超声造影在评估肝门部胆管癌浸润范围中的临床价值.pdf

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1、中华肝脏外科手术学电子杂志2014年2月第3卷第1期ChinJHepatSurR(ElectronicEdition)，February2014，Vo1．3，No．1‘33’·临床研究·超声造影在评估肝门部胆管癌浸润范围中的临床价值郭光辉任杰郑荣琴张婷吴涛张曼许尔蛟【摘要】目的探讨超声造影在评估肝门部胆管癌浸润范围中的临床价值。方法回顾性分析2005年1月至2013年3月在中山大学附属第三医院超声科行常规超声检查和超声造影，并经增强CT、MRI或手术病理学检查确诊的103例肝门部胆管癌患者临床资料。其中男70例，女33例；平均年龄(59~13)岁。所有患者均签署知情同意

2、书，符合医学伦理学规定。患者均接受常规超声检查和超声造影，观察两种检查方法对肝门部胆管癌浸润范围显示情况；以增强CT、MRI或手术病理学检查为金标准，分别计算两种检查方法对肝门部胆管癌浸润范围的诊断符合率。两种检查方法对肝门部胆管癌浸润范围的诊断符合率比较采用检验。结果常规超声检查中，肿瘤边界显示不清28例，肿瘤边界显示清及欠清75例，其中33％(25／75)患者肿瘤浸润范围为胆管腔内型，67％(50／75)为胆管腔内外型。超声造影动脉期，51．4％(53／103)患者肿瘤呈高增强，28．2％(29／103)呈等增强，20．4％(21／103)呈低增强；静脉期，100％

3、(103／103)患者肿瘤呈低增强。16．5％(17／103)患者肿瘤浸润范围为胆管腔内型，83．5％(86／103)为胆管腔内外型。常规超声检查对肝门部胆管癌浸润范围的诊断符合率为59．2％(61／103)，超声造影为99．0％(102／103)，超声造影对肝门部胆管癌浸润范围的诊断符合率明显高于常规超声检查(。=17．611，P<0．05o结论与常规超声检查相比，超声造影能更准确地评估肝门部胆管癌浸润范围。【关键词】超声检查；超声检查，介入性；胆管肿瘤；肿瘤侵润Clinicalvalueofcontrast-enhancedultrasoundinevaluatin

4、gtheinvasiveareaofhilarcholangiocarcinomaGuoGuanghui,RenJie,ZhengRongqin，ZhangTing,WuTao，ZhangMan，XuErjiao．DepartmentofMedicalUltrasonics．thefAffiliatedHospitalofSunYat—senUniversi02,Guangzhou510630．ChmaCorrespondingauthor：XuErjiao，Emaihxuerjiao@gmail．corn【Abstract】ObjectiveToinvestigate

5、theclinicalvalueofcontrast—enhancedultrasound(CEUS)inevaluatingtheinvasiveareaofhilarcholangiocarcinoma．MethodsClinicaldataof103patientswithhilarcholangiocarcinomawhoreceivedconventionalultrasoundandCEUSexaminationinDepartmentofMedicalUltrasonics．theThirdAfiliatedHospitalofSun_at—senUniv

6、ersityfromJanuary2005toMarch2013wereanalyzedretrospectively．Thepatientswereconfirmedbycontrast-enhancedcomputedtomography(CT)，magneticresonanceimaging(MRI)orsurgicalpathologicalexamination．Therewere70malesand33femaleswithmeanageof(59~13)yearsold．Theinformedconsentsofallpatientswereobtain

7、edandtheethicalcommitteeapprovalwasreceived．ThepatientsreceivedconventionalultrasoundDOI：10．3877／cma．j．issn．2095—3232．2014．01．009基金项目：广东省医学科研基金(B2013137)；广东省科技计划项目(2009B060700026)作者单位：510630广州，中山大学附属第三医院超声科通讯作者：许尔蛟，Email：xueqiao@gmail．tom34·中华肝脏外科手术学电子杂志2014年2月第3卷第1期ChinJ