甲胎蛋白、α-L-岩藻糖苷酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶及糖类抗原19—9联合检测在原发性肝癌中的诊断价值.pdf

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1、·46·中国医师进修杂志2014年7月25日第37卷第2l期ChinJPostgradMed，July252014，V01．37，No．2临床论著·甲胎蛋白、一L一岩藻糖苷酶、一谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶及糖类抗原19—9联合检测在原发性肝癌中的诊断价值潘倩雄【摘要】目的探讨甲胎蛋白(AFP)、—L岩藻糖苷酶(AFU)、．谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)及糖类抗原19—9(CA19．9)五个指标联合检测在原发性肝癌(PHC)诊断中的意义。方法选择78例PHC患者作为PHC组，76例其他肝病患者作为其他肝病组，60例健康体

2、检者作为对照组，比较各组血清AFP、AFU、GGT、ALP、CA19—9水平及阳性率。结果PHC组的AFP、AFU、GGT、ALP、CA19．9水平分别为(276．34-72．6)g／L、(63．14-11．7)U／L、(268．54-57．2)U／L、(293．4±61．7)U／L、(56．9±12．5)g／L，其他肝病组分别为(81．6±12．1)g／L、(28．34-7．3)U／L、(54．94-7．8)U几、(116．5±23．8)U／L、(27．8±7．1)，对照组分别为(13．84-2．7)g／L、(12．6±3．9)

3、U／L、(12．34-3．2)U／L、(47．2±11．3)U／L、(12．94-3．4)IX叽，PHC组与其他肝病组均显著高于对照组，而PHC组更高于其他肝病组，差异有统计学意义(P<0．01或<0．05)。PHC组的AFP、AFU、GGT、ALP、CA19．9的阳性率分别为62．8％(49／78)，79．5％(62／78)，83．3％(65／78)，85．9％(67／78)，66．7％(52／78)，均显著高于其他肝病组的31．6％(24／76)，32．9％(25／76)，27．6％(21／76)，22．4％(17／76)，1

4、5．8％(12／76)，而对照组中AFP阳性率为0，AFU、GGT、ALP、CA19—9阳性率分别为1．7％(1／60)，3．3％(2／60)，1．7％(1／60)，8．3％(5／60)，显著低于其他两组。各指标联合检测的阳性率在PHC组为100．0％(78／78)，显著高于其他肝病组的40．8％(31／76)，对照组的8．3％(5／60)，差异有统计学意义(P<0．01)。结论联合检测AFP、AFU、GGT、ALP、CA19．9五项指标对PHC的诊断具有更高的敏感性，从而对PHC做出早期诊断，早期治疗。【关键词】肝肿瘤；甲胎蛋白

5、类；—L岩藻糖苷酶；糖类抗原19．9Thediagnosticvalueofalpha·fetoprotein，-L-fucosidase，gamma-glutamyltransferase，alkalinephosphataseandcarbohydrateantigen19-9inthediagnosisofprimaryhepatocellularcarcinomaPanQianxiong．TangxiaPeople’sHospitalofRui’肌City．ZhejiangRui’m325200。ChinaEmail：36

6、1560934@qq．conz【Abstract】ObjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofalpha-fetoprotein(AFP)，—L-fucosidase(AFU)，gamma—glutamyltransferase(GGT)，alkalinephosphatase(ALP)andcarbohydrateantigen19—9(CA19—9)inthediagnosisofprimaryhepatoeellularcarcinoma(PHC)．MethodsSeventy—eig

7、htPHCpatientsasPHCgroup，76patientswithotherliverdiseasesasotherliverdiseasesgroupand60healthyvolunteersascontrolgroup．ThelevelofselumAFP，AFU，GGT，ALP，CA19—9andpositiverateineachgroupwerecompared．ResultsThelevelofAFP，AFU，GGT，ALP，CA19—9inPHCgroupwere(276．3±72．6)g／L，(63．1

8、4-11．7)U／L，(268．5±57．2)U／L，(293．44-61．7)U／Land(56．9±12．5)g／L，inotherliverdiseasesgroupwere(81．64-12．1)g／L，(28．3±7．3)U／L，(54．