检体诊断排版[重庆医科大学考试小抄]

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1、I'房窒传导阻滞：窦性P波•以P・R何期延氏为待征.>0.20sIT【型房室传导阴滞：P波以律出现.PR何期逐渐纸长.直至一个P波后脱袖一个QRS波群《文氏规猱).多为功能件或鶴变他于厉奄结或冷氏束的近刑.孩厉较好・ITII型房室传导阻粮探出现・PR间期恒足5常或延丘>,光然一个P波后脱曲一个QRS波醉./为塞庾性损褂或獗变位J冷氏康远浓或束支部分.簧,nr房玄传导阻怖的ECG改变：舟星分断P液与QRS裁各白迩立互不也关。P波频率人于QRS波頻率。QRS波群正禽，心宅車4。、60血分.兗界性逸搏心停(QRS形态正常，频事40〜60bpm)或室性逸捋心律(QRS宽犬髓形.頻率20

2、〜40bpm人III度(完全性〉AVB;指空上性激幼均小能下传刊心*，囚而限浒以下由逸时心世代秤，又稼完全性导陨港，P液与QRSift老无相关性•各保持自51的节律.房半高于立率，Wftft交界性(多见〉或室性逸丼。Austin-Hint杂咅：严毛的主动腺黑关闭不全旳，左案郃张期客昱数苛过髙，使二尖鮮羞木处于半关⑷状态，呈现卅対狭率面产生舒张期杂M称为Austin-Flint杂汛b柏油便(tarrysiwl)I：消化遒或小肠出tL并在肠内停協时何校长，则凶红细腋確坏后，血红蛋白瓷肠进内与篠化期納合形成備化亜铁•使茨便呈*色，由于附有粘滋面发亮类fci柏油叔称之。Bhnxlcom

3、ingfromtheupperGlgelwilll>pic^llyappearliketarafterithasbeenexposedtothebcxiysdigestivejuices.H板状腹(tXM.rdlikeriKidi(y)；因急性讨肠穿孔AK.^俺裂所软急性號没性腹膜炎，腹贩受刺激面引起8U肌痉轧腹變明显霆炊,戻至強白如木板，称之.R奔马存：在第二心音之□山现的响亮额外心音.当心率城快时少原有的第一第二心音细成萸似马奔跑时蹄声.址4>肌严虫损害的体征.R扁平W：呈扁半慣ItfiuJe径不及左右從的一半见于瘦长体型者亦可见T•慢性消耗性疾納B祸理反射圳理反射折惟体伪

4、损时.大丽央上了对脑干和奇魁的抑側作用向出现的异當反射・Caputmedusae征’门静脉商压显著时.十脐泮可见到族仙张讪咏向四周发射.如水母头状•又称曲蛇神头.Courvoiskr征：橡头繼吐迫酬总管导敘以址.而及生黄執逐渐加深.胆備明£肿丿、但无压痛。Cullen征：脐周附或卜腹锁发啸・为腹咗内大出血的征%见J宫外孕破裂或出血性◎腺炎。C肠呜咅(gurglingsound)：当I扮嫦动时.肠内气体RfiZ流动，产生一种駅断维续的咕咱咅称Z。C潮式呼吸(ChcygStokc):待点为呼吸山找慢而深快軒山決快变浅煨随后fj一跨戦暂停斯后耳饭0以上变化呼吸周期长达30抄至2分忡W

5、ff期5・30秒呼吸中朋抑制引起的与许多严虫的扶何有关如脑炎脑朕炎颅内压堆爲博尿衙小症樓中谆巴比妥中谆等C3faiKft(rvmittcntfever>,体祁在39*C以上，汝动牧人.24小时内波动范閑般过2C体温雄任时仍髙于正常水平。可见于敗血症、処混热.无症給核、化获性炎症尊.C尺压试5&(mlcrpressingtcsl>：鉴别峻水与门大fNJftft肿的一斡试鹼。方法经当忠若仰盼时，用-诚尺横僵于WI.•檢住者两手檢尺卜'压，如为弗Ml辍冲，则腹主动咏的帅动可絆無肿传到便尺，使尺发生节忘性片国J：如为腹水，则硬尺无此种跳动'C牲诊(网冋ion)蝕诊是医师通过孑•按蝕披检

6、克部位时的處觉来进一步刿旣脏舀、躯体淋分的物理特征的一种方法•Duroziez双虫杂音：剤烁増大时•以听诊謝1端加压J•股动咏可何及收缩期与舒加期女期吹処样杂咅.主要见于主动脉费关闭不全.D大炮音：完全性房宅传診佑祸时房$分离.当心序心室儿乎冋时牧编可使第一心左明址增悯・D地图舌：舌面仃不规則的M：色上皮腹枭而成的Pt起部分.故日后可刹脱.恢駛正帚.也可再皮形成・也可由VilB缺乏勺起・D吏性停Uh规则的P・P间期中交然没ft*P波.形成长P-PJ8)距•长P・P闾80与林P・P间阳不成倍数关系•如果熒性师止时间过长・找斤帑出现逸荷帮児于迷走神经张力堆大或資房结功f加碍。DJ5

7、性心动过給频率<60bpm：PR间期及QT间期相应Jf长。D3J性心动过建的ECG特点2«^>KX>bpm：PR间期及QT何期相应縮短：缝发性ST-T改变.D安性心律不齐xP・P间期节律不等.冋一导联中P・P间期差(ft〉0・12s•常与箕缓円时存在.E二尖矗面容(Mitcalacics)面色附暗、双履紫红、口爲轻度发绡。见于城湿性心務膜衙一尖觀狭节。F发热；当机体在致热源作用下或各种血囚引妃体淤调哉中枢的功能障础时，体温升馳出正常範眛称为发热.F反跳痛(reboundtenderness>