参附注射液治疗骨关节炎临床研究.pdf

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1、中国中医急症2015年7月第24卷第7期JETCM．Ju1．2015，Vo1．24，No．7参附注射液治疗骨关节炎临床研究瓤琴(广东省从化市太平镇中I心卫生院，广东从化510900)中图分类号：R684．3文献标志码：B文章编号：1004—745X(2015)07—1254—02doi：10．3969~．issn．1004-745X．2015．07．049【摘要】目的观察参附注射液治疗骨关节炎(OA)的临床疗效。方法将80例OA患者随机分成对照组与实验组，每组各4O例，对照组采用常规基础治疗，实验组加用参附注射液

2、，两组疗程均为14d。结果实验组总有效率为87．50％，明显高于对照组的67．50％(P<0．05)。治疗后实验组与对照组的骨关节炎评分(KOSS)量表评分、Lequesne损伤评分均低于治疗前(P<0．05)；两组比较，差异具有统计学意义(P<0．05)。两组患者治疗后白细胞介素一6(IL一6)、白细胞介素一l8(IL一18)、C反应蛋白(CRP)值表达均下降(P<0．05)，超氧化物歧化酶(SOD)值表达均升高(P<0．05)；与对照组相比，参附注射液组患者IL一6、IL一18、CRP值表达均下降更显著(P<

3、0．05)，SOD值表达升高更显著(P<0．05)。结论参附注射液辅助治OA疗效显著，治疗机制可能与降低IL一6、IL一18、CRP表达，升高SOD表达相关。【关键词】参附注射液骨关节炎IL一6IL一18SODCRP骨关节炎(OA)是一种以关节软骨退行性变和继出品)，100mL参附注射液配伍0．9％氯化钠注射液发性骨质增生为特征的关节疾病：其主要的症状是疼100mL静滴，每日1次，两组疗程均为14d。痛，初期为轻微钝痛，以后逐步加剧。活动多时疼痛加1．4观察指标观察两组治疗后临床症状与体征变剧，休息后好转．有的患

4、者在静止或晨起时感到疼痛。化，治疗前后分别对两患者进行骨关节炎评分(KOSS)稍活动后减轻，但活动过量时。因关节面摩擦也可产生量表评分、Lequesne损伤评分进行比较：两组患者治疗疼痛，给患者的生活带来具大痛苦．消炎镇痛药物的应前后分别抽取静脉血，测定白细胞介素一6(IL一6)、白细用虽能减轻部份患者症状，但某些患者的疗效并不显胞介素一l8(IL一18)、超氧化物歧化酶(SOD)、C反应蛋著，而手术疗法则因经济负担让一部分患者不能得到白(CRP)值的表达。IL一6、IL一18、S0]9、CRP试剂盒全有效治疗。

5、笔者运用参附注射液治疗OA取得了良好部购自上海信然生物科技有限公司。r·的疗效。现报告如下。1．5疗效标准疗效标准参照文献[1]。显效：主要症状、体征的整体改善率／>75％且<51％，理论指标明显1资料与方法的改善。有效：主要症状、体征整体的改善率≥50％且<1．1病例选择所选病例临床诊断符合中华医学会30％，理化指标有改善或无改善。无效：主要症状、体征骨科学分会2007年颁布的骨关节炎诊治指南中OA的整体改善≤3O％，理化指标无改善。总有效率=(显的诊断标准[1]。效+有效)／总例数MOO％。1．2临床资料选取

6、2013年3月至2014年5月就1．6统计学处理采用SPSS17．0统计分析软件。计诊于本院骨伤科的OA患者80例，按随机数字表法将量资料以(x~s)表示，并对数据采用t检验。P<0．05为其分为对照组与实验组各4O例。其中男性43例，女性差异有统计学意义。37例；平均年龄(61．51~10．53)岁。实验组男性27例，女性13例；平均病程(3．54~1．72)年；单侧骨关节炎292结果例，双侧骨关节炎11例。对照组男性24例，女性162．1两组OA患者治疗后临床总有效率比较见表例；平均病程(3．64~1．23)

7、年；单侧骨关节炎25例，双1。结果示实验组总有效率为87．50％。明显高于对照组侧骨关节炎15例。两组患者临床资料差异无统计学的67．5O％(P<0．05)。意义(P>0．05)。表1两组0A患者治疗后临床总有效率比较(n)1_3治疗方法对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖胶囊、阿司匹林肠溶片、双氯芬酸纳缓释片(扶他林)。盐酸氨基葡萄糖胶囊，每次2粒，每日2次；阿司匹林肠溶片，每次1片，每Et1次；扶他林，每次3片，每日1与对照组比较，Ap<0．05。下同。次。实验组在对照组用药的基础上加用参附注射液(参2．2两组OA患

8、者治疗前后KOSS量表评分、Lequesne附注射液10mL／安瓿．雅安三九药业有限公司生产损伤评分比较见表2。结果示治疗后实验组与对照中国中医急症2015年7月第24卷第7期JETCM．Ju1．2015，Vo1．24，No．7—1255一组的KOSS量表评分、Lequesne损伤评分均低于治疗机制。前(P<0．05)；两组比较，差异具有统计学意义(JP<本研究在常规药物