钆塞酸二钠增强MRI在肝脏功能定量评估中的价值.pdf

《钆塞酸二钠增强MRI在肝脏功能定量评估中的价值.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·324·2014年5月第20卷第5期ChinJMav2014．Vo1．20．No．5·论著·钆塞酸二钠增强MRI在肝脏功能定量评估中的价值黄利利程志斌李梅姜艳丽张静【摘要】目的研究钆塞酸二钠(Gd．EOB．DTPA)增强MRI在肝脏功能定量评估中的临床价值。方法前瞻性纳人2012年6月至2013年6月收治的8例肝硬化和6例原发性肝癌患者。所有患者均于术前和术后进行Child．Pugh分级。术前测定吲哚菁绿15min储留率(ICGR15)；并行肝脏Gd—EOB．DTPA增强MRI扫描，获得感兴趣区(ROI)和主动脉区的时间一强度曲线，再利用反卷积方法计算肝脏摄取分数(HEF)。分析HEF与IC

2、GR15的相关性以及术前、术后Child—Pugh分级变化与HEF的关系。结果单纯肝硬化患者平均HEF[(80．51±7．77)％]与ICGR15[(13．99±7．65)％]高度相关(r：一0．971，P<0．05)。原发性肝癌组平均HEF[(87．01±8．10)％]与平均ICGR15『(9．67±4．60)％]也呈高度相关(r=一0．855，P<0．05)。术前HEF值越低，术后发生肝脏功能衰竭的可能性越大。肝癌肿瘤区HEF14．89％一35．90％，平均为21，80％。结论钆塞酸二钠增强MRI能准确定量评估肝脏储备功能，可应用于原发性肝癌患者术前检查。【关键词】肝脏功能；磁共振成像；造

3、影剂；钆塞酸二钠ThevalueofGd．E0B．DTPAenhancedmagneticresonanceimaginginthequantitativeevaluafionofliverfunctionHuangLili，ChengZhibin，LiMei，JiangYanli，Zhangring．DepartmentofGeneralSurgery．AfiliatedSecondHospital，LanzhouUniversity，GansuLanzhou730030，inaCorrespondingauthor：ChengZhibin，Email：562372326@qq．comfAb

4、stract】0bjectiveToexplorethevalueofGd—EOB—DTPAenhancedmagneticresonanceima—ging(MRI)inthequantitativeevaluationofliverfunction．MethodsBetweenJune2012andJune2013，weprospectivelyincluded8patientswithcirrhosisand6patientswithprimaryhepaticcarcinoma(PHC)．TheChild．Pughclassification，indocyaninegreenreten

5、tionrateat15minutes(ICGR15)．andPrimovisten—hancedMRimagingwereperformedinallthepatients．Usingthedeconvolutionmethodtocalculatehepaticextractionfraction(HEF)．thecorrelationsbetweenHEFandChild．PughandICGR15wereanalyzed．Re-suitsForcirrhosis．therewasasignificantcorelationbetweentheHEFandtheICGR15bythePe

6、arsoncorelationcoefficient(r：一0．971．P<0．05)．Forhepatocarcinoma．therewasalsoasignificantcorrela—tion(r=一0．855。P<0．05)．TheaverageHEFofPHCwas21．80％(14．89％一35．90％)．Conclu-sionsTheGd—EOB．DTPAenhancedMRIaccuratelyevaluatedliverfunctionquantitatively．ItmaybeusedforpatientswithPHCforpreoperativeexamination．

7、【Keywords】Liverfunction；Magneticresonanceimaging；ContrastMedia；Gadoxatedisodium肝脏慢性疾患尤其是肝硬化和肝细胞癌多合并术安全性的目的。本研究旨在通过钆塞酸二钠肝实质损害，肝脏储备功能有不同程度的降低。术(Gd．EOB．DTPA)增强MRI检查获得肝脏摄取分数后肝脏功能不全为此类患者围手术期死亡的重要原(hepatice