康复治疗及护理干预对脑出血患者术后运动功能的影响分析

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1、康复治疗及护理干预对脑出血患者术后运动功能的影响分析【】R473【】A【】1672－3783(2011)06－0160－02　　【】目的：探讨脑出血患者术后行康复治疗及护理干预对运动功能的影响。方法：选择2009年1月至2011年1月我院神经内科收治的脑出血患者80例，随机分为两组，就常规护理与康复治疗及护理干预的临床结果进行比较分析。结果：观察组相较对照组肌力在康复治疗及护理干预后有明显改善（P0.05），具有可比性。　　1.2方法对照组40例行常规脑出血治疗，临床护理。观察组40例在此基础上在患者神经系统症状停止发展、生

2、命体征相对稳定后2d内行康复治疗及护理干预，具体操作如下：　　1.2.1早期康复治疗在患者神经系统临床症状停止发展、生命体征稳定后的2d内，此期以保持良好的仰卧位和侧卧位体位，并以体位训练及肢体各关节的被动活动为主。具体方法为：患者行交替侧卧、仰卧或半侧卧位，床为备有气垫的功能床，主要为健侧卧位，为防止患肢肩关节或上肢牵拉受伤，2-3小时行1次翻身。患侧肢体在每次体位变换后用软枕垫好，预防肌肉挛缩和足下垂。做关节的被动活动，外旋、肩外展、前臂后旋上肢，同时做五指关节的屈伸运动；下肢做屈伸膝关节、内外旋髋关节、屈伸足趾及屈踝关

3、节运动。采取坐位法，对患者的血压和脉搏在训练前后做好密切观察，若有出冷汗、头晕、面色苍白等症状，需立即取平卧位纠正。　　1.2.2稳定期康复治疗发病3-4布伦期特伦），对两组患者的肌力进行评定，基本痊愈：肌力恢复至Ⅵ级；显效：肌力恢复至Ⅱ级以上；有效：肌力提高至Ⅰ级；无效：肌力无明显改善。　　1.4统计学分析采用SPSS13.0统计学软件，对计量数据行t检验，数据以均数±平均差表示，计数资料行X2检验，P<0.05有统计学意义。　　2结果　　观察组相较对照组肌力在康复治疗及护理干预后有明显改善（P<0.05）见表1。　　3讨

4、论　　社会经济的发展带动了医学科技的提高，脑出血临床病死率在近年来呈逐年下降的趋势，但存活患者中大部分均遗留功能障碍，呈不同表现程度，致残率达75%[2-3]，对患者及家庭带来了痛苦和沉重的经济负担，故康复治疗及护理干预对降低脑卒中致残率具有十分重要的意义，有效提高了患者的生活质量及生存、工作能力。　　脑出血以运动功能障碍形成的偏瘫为最常见的致残方式，但其中有部分患者并不是因瘫痪引起的运动功能障碍，而是早期康复治疗及护理干预未采取正确措施，致使关节发生畸形、体位性痉挛、肌肉萎缩及挛缩等，其依据的理论基础为大脑可塑性和神经再生

5、性，大量临床资料表明，科学、早期、合理的康复训练治疗对患者中枢神经系统功能的提高及修复具有一定的修复潜力。临床上行常规护理时需提高警剔，临床一般认为在脑出血2］.天津：天津科学技术出版社，2001：351-373.　　[2］王爱红，王云，胡培.综合护理干预对脑血管意外肢体功能的影响[J］.护理研究，2005，19（1A）：37-39.　　[3］燕铁斌主编.现代康复治疗学[M］.广州：广东科技出版社，2004：351.　　　　单位：411400湘乡市第二人民医院　　注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原

6、文