[重庆医科大学]实验诊断小抄

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1、嗜碱性点彩红细胞：Wright染色血素片中，胞浆内可见于散在的大小和数量可一深蓝色颗粒的红细胞，属于未完全成熟的红细胞，其增多表示骨髓中红细胞系生长旺盛并伴有紊乱现象，见于增生性贫血、巨幼细胞性贫血及骨髓纤维化等。嗜多色性红细胞：红细胞呈淡灰蓝或紫色，是一种刚脱核而未完全成熟的细胞，体积较正常大，正常人外周血中可见少量，其增多反映骨髓造血功能活跃，见于增生性贫血，尤其以溶血性贫血为常见。核左移（leftshift）：周围血中出现不分叶核粒细胞（包括杆状核粒细胞，晚幼粒，中幼粒或早幼粒细胞等）的百分率增高（超过5%）时，称为核左移。常见于感染，特别

2、是急性化脓性感染，急性失血，急性中毒及急性溶血性反应等。核右移（rightshift）：周围血中若中性粒细胞核出现5叶或更多分叶，其百分率超过3%者，称为核右移。主要见于巨幼细胞贫血及造血功能衰退，也可见于应用抗代谢药物等。如在疾病进展期突然出现核右移的变化，则表示预后不良。异型淋巴细胞：在某些病毒性感染或过敏原刺激下使淋巴细胞增生，并出现一定形态变化称为异性淋巴细胞。白细胞异常增生性增多：造血组织中原始或幼稚粒细胞大量增生，释放至外周血中的主要是病理性粒细胞类白血病反应：是指集体对某些刺激因素所产生的类似白血病表现的血象反应。周围血中白细胞数大

3、多明显增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现。当病因去除后，类白血病反应逐渐消失。中毒颗粒:中性粒细胞前沿中出现较粗大，大小不等，分布不匀的深紫色或蓝黑色颗粒，常伴有空泡出现，见于较严重的化脓性感染及大面积烧伤。网织红细胞反应：缺铁性贫血和巨细细胞性贫血病人治疗前，RETI仅轻度增高，治疗后逐渐下降，红细胞及血红蛋白则逐渐增高的现象，可作为贫血治疗的疗效判断指标PCV（HCT）：将抗凝血在一定条件下离心沉淀，测得红细胞占有全血体积的百分比，与红细胞的大小和数量有关，用于诊断贫血，判断程度。再生障碍性贫血：是由于多种原因所致骨髓造血干细胞减少和（或）功

4、能异常，导致红细胞、粒细胞和血小板生成减少的一组综合征。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。ESR：红细胞在一定条件下沉降的速率。靶形红细胞：此种细胞的中央的淡染区扩大，中心部位又有部分色素存留而深染，状似射击之靶标。镰形红细胞:形如镰刀状，见于镰形细胞性贫血（HbS病）Howell-Jolly小体：染色质小体，为紫红色圆形小体，大小约1-2CM，位于成熟红细胞或细红细胞胞浆中，可1或多个，常见于溶血性贫血，巨细胞性贫血，脾切除后，也可见于红白血病或其他增生性贫血。Cabot环：在红细胞中出现的一种紫药色呈圆形或8字型细线

5、状，可见于溶血性贫血等。有核红细胞：正常成人有核红细胞均存在于骨髓中，外周血涂片中除在新生儿可见到有核红细胞外，成人若出现有核红细胞，均属病理现象RPI：网织红细胞生成指数，代表网织红细胞的生成相当于正常人的多少倍，正常人的RPI为2RDW：血小板分布宽度，反映血小板容积大小的离散度，用所测单个血小板容积大小的变易系数表示MPV：血小板平均容积，代表单个血小板的平均容积BT：出血时间，将皮肤刺破后，出血自然停止所需的时间，主要与血小板的数量和功能有关，其次是血管壁的完整性和收缩功能。PT：血浆凝血酶原时间，在被检血浆中加入Ca离子和第III因子，

6、测定其时间，是外源性凝活性的综合性检查。CT：凝血时间，观察玻璃试管中的静脉血从采血开始到血凝所需的时间，主要反映内源性凝血过程第一期有无异常。D二聚体：继发性纤溶时，纤溶酶降解已交联的纤维蛋白产物，它的增高反映了机体凝血和纤溶系统的双重激活，是继发性纤溶的标志柏油样便：呈暗褐色，富有金属光泽，因上消化道出血所致，隐血试验呈强阳性。白陶土样便：即灰色粪便。由于进入肠道的胆汁减少或缺如。使粪便中缺乏粪胆素所致。主要见于阻塞性黄疸时。米泔样便:粪便白色呈白色淘米水样，内含粘凌片块，量大，见于霍乱病人。隐血试验：消化道少量出血，肉眼和镜检均不能(抗O或

7、ASO)抗链球菌溶血素O：溶血素O是A群溶血性链球菌产生的具有溶血活性的代谢产物，相应抗体称抗链球菌溶血素O血红蛋白尿：正常尿液隐血试验为阴性，当血红蛋白出现于尿中，可使尿液呈浓茶色、红葡萄酒色或酱油色。主要见于严重的血管内溶血。肾小管性蛋白尿：炎症或中毒因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱所致，常见于肾盂肾炎等疾病。溢出性蛋白尿：因血浆中出现异常增多的低分子量蛋白质，超过肾小管重吸收能力所致的蛋白尿。见于溶血性贫血和挤压综合征等。胆红素尿：尿内含有大量胆红素，外观呈深黄色，振荡后泡沫呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。乳糜尿：从肠道吸

8、收的乳糜液未经正常的淋巴道引流入血而逆流进入尿液所致，外观呈乳白色，见于丝虫病，淋巴管受阻等。本周氏蛋白：浆细胞病时，血浆中骨髓瘤细胞制