经导管动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌临床观察.pdf

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1、·60·解放军医药杂志2014年8月第26卷第8期Med＆PharmJLA，01．．垒坠g：·论著·经导管动脉化疗栓塞联合射频消融治疗原发性肝癌临床观察赵峰。鄂亚军[摘要]目的探讨经导管动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)治疗原发性肝癌的效果。方法实验对象来自2009年2月一2O11年2月河北大学附属医院收治的、经临床检查确诊为原发性肝癌患者96例。其中单纯行TACE治疗者32例(单纯TACE治疗组)，单纯行RFA治疗者32例(单纯RFA治疗组)，行TACE联合RFA治疗者32例(TACE联合RFA治疗组)。比较3组治疗前及治疗后3周血肝功能及AFP，治疗后3个月肿瘤影像学成像变化

2、，治疗后6个月疗效，1、2、3年生存率，并发症发生情况。结果①3组治疗后3周较治疗前ALB和ALT均无显著变化(P>0．05)；AFP仅TACE联合RFA治疗组显著降低(P<0．05)。②3组治疗后3个月较治疗前癌灶直径显著减小、癌灶个数显著减少(P<0．05)，TACE联合RFA治疗组较另两组癌灶直径减小、癌灶个数减少更为明显(P<0．05)。③TACE联合RFA治疗组治疗后6个月有效率显著高于另两组(P<0．05)。④TACE联合RFA治疗组1、2、3年生存率显著高于另两组(P<0．05)，单纯RFA治疗组3年生存率显著高于单纯TACE治疗组(P<0．05)。⑤3组相同并发症发生率比较，

3、差异无统计学意义(P>0．05)。结论TACE联合RFA治疗原发性肝癌较单独应用TACE或RFA更为安全有效。[关键词]癌，肝细胞；肿瘤治疗方案；经肝动脉导管化疗栓塞术；导管消融术【中国图书资料分类号]R735．7[文献标志码]A【文章编号]2095—140X(2014)08~060—04[DOI]10．3969／j．issn．2095．140X．2014．08．017ClinicalObservationofTranscatheterArterialChemoembolizationCombinedwithRadiofrequencyAblationinTreatmentofPrimary

4、HepaticCancerZHAOFeng，EYa-jun(DepartmentofInterventionalTherapy，AffiliatedHospitalofHebeiUniversity，Baoding，Hebei071000，China)[Abstract]ObjectiveToexploretheeffectoftranscatheterarterialchemoembolization(TACE)combinedwithradiofrequencyablation(RFA)intreatmentofprimarylivercancer．MethodsAtotalof96pa

5、tientswithprimarylivercancerconfirmedbyclinicalexaminationduringFebruary2009andFebruary2011wererecruitedinthisstudyincluding32patientswithconventionalTACEtreatment(groupA)，32patientswithRFAtreatment(groupB)and32patientswithTACEcombinedwithRFAtreatment(groupC)．Inthethreegroups，levelsofliverfunctiona

6、ndbloodalpha-feto—protein(AFP)beforeandthreeweeksaftertreatment，imagingchangesoftumorimaging3monthsaftertreatment，thecurativeeffects6monthsaftertreatment．survivalratesof1．2and3yearandincidenceratesofcomplicationswerecompared．ResultsThedifferencesinlevelsofalbumin(ALB)andalaninetransarninase(ALT)bef

7、oreand3weeksaftertreatmentinthethreegroupswerenotstatisticallysignificant(P>0．05)；theAFPlevelingroupCaftertreatmentwassignificantlyreduced(P<0．05)．Thecancerdiametersandcountsofthethreegroups3monthsaftertrea