难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者肺功能临床分析.pdf

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1、中国血液净化2015年4月第14卷第4期ChinTBloodPurif，ADril，2015，Vo1．4，No．14·临床研究·难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者肺功能临床分析付渊洁杨松涛肖跃飞【摘要】目的研究难治性继发性甲状旁腺功能亢进症(refractorysecondaryparathyroidism，RSHPT)患者肺功能变化及影响因素的相关性分析。方法应用肺功能仪检测50名患有难治性继发性甲状旁腺功能亢进症需手术治疗的维持性血液透析尿毒症患者(R-SHPT组)肺功能，同时检测同期50名患有继发性甲状旁腺功能亢进症不需手术治

2、疗的维持性血液透析尿毒症患者(非R-SHPT组)肺功能，并且对影响肺功能的因素进行相关性分析。结果①R—SHPT组肺功能指标残气量、残总比高于非R—SHPT组，其余各项指标均低于非R—SHPT组，差异有统计学意义(P0．05)。结论①难治性继发性甲状旁腺功能亢进症患者肺通气功能、小气道功能、弥散功能均明显下降；②甲状旁腺激素、血红蛋白是影响SHPT患者肺

3、功能的原因。【关键词】尿毒症；继发性甲状旁腺功能亢进症；甲状旁腺切除术；肺功能；甲状旁腺激素中图分类号：R318．16文献标识码：Adoi：10．3969／j．issn．1671—4091．201504．005ClinicalanalysisonpulmonaryfunctioninpatientswjtllrefractorysecondaryhyperparathyroidismFUYuan-jie

4、YANGSong-ta，XIA0Yue—fe}lTrainingStationforMasterDegreeCandidates,

5、AerospaceCentralHospital,LiaoningMedicalUniversity,Jinzhou121001，China；2DepartmentofNephrology,Aero—spaceCentralHospital，erospaceClinicalMedicalCoHegeAffiliatedtoBcijingUniversRy),Beijing10004~ChinaCorrespondingauthor：XIA0Yue-fei,Email：xyfOL2012@163．tom[Abstract]Object

6、iveToevaluatepulmonaryfimctionanditsrelatedfactorsinpatientswithrefracto—rysecondaryhyperparathyroidism(R—SHPT)inmaintenancehemodialysis(MHD)patients．MethodsPul—monaryfunctionwasmeasuredin50MHDpatientswithR-SHPTbeforeparathyroidectomy,andin50MHDpatientswithSHPTinwhompa

7、rathyroideetomywasnotrequired．Factorsafectingpulmonaryfunctioninthesepatientswereanalyzed．Results①PulmonaryfunctionwassignificantlylowerinR—SHPTgroupthaninSHPTgroups(P<0．o5)．②Serumcalcium，phosphorus，andALPweresignificantlyhigherinR—SHPTgroupthaninSHPTgroup(P<0．05)，butS

8、cr,Hb，CRP,andferritinweresimil~betweenthetwogroups(P>0．05)．Conclusion①PulmonaryventilationfunctionandsmallairwayfunctiondecreasedsignificantlyinR—SHPTgroup．②iPTHandHbmayrelatetothedecreaseofpulmonaryfunctioninR—SHPTpatients．[KeywordsJUremia；Secondaryhyperparathyroidism

9、；Parathyroidectomy；Pulmonaryfimction；Parathy—roidhormone慢性肾脏病已成为继心脑血管疾病、肿瘤和糖需要手术患者的肺功能变化及相关因素分析少有报尿病之后又一种威胁人类健康的重要疾病“