dpp-4抑制剂治疗2型糖尿病的临床观察

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1、分类号：R587.1密级：公开UDC：610编号：2015121051011532012级攻读硕士学位研究生毕业论文DPP-4抑制剂治疗2型糖尿病的临床观察ClinicalobservationofDPP-4inhibitorsinthetreatmentofT2DM指导教师：张惠莉（教授）张瑞霞（副教授）学生姓名：李智学科专业名称：内科学（内分泌与代谢病）研究方向：2型糖尿病及其并发症的相关治疗学院(系、部)：青海大学研究生院论文起止时间：2014.10—2015.3QinghaiUniversityMasterDissert

2、ationClinicalobservationofDPP-4inhibitorsinthetreatmentofT2DMSupervisor:ZhangHuiliprofessorZhangRuixiaassociateprofessorCandidate:LiZhiAcademicMajorApplidedfor:Internalmedicine(endocrineandmetabolicdisease)SpecificMajor:Treatmentoftype2diabetesanditscomplicationsColl

3、ege(Department):GraduateSchoolofQinghaiUniversityMay,2015独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：2015年05月31日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权

4、保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于：保密□不保密√（请在相应方框内打“√”），在__年解密后适用本授权书。学位论文作者签名：指导教师签名：日期：2015年05月31日日期：2015年05月31日青海大学硕士学位论文中文摘要中文摘要【目的】本文主要观察临床上二甲双胍、格列美脲、胰岛素联用安慰剂和分别联合使用DPP-4抑制剂（沙格列汀）治疗2型糖尿病的疗

5、效。【方法】收集2型糖尿病患者60例，分为实验组和对照组，其中每小组均为10例。实验组为二甲双胍（500mg/次，早晚各1次）+沙格列汀（5mg/日，早餐前）、格列美脲（2mg/日）+沙格列汀、胰岛素（总量50IU-80IU/日）+沙格列汀分别为A组、B组、C组。对照组为二甲双胍、格列美脲、胰岛素分别与安慰剂联用为D组、E组、F组。治疗4周、12周后，观察观察组和对照组血糖、糖化血红蛋白、体重指数、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数等指标变化。【结果】经治疗后，Met观察组中HbA1c、BMI、FPG、2hPG、HOMA-IR各指标

6、值下降显著与对照组，HOMA-β指标值升高显著与对照组，均具有统计学意义（P<0.05）。Gli观察组中HbA1c、FPG、2hPG指标值下降均显著于对照组，且HOMA-β值升高显著于对照组，均具有统计学意义（P<0.05）。Ins观察组中HbA1c、FPG、2hPG各指标值均较对照组明显降低，HOMA-β值明显升高，均具有统计学意义（P<0.05）。【结论】Saxagliptin联用Metformin、Glimepiride、Insulin治疗2型糖尿病与Metformin、Glimepiride、Insulin联用安慰剂相比

7、，更能有效控制血糖，降低糖化血红蛋白，不增加体重，改善胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能。但联用的远期疗效、安全性、可耐受性、副作用小、低血糖发生率低等其他诸多特点还有待进一步研究。【关键词】DPP-4沙格列汀2型糖尿病GLP-1I青海大学硕士学位论文AbstractAbstract[Objective]Thispapermainlyclinicalobservationonmetformin,glimepirideinsulincombinedwithplaceboandcombinedwiththeuseofDPP-4inhibit

8、ors(saxagliptin)thecurativeeffectintreatingtype2diabetesmellitus.[Methods]Collected60casesofpatientswithtype2diabetes,dividedintoex