厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的效果分析-论文.pdf

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1、河南医学研究2014年5月第23卷第5期HENANMEDICALRESEARCHMay2014，Vo1．23，No．5厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的效果分析董良璞(桐柏县人民医院心内科河南南阳474700)摘要：目的：探讨厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病合并高血压的临床效果。方法：选取9O例2型糖尿病合并高血压患者作为研究对象，按照治疗方法将其分为3组，各3O例，A组行厄贝沙坦治疗，B组行氨氯地平治疗，c组行厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，比较3组治疗效果。结果：c组患者血压及各项血糖指标改善效果均优于其它两组，差异有统计学意

2、义(P<0．05)。与治疗前相比，治疗后A、B两组C反应蛋白及尿微量白蛋白水平无明显改善(P>0．05)，c组患者c反应蛋白水平明显下降(P<0．05)。治疗后3组尿微量白蛋白水平均有所下降，c组患者尿微量白蛋白水平改善情况明显优于A组与B组(P<0．05)。结论：厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压临床效果明显优于单药治疗，可较好地控制血压并提高胰岛素敏感性，值得推广应用。关键词：2型糖尿病；高血压；厄贝沙坦；氨氯地平；效果中图分类号：R544．1doi：10．3969／i．issn．1004-437X2014．05．039临床

3、研究表明，近50％的糖尿病患者合并有高血者血压变化。压⋯。高血压会加重糖尿病患者血管病变，大大提1．3疗效评价标准显效：舒张压下降幅度超过l0高了糖尿病患者的死亡率。目前，糖尿病合并高血压mmHg并恢复正常，或舒张压下降幅度超过20mmHg患者多以药物控制为主。本文选取90例糖尿病合并但未恢复正常值；有效：舒张压下降幅度为10～19高血压患者作为研究对象，对比分析两种药物联合治mmHg或收缩压下降幅度超过30mmHg，但未恢复正疗2型糖尿病合并高血压的临床效果，现分析如下。常值；无效：未达到以上指标E43。总有效率=(显效例数+有效例

4、数)／总例数×100％。1资料与方法1．4统计学处理采用SPSS14．0软件包进行数据1．1一般资料选取桐柏县人民医院2012年1月到处理。定量资料以均数±标准差(互±s)形式表示，均2013年12月收治的9O例2型糖尿病合并高血压患者符合正态分布，组间比较采用t检验；定性资料采用作为研究对象。其中男45例，女45例；年龄为42～检验。以P<0．05为差异有统计学意义。75岁，平均54．5岁，所有患者均符合2型糖尿病及2结果高血压临床诊断标准，排除心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、感染性疾病、慢性阻塞性肺病等患者。按照患者治2．13组高血压

5、治疗效果比较治疗8周后，3组患疗方法将其随机分为A、B、c3组，各30例，3组患者者血压检测结果显示，A组总有效率为53．3％(16／在年龄、性别、病情等一般资料方面差异无统计学意义30)，B组为50．O％(15／30)，c组为76．7％(23／30)，(P>0．05)，有可比性。C组患者血压改善效果明显优于其它两组，差异有统1．2治疗方法3组患者均常规口服降糖药物，于停计学意义(P<0．05)。止服用其它降压药物3周后开始降压治疗，A组患者2．23组治疗前后血糖指标改善情况比较治疗前3给予厄贝沙坦(江苏恒瑞制药厂生产)治疗，剂量为组

6、各项血糖指标水平差异无统计学意义(P>0．05)；150mg，每日用药1次；B组患者给予氨氯地平(上海治疗后3组患者各项血糖指标水平均有下降，c组各海尼药业有限公司生产)治疗，剂量为5mg，每日用药项血糖指标改善情况明显优于A、B两组，组间比较差1次；C组患者给予厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，用药异有统计学意义(P<0．05)。见表1。方法与剂量参照A组与B组。治疗期间定期检查患·84·河南医学研究2014年5月第23卷第5期HENANMEDICALRESE些ay，lv!：!：表13组治疗前后各项血糖指标改善情况比较(n，互±s)2．33

7、组治疗前后C反应蛋白及尿微量白蛋白水平量白蛋白水平均有所下降，c组患者尿微量白蛋白水比较与治疗前相比，治疗后A、B两组C反应蛋白及平改善情况明显优于A组与B组(P<0．05)。尿微量白蛋白水平无明显改善(P>0．05)，c组患者c见表2。反应蛋白水平明显下降(P<0．05)。治疗后3组尿微表23组治疗前后c反应蛋白及尿微量白蛋白指标变化(n，互±s)】]jM]3讨论参考文献糖尿病患者伴有高血压会加重糖尿病血管病变，王又省．厄贝沙坦联合左旋氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的效果观察[J]．白求恩军医学院学报，2o12，lO(6)：大大增

8、加了糖尿病患者的死亡风险，糖尿病合并高血466-468．压患者控制血压水平对于保证患者生命安全具有重要魏兆丽，高爱滨，崔玉英．厄贝沙坦与氨氯地平治疗2型糖尿病意义。临床研究证实，糖尿病合并高血压患者目标血合并高血压的临床