参麦注射液治疗急性脑梗死的临床研究

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1、参麦注射液治疗急性脑梗死的临床研究作者：张东涛　陈喜珊　何文贞【关键词】参麦　　摘要：目的：观察参麦注射液治疗急性脑梗死（ACI）的疗效和血液粘稠度的关系。方法：急性脑梗塞86例，随机分为两组：两组患者除给予常规治疗外，治疗组给予参麦注射液50ml静脉滴注，每日一次。对照组给予复方丹参20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日一次。两组患者均治疗15d后进行疗效评定，并对治疗前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板粘附率及血脂等生化指标进行对比分析。结果：经一个疗程治疗后，治疗组基本治愈率68.2%，对照组35.7%，治疗组基本治愈率明显高于对照组（p

2、<0.01）。各生化指标对比提示参麦注射液的抗凝降纤作用突出。结论：早期使用参麦注射液治疗急性脑梗塞是安全有效，且疗效优于复方丹参。　　关键词：脑梗死；参麦注射液；复方丹参　　EvaluatingtheEfficacyofShenmaiinjectioninTreatingPatientswithCerebralInfarction　　Abstract:Objective:Toevaluatethetreatingeffectof8Shenmaiinjectionintreatingpatientswithcerebralinfarction(C

3、I).Method:86casesCIwererandomlydividedintotwogroups,intheShenmaiinjectiontreatinggroup30casesandcompasitaeradixsalviaemiltiorrhizaeinjection(CRSMI)controlgroup26cases.Besidesgivenroutiontreatmentinallpatients,theShenMaiinjection50ml,ivdrip,qd,inthetreatinggroupand20mlCRSMI+0.9%N

4、S500mlivdrip,qd,inthecontrolgroupfor15days.Result:After15daystherapy,thereweresignificantdifferenceinthecurativerate(68.2%vs35.7%p<0.01)betweentreatmentgroupandcontrolgroup.Conclusion:Shenmaiinjectionisaneffectiveandsafetymedicineintreatmentparalysisinpatientswithcerebralinfa

5、rction.　　Keywords:Cerebralinfarction;Shenmaiinjection;Compositaeradixsalviaemiltiorrhizae　　参麦注射液在临床上用于治疗脑梗死已见多篇报道。本文采用参麦注射液治疗急性脑梗死（ACI），并以复方丹参注射液体作为对照药。从2002年11月至2004年11月共观察病例86例，其中参麦注射液组44例，复方丹参42例。现将研究方法及研究结果报告如下：　　1材料与方法8　　1.1病例选择：入组条件：①年龄80岁以下，男女不限。②急性脑梗死（颈内动脉系统）发病一般不超过72h。③

6、首次发病，或过去未留下神经功能缺损者。④肢体肌力低于Ⅳ级。⑤神经功能缺损评分在5～40分者（按比例1986年全国脑血管病扬州会议制定的评分标准草案）。⑥头颅CT或MRI排除伴有颅内出血。⑦大面积脑梗死致严重脑水肿、意识不清或有严重心、肾、肝功能不全、有出血倾向者均不作为入组病例。所有病例男48例、女38例，年龄从45～79岁，平均年龄63.85±7.26。　　1.2分组及方法：把86例病人随机分为：治疗组44例,男21例,女23例，平均年龄64.58±7.52岁，治疗组给予参麦注射液50ml静脉滴注，每日一次。对照组42例，男28例,女14例，平均年龄

7、64.67±7.34岁，用复方丹参注射液20ml加入生理盐水500ml静滴，每日一次，共15d。除病情需要应用治疗高血压，糖尿病，冠心病，脑水肿及营养脑神经等药物外，两组未采用其他扩管及溶栓药物。　　1.3观察指标：治疗前后全部病例均行脑电图检查，并于清晨空腹采血，检查血液流变学指标：血小板（BPC）粘附率，凝血酶原时间（PT），凝血因子I（FG）,胆固醇（TC），甘油三脂（TG）及肝肾功能。8　　1.4脑梗死疗效判定标准：86例病人治疗前后均测定神经功能缺损程度，并计算治疗前后的积分差值。依据患者神经功能缺损积分值的减少（功能改善程度）及治疗后的生活

8、能力状况（病残程度）分出：①基本痊愈：功能缺损评分减少91～100%，病残程度0级。②显著进步