±s）,计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果2.1对比两组患者术中以及术后状况治疗组患者手术时间为(62.34±11.51)min,手术切口为(3・81±1・02)cm,术中出血量为(17.31±7.38)mL,术后住院时间为(4.81±1.59)d；对照组患者手术时间为(104.32±23.41)min,手术切口为(7.62±2.41)cm,术中出血量为(42.431土12.31)mL,术后住院时间为

6、(7.14±2.15)d；对比两组患者术中及术后状况，治疗组患者手术时间及术后住院时间显著短于对照组患者，治疗组患者手术切口显著小于对照组患者的，治疗组患者术中出血量显著低于对照组患者的，均有统计学意义(P〈0.05)。2.2对比两组患者出现不良反应发生率治疗组患者出现不良反应发生率为5.26%(2/38),其中，1例患者岀现声音嘶哑现象，占2.63%,1例患者出现切口感染现象，占2.63%；对照组患者出现不良反应发生率为18.41%(7/38),英中，2例患者岀现声音嘶哑现象，占5.26%,2例患者出现切口感染

7、现象，占5.26%；2例患者出现呼吸怵

8、难现象，占5.26%；1例患者出现低钙抽搐现象，占2.63%O对比两组患者出现不良反应发生率,治疗组患者出现不良反应发生率显著低于对照组患者的，有统计学意义(P<0.05)o3讨论甲状腺瘤为一种较为常见的颈部肿瘤疾病，一般情况下，良性较多，少数会合并甲状腺功能亢进。该疾病多为单发，呈椭圆形或者是圆形，其表面光滑，边界清楚，且质地较周围硬，没有压痛感，伴随患者吞咽岀现上下移动现象。发现不及时，会出现恶化现象，甚至出现癌变现象，给患者生命带来一定威胁［3］。基于这种现象的出现，

9、应及时对其进行科学的、合理的治疗。目前手术方法为治疗该疾病的有效措施，传统的手术方法具有切口大、出血量多、手术时间长等特点，而采用改良小切口手术则有切口小、出血量少、手术时间短等特点，并且瘢痕较小，可以满足患者美观的耍求。基于改良小切口手术的特点，其可以显著缩短患者颈部伤口愈合时间，提高患者治疗效果，明显降低实施手术治疗后出现不良反应的发生率［4］。因此，改良小切口手术治