腹腔镜微创手术治疗肝囊肿的临床疗效观察.pdf

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1、May2014，Vo1．12，No．14124·临床研究·高麻醉的安全性。研究发现，芬太尼在硬膜外腔的作用机制与其给药中的应用[J】_中国误诊学杂志，2006，6(1)：88—89．方式有一定关系，单剂量给药时主要作用于脊髓阿片受体，药物更【3]余四海，涂立刚．芬太尼、利多卡因联合应用于剖宫产术硬膜外麻易穿透硬脊膜进入蛛网膜下腔【6’。本文治疗组的无痛平面到达T。及T。醉临床观察【J]．华中医学杂志，2005，2(1o3I：106-107．的时间都明显少于对照组(P<0．05)，而两组相应的运动阻滞等级组[4]GinosarYlColumbMO，CohenSE，eta1．Thesi

2、teofactionof间差异无统计学意义(P>0．05)。治疗组的娩出胎儿及关腹时疼痛评epiduralfentanylinfusionsinthepresenceoflocalanesthetics：分明显低于对照组(PO．05)。而在麻醉管理中，在手术前1d就应nulliparouslabor[J]．AnesthAnalg，2010，97(5)：1439—1445．住院，以接受手术前的准备；必须先确定孕妇、胎

3、儿的健康状况。【5]刘志双，李星，柳顺锁，等．剖宫产手术后硬膜外腔持续镇痛效果及总之，在剖官产硬膜外麻醉中，联合应用芬太尼和利多卡因可产对泌乳和肠蠕动的影响[J]_中华麻醉学杂志，2003，23(10)：64—65．生协同作用，可更好地发挥镇痛作用，值得推广应用。【6】杭燕南，庄心良，蒋豪，等．当代麻醉学[M】．上海止海科学技术出版参考文献社，2012：939—941．[1】熊章荣，唐延先．／J、剂量左旋布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉[7】WinNN，HaruhisaF，HikaruK，eta1．Thedifferenteffectsof在剖官产手术的临床应用[J]重庆医学，200

4、5，34(2)：236—237．intravenouspropofolandmidazolamsedationonhemod—ynamic[2]任利兵，王义梅．腰麻一硬膜外联合阻滞麻醉在急诊剖官产580例andheartratevariability[J]．AnesthAnalg，2005，101(1)：97—102．腹腔镜微创手术治疗肝囊肿的临床疗效观察彭竟涛(贵州省开阳县中西医结合医院，贵州贵阳55o3oo)【摘要】目的探讨腹腔镜微创手术治疗肝囊肿的临床疗效。方法将我院收治的64例肝囊肿患者按照手术方式的不同分为腹腔镜微创手术治疗组(观察组)和常规开腹手术治疗组(对照组)，每组

5、各32例，此较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的术中出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间均少于对照组患者，组间差异有统计学意义(P<0．05)。两组患者术后ALT及TB水平均得到了显著改善，组间差异未见统计学意义(P>O．05)，两组患者术后并发症发生率之间的差异无统计学意义(P>0．O5)。结论采用腹腔镜微创手术治疗肝囊肿临床疗效好，术中出血量少，患者术后恢复快，且术后并发症较少，能够达到微创手术治疗的目的。【关键词】肝囊肿；腹腔镜；微创；临床疗效中图分类号：R575文献标识码：B文章编号：1671-8194(2014)14-0124-02肝囊肿是一种临床较为常见的一种肝脏良性

6、疾病，对于体积大、将肝包膜及囊壁外肝组织剪开并撑开。用带吸引管的穿刺针刺人囊出现压迫症状、影响身体健康和损伤肝功能者应及时采取治疗。目前腔，使用吸引器吸尽囊液，确认无胆汁样液后电切囊肿前壁，将囊临床主要以手术治疗为主，其中开腹肝囊肿开窗或切除手术是肝囊肿肿前壁及相应的肝组织切除，如有活动性出血者给予电凝止血，然的传统治疗方法，但手术创伤较大，患者痛苦大，术后恢复较慢，且后冲洗囊腔，确定囊内无肿物及间隔后放置引流管，退出腹腔镜器并发症较多，腹腔镜手术技术作为一种微创手术方式，目前在临床治械，缝合腹壁皮肤切口。对照组患者行常规开腹手术治疗，全麻后疗肝囊肿中得到了广泛应用，为进一步探讨腹

7、腔镜微创手术治疗肝囊经右上腹肋缘下斜切口进腹，常规探查囊肿，切除肝脏表面大部分肿的临床疗效，本文将做如下研究。囊壁，吸尽囊液，电切囊肿内壁，对于囊腔较大的囊肿，取大网膜1资料与方法填塞，置腹腔引流管后关腹。1．1一般资料1．3观察指标选取我院2008年1月至2012年12月间收治的64例肝囊肿患者，所观察两组患者的术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及有患者均符合肝囊肿相关诊断标准，术前均行B超、CT以及MRI等肝功能恢复情况，并详细记录术后并发症情况。检查证实，