四逆散加味治疗肝纤维化临床分析-论文.pdf

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1、第10卷第14期亚太传统医药V_o1．1ONO．142014年7月Asia．PacificTraditionalMedicineJu1．20l4四逆散加味治疗肝纤维化临床分析王超(南京中医药大学附属南京市中西医结合医院，江苏南京210014)摘要：目的：分析采用四逆散加味治疗肝纤维化疾病的临床方法和效果。方法：选取46例肝纤维化患者，随机分为对照组和治疗组各23例。对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上给予四逆散加味，观察比较两组临床效果。结果：治疗组临床总有效率(95．7)显著高于对照组(6

2、9．6)，差异具有统计学意义(Pdo．o5)。结论：四逆散加味治疗肝纤维化临床效果较好，疗效确切，值得临床推广应用。关键词：肝纤维化；四逆散加味；临床研究中图分类号：R575．1文献标识码：A文章编号：1673—2197(2014)14—0094—01脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性疾病及酒精肝等肝脏2结果慢性疾病均可引起肝纤维化_】]。中医认为该病是由脾气虚治疗组临床总有效率(95．7％)显著高于对照组(69．弱、肝气不畅、正气不足、经脉郁滞等导致的。临床上主要6)，差异具有统计学意义(P

3、)，表明治疗组疗效优采用药物治疗，西医则以保肝抗炎、去除病因为主。四逆散于对照组，结果见表1。加味是一种复合中药汤剂]，选取2012年2月一2013年2表1两组患者临床疗效比较En()]月我院接收的肝纤维化46例患者，对四逆散加味治疗的临床方法和效果进行总结分析，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料3结论选取2012年2月一2013年2月我院接收的肝纤维化肝纤维化患者常表现为食欲减退、疲乏无力、出血等，患者46例，随机分为对照组和治疗组各23例。46例患者出现慢性消化不良、慢性胃炎症状，及呃逆、反

4、酸、嗳气、肝均有不同程度的食欲减退、疲乏无力、反酸、嗳气、肝区疼痛、腹胀等症状。对照组中男13例，女10例，患者年龄29区疼痛、腹胀气及腹泻便秘等。该病对患者的身体健康及～58岁，平均年龄(38．46±10．17)岁，病程1～18年，平均生活质量造成了一定影响，出现早期症状的患者应及时去病程(12．65±5．42)年。治疗组中男12例，女11例，患者年医院就诊控制病情，以免病情恶化。中医认为该病患者呈龄28~59岁，平均年龄(38．47士10．16)岁，病程26月～19肝病面容，舌边有瘀斑，舌质为隐

5、青、紫暗或暗红，脉弦或年，平均病程(1g．66±5．44)年。两组患者一般资料比较差涩，胁肋刺痛，并伴有饮食减退、肝掌、脘腹胀满、倦怠乏力异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。等，治疗时应以疏肝健脾、活血化瘀为主。四逆散加味主要1．2方法成分包括白芍、柴胡、炙甘草、枳实、穿山甲、人参、茯苓、白对照组采用常规治疗，治疗组在采用常规治疗的基础术、鳖甲等，起到健脾益气、疏肝理气、软坚散结的功效。国上给予四逆散加味汤剂。四逆散加味主要成分为白芍10g、内研究表明，对该病患者应用四逆散加味，治疗总有效率

6、可柴胡10g、炙甘草10g、枳实log、穿山甲5g、人参log、茯苓达9o以上口]。在该研究中，治疗组采用四逆散加味，临床10g、白术10g、鳖甲10g。水煎服，分早晚两次口服，每日1总有效率达95．7，显著高于对照组，表明四逆散加味具有剂，治疗3个月后观察临床效果。极大的应用价值，临床效果较好，与相关研究一致。1．3疗效标准综上所述，四逆散加味治疗肝纤维化临床效果较好，疗有效：患者食欲减退、疲乏无力、反酸、暖气、肝区疼痛、效确切，值得I临床推广应用。腹胀等症状消失，肝纤维化血清和肝功能等指标下降，

7、下降范围超过50％；好转：患者食欲减退、疲乏无力、反酸、嗳气、参考文献：肝区疼痛、腹胀等症状明显改善，肝纤维化血清和肝功能等[1]王剑锋，尚立芝．四逆散加味对肝纤维化大鼠肝组织及其受指标下降，下降范围超过25％；无效：患者食欲减退、疲乏无体基因和蛋白表达的影响[J]．中国实验方剂学杂志，2012，力、反酸、嗳气、肝区疼痛、腹胀等症状无变化，肝纤维化血17(18)：47—48．清、B超及肝功能等指标无改变，或病情恶化。[2]江道振，仇明，叶来英，等．四逆散加味抗肝纤维化的作用及1．4统计学分析机制研究

8、[J]．中国实验方剂学杂志，2013，10(19)：52—53．实验所得数据均采用SPSS13．0统计学软件进行分Ea3何雁飞，邢继章，李文，等．四逆散加味治疗肝纤维化的临床析，计量资料采用t检验，计数资料采用Y检验，以P<疗效观察EJJ．中医药通报，2012，11(11)：54—55．0．05为差异具有统计学意义。(责任编辑：李岚春)收稿日期：2014—04—03作者简介：王超(1985一)，男，南京中医药大学附属南京市中西医结合医院中药师，研究方向为医院药学。