阿托品和长托宁联合血液灌流在治疗急性重症有机磷中毒中的对比分析.pdf

《阿托品和长托宁联合血液灌流在治疗急性重症有机磷中毒中的对比分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、今日健康2015年5月第14卷第5期·50·JINRIJIANKANGMay2015Vo1．14No．5阿托品和长托宁联合血液灌流在治疗急性重症有机磷中毒中的对比分析黄婕(中南大学湘雅二医院，湖南长沙，41000)【摘要】目的：研究分析长托宁联合阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法：选取本院2009—2012年本院收治重度有机磷农药中毒患者60例，分为阿托品组与长托宁联合阿托品组，治疗后对对两组患者的临床疗效、不良反应、中间综合征和住院天数进行比较。结果：治疗后阿托品组治愈28例，死亡2例，治愈

2、率93．3％；长托宁联合组治愈29例，死亡1例，治愈率96．7％，长托宁联合组治愈率明显高于阿托品组，但差异无统计学意义(x=0．351，P=0．5540．05)。阿托品组不良反应、中间综合征发生率明显高于长托宁联合阿托品组，且住院天数明显长于长托宁联合阿托品组，差异均有统计学意义(p0．05)。结论：长托宁联合阿托品治疗，给药次数少，剂量容易掌握，不良反应与中间综合征发生率均较低，且住院时间短，适合临床广泛使用。【关键词】阿托品长托宁急性重症有机麟中毒急性有机磷中毒是临床上一种常见的中毒事件，是指短时

3、间内大量体征基本恢复正常，患者神志明显得到改善；③无效：患者症状无减轻或有机磷农药进入人体后对神经系统造成一系列的伤害。据有关数据显示加重，神志未恢复正常。总有效=(①+②)／(①+②+③)lo0％。可知，每年全世界范围内，急性有机磷中毒患者高达30万人口死亡，死1．4统计学处理亡率在发展中国家较高Ⅲ。本文通过选取选取本院2009～2012年本院收本次研究当中的所有数据均采用SPSS17．0统计软件进行处理，计数治重度有机磷农药中毒患者60例，给予阿托品和长托宁联合血液灌流资料采用率(％)表示，P<0．

4、05表示差异具有统计学意义。在治疗急性重症有机磷中毒的对比分析，分析其治疗效果，现报道如下。2结果1资料与方法治疗后阿托品组治愈28例，死亡2例，治愈率93．3％；长托宁联合组1．1一般资料治愈29例，死亡1例，治愈率96．7％，长托宁联合组治愈率明显高于阿托选取本院2009—2012年本院收治重度有机磷农药中毒患者6O例品组，但差异无统计学意义(x2=O．35I,P=O．5540．05)。阿托品组不良反应、作为研究对象，经患者知情同意下，采取随机抽样法分为长托宁联合阿中间综合征发生率明显高于长托宁联合

5、阿托品组，且住院天数明显长于托品组和阿托品组，其中长托宁联合阿托品组30例，男26例，女14例，长托宁联合阿托品组，差异均有统计学意义(P

6、合征以及有机磷迟发性神经病，重症中毒的主要症状表现为肺水肿、经系统影响较小的优点。阿托品具有在体内半衰期较短的特点，临床上昏迷、脑水肿以及呼吸麻痹症状，胆碱酯酶的活力在低于30％以下。中毒常出现因掌握阿托品剂量不准确进而导致中毒事故出现的现象。血液灌种类主要包括：敌敌畏中毒22例，甲胺磷中毒2O例，敌百虫中毒11例，流是临床上常用的血液净化方法，能够有效清除血液中的中大分子药乐果中毒7例。两组患者性别、年龄、临床表现，一般资料等比较，差异均物、环状分子以及蛋白结合毒物。对有机类农药的疏水亲脂基团具有强无

7、统计学意义(P>0．05)，具有可比性。大的吸附力，能够有效缩短患者的病程，三者联合，能够有效提高临床治1．2方法疗的有效率，且具有不良反应率低的特点口】。治疗后阿托品组治愈率93．两组患者给予常规的综合性治疗方法，患者人院后，给予清水进行3％；长托宁联合组治愈率96．7％，长托宁联合组治愈率明显高于阿托品彻底洗胃操作，给予浓度为20％的甘露醇500ml经胃管注入导泻、利尿、组，但差异无统计学意义(P<0．05)。阿托品组不良反应、中间综合征发生护肝、脱水、维持水电解质和酸碱平衡，做好预防感染以及对应激

8、性溃疡率明显高于长托宁联合阿托品组，且住院天数明显长于长托宁联合阿托的处理工作。长托宁联合阿托品组，给予患者5—20mg的阿托品静脉推品组，差异均有统计学意义(P<0．05)。血液灌注能够有效降低患者的血液注，后给予2—4mg长托宁肌肉注射，30min之内针对患者的恢复情况适中毒物质的浓度，具有一定的血液过滤效果。由此可见，阿托品和长托宁量追加阿托品，患者达到阿托品化状态后再给予肌肉注射长托宁，以维联合血液灌流在治疗急性重症有机磷中毒的治疗