钆塞酸二钠增强磁共振定量检测肝脏分段损伤程度的实验研究

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1、分类号：R445.2单位代码：10159密级：公开学号：201520239硕士学位论文中文题目：钆塞酸二钠增强磁共振定量检测肝脏分段损伤程度的实验研究英文题目：Theexperimentalstudyofgadoliniumethoxybenzyldiethylenetriaminepentaaceticacidenhancedmagneticresonanceimagingquantitativedetectionofheterogeneoushepaticinjury论文作者：张燕燕指导教师：刘屹学科专业：影像医学与核医学完成时间：2018年2月中国医科大学硕士学位论文钆塞

2、酸二钠增强磁共振定量检测肝脏分段损伤程度的实验研究Theexperimentalstudyofgadoliniumethoxybenzyldiethylenetriaminepentaaceticacidenhancedmagneticresonanceimagingquantitativedetectionofheterogeneoushepaticinjury论文作者张燕燕指导教师刘屹申请学位医学硕士培养单位第一临床学院一级学科临床医学二级学科影像医学与核医学研究方向分子影像论文起止时间2017年3月—2018年2月论文完成时间2018年2月中国医科大学（辽宁）2018年2

3、月中国医科大学硕士学位论文摘要目的：通过建立大鼠肝脏不均匀损伤的新型模型，探讨钆塞酸二钠(gadoliniumethoxybenzyldiethylenetriaminepentaaceticacid,Gd-EOB-DTPA)增强磁共振评估肝脏分段损伤程度的价值。方法：将70只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分为对照组（n=10）和秋水仙碱组（n=60）。通过脾静脉注射0.25%秋水仙碱0.4ml/kg，建立大鼠肝脏不同叶段间损伤程度不均匀的模型。对照组大鼠，脾静脉注射等量生理盐水。术后秋水仙碱组第3天，1周，2周，4周随机选择7只大鼠，第8周和12周随机选择10只，麻

4、醉后进行核磁共振（MRI）检查，扫描结束后过量麻醉处死。对照组大鼠术后第3天，1周，2周，4周，8周和12周麻醉后进行MRI检查，并在第12周MRI扫描结束后过量麻醉处死。MRI扫描序列为：T2加权成像（T2WI）；弥散加权成像（DWI）；Gd-EOB-DTPA增强MRI成像，获得增强前图像和增强后20分钟肝胆期图像。进行MRI图像分析，分别获得反映T2WI信号强度的LMR2；DWI的表观弥散系数（ADC）值；反映Gd-EOB-DTPA肝胆期信号强度的ΔLMR。分别比较对照组和秋水仙碱组肝脏左、右叶ΔLMR差值，LMR2差值，ADC差值，统计检验差异显著性为0.05。扫描结束后

5、留取大鼠肝脏标本，分别取肝左、右叶，进行苏木精-伊红（HE）及马松三色（Masson'sTrichromestaining）染色，应用统计学方法检验大鼠肝脏左、右叶病理评分差异。结果：脾静脉注射秋水仙碱后，大鼠肝脏组织随着时间变化有明显的病理学改变，秋水仙碱引起肝脏左、右叶损伤的病理评分统计学差异明显（P<0.05）。在各时间点，秋水仙碱组和对照组肝左、右叶LMR2差值（3天：0.85±0.045vs0.016±0.01；1周：0.067±0.015vs0.007±0.004；2周：0.081±0.027vs0.008±0.006；4周：0.110±0.062vs0.007±0

6、.005；8周：0.090±0.040vs0.006±0.007；12周：-320.092±0.046vs0.007±0.005；P<0.05），ADC(×10mm/s)差值（3天：0.110±0.121vs-0.001±0.005；1周：0.091±0.027vs0.010±0.010：2周：0.234±0.087vs0.009±0.011；4周：0.171±0.053vs0.011±0.008；8周：0.173±0.058vs0.035±0.022；12周：0.190±0.078vs0.021±0.011；P<0.05），ΔLMR差值（3天：0.182±0.054vs0.0

7、14±0.007；1周：0.140±0.044vs0.015±0.007：2周：0.149±0.079vs0.016±0.009；4周：0.172±0.069vs0.010±0.010；8周：0.171±0.061vs0.013±0.005；12周：0.163±0.085III中国医科大学硕士学位论文vs0.012±0.004；P<0.05）的差异具有统计学意义。随着肝损伤病理评分的升高，LMR2值下降，且相关性具有统计学意义（r=-0.245，P=0.018）；随着肝损伤病理评分的升高，A