康复训练配合护理干预对脑出血术后患者运动功能恢复的影响.pdf

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1、2015年6月牡丹江医学院学报Jun．2015·112·第36卷第3期JournalofMuDanJiangMedicalUniversityVo1．36NO．320l5康复训练配合护理干预对脑出血术后患者运动功能恢复的影响李英明，郑莹，黄静敏(韶关市第一人民医院，广东韶关512000)摘要：目的评估康复训练联合护理干预对脑出血患者术后运动功能恢复的影响。方法将我院自2012年5月至2014年5月期间收治的8O例脑出血患者作为研究对象，按照入选顺序将其分为两组，各4O人，对照组接受脑出血术后常规护理，观察组则给予康复训练配合护理干预，采取Barthel指数评估两

2、组患者ADL能力的变化情况，应用FMA量表评价患者运动功能的恢复情况。结果护理4周后观察组患者FMA评分提升至(62．32±19．55)分，12周后上升至(69．91±25．73)分，均明显高于对照组(P<0．05)：护理4周、12周后，观察组患者Barthel指数评分分别为(58．32±22．35)分和(79．56±21．35)分，均明显高于对照组(P<0．05)。结论在脑出血患者术后给子护理干预联合早期康复训练，可改善患者中枢神经系统功能，促进患肢功能的恢复、改善日常生活能力、优化术后生活质量，值得推广。关键词：脑出血；肢体运动功能；康复训练；护理；效果中图

3、分类号：R473．6文献标识码：A文章编号：1001—7550(2015)03一O112—02脑出血是临床常见脑血管疾病之一，发病率高，学意义(P>0．05)，临床上具有可比性。且病死率与致残率均比较高。临床上对脑出血1．2排除标准(1)合并多种急、慢性疾病或免疫患者的治疗主要采取手术方案，一般可保障患者的系统疾病的患者。(2)严重精神系统疾病患者。生命安全，但大部分患者，尤其是老年患者，其术后1．3方法对照组仅给予术后常规护理，包括用药神经功能可能有不同程度的缺失表现，可能对其肢护理、饮食护理、常规运动指导等。观察组则在此基体运动功能的恢复产生影响。也有研究报

4、道提础上加用早期康复训练联合护理干预。(1)康复训示，术后早期康复训练对患者的运动功能恢复有积练。A．体位训练。取患肢功能位，注意勿屈曲，下极的作用。因此，为进一步证实早期康复训练指肢不可外旋，保持足自然下垂。适当变换体位，取侧导配合护理干预对脑出血术后患者运动功能的影卧、仰卧及俯卧位，侧卧位时保持对侧健肢位于下响，我院对收治的80例患者展开了对照分析，现报端，患肢在其上侧，保护足跟与肘关节。B．运动训告如下。练。实施关节功能锻炼，作被动关节运动，严格参照患者肌力状态选择针对性的运动方案，对肌力处于1资料与方法1—2级患者，开展助力运动及肌肉收缩锻炼。肌力1．1

5、一般资料将我院自2012年5月至20l4年5处于3级者，则开展主动运动训练，4级者则给予抗月期间收治的80例脑出血患者作为研究对象，所有阻训练。C．运动锻炼顺序确定。术后在患者卧床患者均符合脑出血的临床诊断标准、均为初次发病、期间，可作顺序性体位运动锻炼，坐起后作头部及躯发病时间在10d内、有不同程度的肢体运动障碍、且干锻炼，锻炼平衡力。在坐起锻炼期间，注重低血压患者均自愿参与研究、已签署研究同意书。按照人的防治。在患者下床活动期间，则作扶拐与站立训选顺序将其分为对照组(n=40)与观察组(n=40)练。对肌力恢复良好者，则适当增加转位训练。两组。对照组中男27

6、例，女13例；年龄58～86岁，(2)护理干预。脑出血术后患者出现偏瘫症状，影平均年龄(70．1±3．6)岁；体重43～74kg，平均体重响其生活能力，部分患者生活甚至无法自理，导致其(55．5±4．6)kg；出血量10—50mL，平均出血量可能产生不同程度的心理负担，出现焦虑、紧张、恐(30．1-4-4．6)mL。观察组中男28例，女12例；年龄惧、烦躁等不良情绪，严重情况下甚至可能加重患者59～85岁，平均年龄(71．2±3．1)岁；体重42～病情。因此，需给予患者必要的心理干预，根据患者73kg，平均体重(56．1±3．5)kg；出血量12～52mL，的年

7、龄、性别、文化程度等资料给予患者针对性的心平均出血量(28．9±5．2)mL。人选研究两组患者性理辅导，列举手术成功案例，告知其早期功能恢复锻别、年龄、体重及出血量等常规资料对比差异无统计炼的有效性，使其树立恢复的信心，积极参与到术后作者简介：李英明(1979一)，女，大学本科，主管护师，主要从事神经外科护理方面的研究，E一ail：1iyi“gmi“g79@163．coino2015年6月牡丹江医学院学报Jun．2015第36卷第3期JournalofMuDanJiangMedicalUniversityVo1．36N0．32015·l13·早期康复锻炼中。同时

8、对患者进行健康宣教，告知