当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎43例.pdf

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1、·368·中西医结合肝病杂志2014年第24卷第6期3讨论使肝纤维化逆转,同时抑制CHB向肝硬化进展,为患者的临内病外治是中医学的传统特色疗法之一,而中药敷贴治床治疗和远期维护带来长远好处j。另一方面,红外线照射疗具有特别的经络传导效应和治疗作用,它是将中药敷贴在能促进药物的吸收,热疗本身能散郁结、通血脉。将中药敷患者特定的腧穴上,通过腧穴对药物的吸收,使药物直接作于肝区日月、期门等要穴,其经气与肝胆相通,再通过中药用于经络系统,从而达到内病外治的目的。中医认为CHB是透皮吸收和肝病治疗仪的导入,使药物直达病所而发挥治疗以疫邪内侵、邪

2、伏血分,致正气亏损、气血失调、正虚邪作用。本临床研究表明:在常规抗病毒、保肝、降酶治疗的恋。本组病例取日月、期门、足三里、中脘、神阙、气海,同时,配合肝病治疗仪和穴位敷贴,可更好地改善患者临床涉及足阳明胃经、足少阳胆经、足厥阴肝经及督脉等,其意症状、体征,缩短住院时间,防止肝纤维化,提高患者生活在于疏肝利胆、健脾益气、活血化瘀;诸穴合用具有扶正祛质量,是一种有效的辅助治疗CHB的方法,值得临床推广应邪,调理阴阳,疏通经络气血,调整脏腑功能之功效。而穴用。位敷贴方中,白术、黄芪能健脾益气、提高细胞免疫功能;参考文献丹参活血化瘀通络,改善

3、微循环;五味子解毒、消炎、益气[1]中华医学会肝病学分会,中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝强肝;当归通络、活络;冰片清热散毒、消肿止痛;诸药合炎防治指南(2010年版)[J].临床肝胆病杂志,2011,27用可健脾益气、祛瘀解毒、清热利湿。(1):1—8.[2]严颖,朱肖鸿.DSG—N型肝病治疗仪合中药外敷治疗慢性乙型肝由于各型肝炎均存在不同程度的微循环障碍,致使肝细炎[J].浙江中西医结合杂志,2005,15(11):663—664.胞缺血缺氧、代谢紊乱。而DSGⅢ肝病治疗仪则有效利用近[3]钟建岳,郑晓瑛,陈亮,等.肝病治疗仪合

4、乙肝2号膏穴位敷贴红外光与红光的生物效应,从而达到改善肝脏微循环,改善治疗慢性乙型肝炎的观察[J].南华大学学报,2007:35(2):肝脏内血流状况,不仅能使更多的药物进入肝脏,发挥其更261—262.好的治疗作用,又能使肝脏内积聚的病理代谢产物(毒素)(收稿日期:2014—10—24编辑:胡肃平)排出体外,改善肝脏内环境,提高肝组织的修复和再生能力,doi:10.3969/j.issn.1005-O264.2014.06.017当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎43例王晓文中国民航总医院感染疾病科(北京,100123)慢性

5、乙型肝炎(CHB)是一种严重危害人类健康的常见疫调节剂者,排除合并其他肝病者。全部患者按随机数字表病、多发病,容易发展为肝硬化和肝癌。该病发病机理复杂,法分为两组,治疗组43例,男23例,女20例;年龄18—65目前认为与宿主免疫应答引起肝细胞损伤有关。目前治疗上岁,平均(32.6±4.8)岁;病程(1O.2±3.2)年。对照组没有特效的药物,核苷类药物治疗CHB疗效确切,中医药治43例,男25例,女18例;年龄18~65岁,平均(34.7±疗CHB疗效独特。笔者用当飞利肝宁胶囊联合恩替卡韦治疗2.8)岁;病程(11.1±2.4)年。

6、两组患者性别、年龄、病CHB43例,临床疗效显著,现报道如下。程、肝功能等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具1资料与方法有可比性。1.1一般资料选择2011年1月至2014年5月就诊于民航1.2治疗方法治疗组患者口服当飞利肝宁胶囊(四川美总医院肝病门诊的CHB患者86例。西医诊断标准:参照大康药业股份有限公司生产)1.Og/次,3次/d,联合恩替卡《慢性乙型肝炎防治指南》⋯中有关CHB的诊断标准。HBsAg韦(中美施贵宝制药有限公司生产)0.5rag/次,1次/d;对(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+),HBVDNA

7、>500copies/照组患者仅口服恩替卡韦0.5rag/次,1次/d。两组患者均用ml,ALT>80U/L但<400U/L,TBiL<85.5Ixmol/L。中医辨药48周后判断疗效。证标准:参《病毒性肝炎中医辨证标准》制定。证属:肝1.3观察指标观察两组患者治疗前、治疗后12周、24周胆湿热型。并且排除6个月内用过核苷类药物、干扰素或免和48周时相应指标:①治疗前后的临床症状和体征;②肝功中西医结合肝病杂志2014年第24卷第6期·369·能:ALT、AST、TBil;③HBeAg转阴率;④HBVDNA转58.14%、74.42%

8、,而对照组分别为25.58%、53.49%、阴率。69.77%,两组比较差异无统计学意义(Pl>0.05)。1.4疗效判定标准参照2002年版《中药新药治疗病毒性2.5不良反应治疗组有1例出现恶心,很快自行缓解,未肝炎的

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