丹参注射液、参麦注射液治疗急性脑梗塞(中风血瘀证)的临床比较研究

《丹参注射液、参麦注射液治疗急性脑梗塞(中风血瘀证)的临床比较研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他任何个人或集体已经发表或撰写过的作品或成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名微日期：年月日学位论文使用授权说明本人完全了解湖北中医学院关于收集、保存、使用学位论文的规定，即：按照学校要求提交学位论文的印刷本；学校有权保存学位论文的印刷本；在不以赢利为目的的前提下，学校可以公布学位论文的部分或全部内容。(保密论文在解密后，遵守此规定)论文作者

2、签名日期：师签名；日丹参注射液．参麦射液治疗急性脑梗塞(中风血瘀证)的临床比较研究—iL·—‘一刖舌目前，脑血管病己成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病。城市居民脑血管病死亡人数己上升至第一、二位，农村地区在20世纪90年代初脑血管病死亡率列第三位，90年代后期升至第二位；全国每年新发卒中约200万人，每年死于脑血管病者约150万人存活的患者数(包括己痊愈者)约600-700万人；全国每年因本病的医疗支出近200亿人民币，给国家和众多家庭造成沉重的经济负担。如何更有效地防治脑卒中，是当前医学研究迫切而艰巨的任务，目前对基础神经科学的研究

3、日益重视，已取得许多可喜成果，发现了不少在实验研究中能有效保护大脑的药物和治疗手段，为进一步防治脑卒中奠定了基础。CT，MRI，DSA，PET等神经影像技术的广泛应用，也显著提高了脑血管病的诊断水平。虽然临床治疗方面有所突破，然而遗憾的是目前尚无任何一种治疗手段能够解决所有问题，脑血管病仍然是一种发病率、死亡率和致残率很高的疾病。为此国际国内医学界对各种治疗方法的临床疗效开展了很多较大规模的临床试验。祖国医学对中风的认识有数千年的历史，早在《内经》中就有“仆击”、“大厥"、“薄厥’’等记载，千百年来，中医药对中风病的防治积累了丰富的经验，有一大

4、批名方、验方仍在临床上广泛使用，并取得了令人满意的效果，为保障人民群众的生命健康做出了巨大贡献。近代医家王永炎通过活血化瘀疗法治疗脑梗塞取得了满意的疗效，有降低脑梗塞患者病死、严重致残率的趋势。本课题旨在通过临床观察，研究具有活血化瘀之效的丹参注射液治疗中风病瘀血阻滞证的临床疗效及安全性，以及疗效是否优于参麦注射液，探讨中医静脉用药是否要辨证选药，为进一步的应用提供理论依据。丹参注射液、参麦射液治疗急性脑梗塞(中风血瘀证)的，临床比较研究临床研究一、临床资料1．资料来源病例选之2008．6-2009．3在湖北省中医院门诊就诊和病房住院的60例病

5、人，随机分为丹参注射液组和参麦注射液组，每组各30例，观察方法为随机分组，按序号依次给药，连续用药14天为一个疗程，用药结束后进行疗效评定，通过观察结果评价丹参注射液治疗中风病瘀血阻络证(急性脑梗塞)的临床疗效及安全性，以及疗效是否优于参麦注射液。两组患者性别，年龄，梗死的部位，中风病积分，中医征候评分，神经功能缺损程度评分，及患者的生活能力状态评分资料见下表：1．1．1两组患者性别、年龄比较，见表1表1两组患者性别、年龄比较结果：两组患者年龄、性别经统计学检验(P>0．05)，无显著性差异，两组具有可比性。1．1．2两组患者在梗塞部位的比较，

6、见表2表2两组患者在脑梗塞部位(颅脑CT检查显示)的比较结果：经卡方检验，两组患者在梗塞部位无显著性差异(P>0．05)．1．1．3两组在治疗前中风病积分、中风征候评分比较，见表3表3治疗前两组中风病积分、中风征候评分比较湖北中医学院2009届硕士学位论文结果：经t检验，两组治疗前中风病、中风证候评分无显著性差异(P>0．05)．I．1．4治疗前神经功能缺损程度评分及患者总的生活能力状态评分比较，见表4表4治疗前神经功能缺损程度评分及患者总的生活能力状态评分比较结果：经t检验，两组治疗前神经功能缺损程厦评分及愚者总的生活能力状态评分无显著性差异

7、(P>0．05)。二、诊断标准1．中医诊断标准：(参照国家中医药管理局脑病急症科研协作组起草制订的《中风病诊断疗效评定标准》试行版)1)主症：偏瘫、神识昏蒙、言语謇涩或不语、偏身感觉异常、口舌歪斜。2)次症：头痛、眩晕、瞳神变化、饮水发呛、目偏不瞬、共济失调。3)急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。4)发病年龄多在4o岁以上。具有2个主症以上，或1个主症2个次症，结合起病、诱因、先兆症状、年龄即可确诊；不具备上述条件，结合影像学检查结果亦可确诊。1．1主要临床表现：1)主症：偏瘫、神识昏蒙、言语謇涩或不语、偏身感觉异常、口舌歪斜。2)次症：

8、头痛、眩晕、瞳神变化、饮水发呛、目偏不瞬、共济失调。3)急性起病，发病前多有诱因，常有先兆症状。4)发病年龄多在40岁以上。具有2个主症以上，或1个主