对比观察DPP-4抑制剂单药及联合用药治疗糖尿病的临床效果.pdf

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1、药物·临床F家庭心理医生一amiIYpsychoIogicaIdoctor2015年3月第3期血清类风湿因子测定在风湿性关节炎检查中的应用分析谢金湖(黑龙江省齐齐哈尔北钢医院161041)摘要：目的：探讨血清类风湿因子测定在风湿性关节炎检查中的应用。方法：收集近3年本院治疗的22例风湿病患者的病例资料，分析血清类风湿因子测定在风湿病化验检查中的应用。结果：经过实验室检验，未治疗前l8例患者RF呈阳性，4例患者RF呈阴性。经过一段时间的治疗，l8例呈阳性患者中，lO例患者RF呈阳性，6例RF转阴，2例RF浓

2、度降低。结论血清类风湿因子(RF)在人体中普遍存在，有一定的生理作用。RF在类风湿性关节炎患者中具有很高的检出率。RF呈阳性时，人体出现早期类风湿性关节炎(RA)的倾向。RF转阴或浓度降低说明药物治疗取得成效，患者病情得以缓解。因此RF对类风湿关节炎的诊断、预后判定具有一定的临床意义。关键词：血清类风湿因子；测定；分析【中圈分类号】R6843【文献标识码】A【文章编号】1672—8602(2015)03—0286—01引言存在于RA病人的血清和关节液中。是一种抗变性IgG的抗体，属IgM型。RF血清类风湿

3、因子是自身抗体，可与人IgG的Fc段反应。采用免疫散射比浊在人体中普遍存在，有一定的生理作用。RF呈阳性时，人体出现早期类风湿性法检测，检测原理为当包被由人一一球蛋白／绵羊抗人一一球蛋白组成的免疫关节炎(RA)的倾向。RF转阴或降低说明药物治疗取得成效，患者病情得以缓复合物的聚苯乙烯颗粒与含有类风湿因子的标本混合时，这些颗粒会凝集起来，解。RF的主要生物作用有以下3点。第一，具有调节人体免疫反应的作用。第光线通过悬浊液发生了散射，散射光的强度与标本中RF的浓度成正比。与已知二，能激活补体，加快清楚体内微生

4、物感染。第三，使机体避免微循环复合物的的标准浓度对比即可得出结果。损伤。大多数RA病人RF呈阳性，但RF阴性不能排除RA的倾向。RF主要1资料与方法为IgM型，也有IgG、IgA等。IgM型凝聚力高，易沉淀，因此是常规榆测类型。1．1一般资料人体内RF浓度过高，呈现阳性时，可能患上了类风湿关节炎。但是有时候人体收集近3年本院治疗的22例风湿病患者。男12例，女10例，年龄24⋯～71病毒感染时RF也会呈阳性。如出现感冒、肿瘤、肺结核等自身免疫疾病的时候岁，平均年龄41．3岁。其中自身免疫性风湿17例、代谢

5、性风湿病5例。RF呈阳性反应。1．2检验方法类风湿性关节炎时出现类风湿因子(RF)，可以作为诊断和I预后的信息‘，I_i土采用SIENENSBNⅡ特定蛋白分析仪。采用SIEMENS原装配套试剂。控制可以作为诊断炎症反应的指标：类风湿关节炎病人出现RF(得病后半年出现)。治品SIEMENS原装配套质控液。校准品SIEMENS原装配套定标液”。疗有效RF浓度降低或转阴：非特异性阳性升高值较低。免疫比浊法：血清<20kU／L。进行类风湿因子(RF)N定时标本采集非常重要，必须是不抗凝静脉血，标本1．2．1标本采

6、集及处理避免脂血、溶血。检验血清标本必须彻底凝固。如果所采集的标本不能及时检测，空腹不抗凝静脉血2—3ml。如果所采集的标本不能及时检测，需将分离的需将分离的血清冷藏保存。储存适宜温度2～8℃，储存时间不超过8d。如果需血清冷藏保存。储存适宜温度2～8℃，储存时间不超过8d。如果需要延长保存要延长保存样品时间，将样品保存在一18％条件下可储存3个月。血红蛋白浓度样品时间，将样品保存在一l8℃条件下可储存3个月。不超过2g／L的标本，不影响检测结果。1．2．2试剂本组22例研究对象中，未治疗前经类风湿因子测

7、定，18例患者RF呈阳性，采用SIEMENS原装配套试剂。RF检出率约为81％。经过一段时间的治疗，lO例患者RF呈阳性，6例RF转试剂准备：用瓶上标签所示量的蒸馏水使小瓶内的冻干物复溶，并在使用前阴，2例RF浓度降低。这些数字表明RF阳性支持早期RA的诊断。静置15rain首次使用前请仔细摇匀。综上，血清类风湿因子(RF)在人体中普遍存在，有一定的生理作用。RF试剂保存：原包装试剂2—8℃储存可保存至标签上失效期。开封后2～8℃在类风湿性关节炎患者中具有很高的检出率。RF呈阳性时，人体出现早期类风储存，

8、主试剂可储存lod，辅助试剂可储存4周，不得冷冻。上机稳定性随实验湿性关节炎的倾向。RF转阴或降低说明药物治疗取得成效，患者病情得以缓解。室条件而有所不同，用后应立即盖严盖子，并储存在2—8℃条件下。因此RF对类风湿关节炎的诊断、预后判定具有一定的临床意义。1．2．3操作步骤参考文献签收标本一离心一上机检测一审核报告一签发报告一标本保存。【1]左玉贤．类风湿关节炎的检验进展及应用【J】临床合理用药2结果．杂志，2012，05(