厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病效果探讨

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1、厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病效果探讨(焦作市屮站区冯封社区卫生服务屮心河南焦作454191)【摘要】目的：探讨厄贝沙坦配合氨氯地平医治高血压合并2型糖尿病的医治效果。方法：随机选择76例高血压伴2型糖尿病患者，分成观察组38例、对照组38例。给予对照组单纯厄贝沙坦医治，观察组釆取厄贝沙坦联合氨氯地平医治，比较两组医治效果。结果:观察组总有效率97.37%,明显高于对照组78.95%,对比存在统计学意义(P<0・05)。结论：采用厄贝沙坦联合氨氯地平医治高血压伴2型糖尿病疗效显著，值得

2、借鉴与推广。【关键词】厄贝沙坦；氨氯地平；老年；高血压；2型糖尿病【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)33-0060-02糖尿病属于高血压的一种危险因素，其可使患者血压处于难控范畴，并可引发各类心、脑血管疾病，因此需予以重视。为进一步改善高血压伴2型糖尿病患者的医治效果，本次研究特选择76例老年患者进行观察，就厄贝沙坦配合氨氯地平的临床医治效果进行探究，现报道如下。1•资料和方法1.1一般资料选择2014年10月・2016年4月期间，在我院进行医治的76例高

3、血压伴2型糖尿病患者为观察对象。其中男46例，女30例；年龄范围57〜79岁，平均年龄(65.3±2.3)岁;病程1〜6年，平均病程(4.4±2.1)年。按照随机分组方式，将76例患者分成观察组38例和对照组38例。采用统计学处理手段，比较两组患者的性别、年龄等常规资料。P>0.05表示无统计学价值，故可用于对照分析。1.2方法对照组给予单纯厄贝沙坦医治，观察组采取厄贝沙坦联合氨氯地平医治。两组厄贝沙坦使用剂量150mg/次,1次/d；观察组加服氨氯地平的剂量为次，1次/d

4、。2种药物均持续口服12d为「个疗程。1.3观察指标观察两组医治前后血压变化状况，评估药物作用效果，评定标准为:①无效：医治前后血压无显著改变或者持续升高，远超正常水平⑴；②有效：舒张压的下降不足lOmmHg,但已达到正常标准或者直降15mmHg左右；③显效：舒张压至少降低lOmmHg,并达到正常标准或直降20mmHgo显效率+有效率二总有效率⑵。1.4统计学处理采取统计学软件SPSS19.0进行汇总数据分析和处理，计数资料采取％表示，釆用χ2检验，计量资料采取(x-±s)表示,

5、采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2.结果医治2个月后，38例观察组患者中，显效35例，有效2例，无效1例，总有效率97.37%(37/38)；38例对照组患者中，显效23例，有效7例，无效8例，总有效率78.95%(30/38)；组间比较，观察组疗效明显优于对照组，χ2=4.54,P<0.05对比存在统计学价值。观察组医治前舒张压(94.5±4.7)mmHg,收缩压(148.5±9.7)mmHg；对照组医治前舒张压(94.8±4.8)mm

6、Hg,收缩压(147.4±8.6)mmHgo药物作用前，两组患者的舒张压、收缩压无显著区别，P>0.05对比不存在统计学价值。观察组医治后舒张压(79.6±1.7)mmHg,收缩压(121.4±2.3)mmHg；对照组医治前舒张压(80.6±2.5)mmHg,收缩压(132.3±2.8)mmHg。药物作用后，观察组舒张压、收缩压的下降程度明显优于对照组，P<0.05对比存在统计学价值。3•讨论高血压是心力衰竭、脑血管意外以及冠心病等

7、常见疾病的重要危险因素［3］。2型糖尿病是一种临床治疗中常见的疾病，患者多表现为膜岛素敏感性不佳、轻度口渴等。若患者长时间处于高血压状态，不仅可导致血脂异常，还会推动糖尿病相关并发症的的发生。而糖尿病的进行性发展又可加重高血压，因此高血压与糖尿病可相互促进，致使患者病情加剧，给临床医治带来难度。厄贝沙坦是医治高血压病的常用药物，其对患者的血管紧张素II受体起到有效的抑制效果，从而达到到控制血管外周阻力的目标。另外，厄贝沙坦还具有抑制反射性交感活性的效果，从而有效推动机体内水钠的排出，维持血压的稳定。厄

8、贝沙坦联合氨氯地平可对患者的血脂水平进行控制，对降糖降压具有积极作用。此外，二者的联合作用，对降低临床不良症状的发生率具有积极效果。氨氯地平在扩张外周血血管、促进微循环方面有显著的优势，从而抑制血压升高。由于氨氯地平降压缓和，因此将其应用于高龄患者非常适宜［4］。本次研究，观察组总有效率97.37%,明显高于对照组78.95%,对比存在统计学价值(PV0.05)。可见对高血压伴2型糖尿病的高龄患者施以厄贝沙坦配合氨氯地平的临床医治效果，相比于单纯实施厄贝