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《厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病的效果观察王华萍1李兆军2（1河南省沈丘县中医院河南周口466300）（2湖北孝感95848部队卫生队湖北孝感432000）【摘要】目的：分析老年高血压伴2型糖尿病采用厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的临床效果。方法：选择我院于2013年1月至2015年5期间收治的90例高血压合并2型糖尿病老年患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组患者给予氨氯地平治疗，观察组患者给予厄贝沙坦+氨氯地平治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：治疗后观察组总有效率为93.3%,对照组为75.56%,组间
2、差异显著p<0.05o观察组与对照组，治疗前空腹血糖水平比较，均无显著差异p>0.05；对照组和观察组不良反应发生率比较，无显著差异p>0.05o结论：高血压合并2型糖尿病患者给予厄贝沙坦+氨氯地平治疗，可显著提高其血压控制效果，血糖指标水平控制满意，患者不良反应较少，应推广使用该治疗模式。【关键词】厄贝沙坦;氨氯地平;高血压；2型糖尿病【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2015）17-0073-02高血压和糖尿病是老年人高发疾病，二者均位列三大慢病Z中，是威胁我国老年人生命健康安全的重要因素。高血压
3、合并糖尿病患者发生各类并发症的分险高于非糖尿病高血压者，且脑卒屮、肾衰竭、冠心病严重并发症的发生率较高。伴有2型糖尿病的高血压患者需要更加重视血压控制，厄贝沙坦和氨氯地平均为常用降压药物，疗效较为确切。本次研究中，选择我院于2013年1月至2015年5期间收治的90例高血压合并2型糖尿病老年患者作为研究对象，对厄贝沙坦+氨氯地平联合用药模式的临床效果进行了探讨，现报告如下。1•资料与方法1.1一般资料选择我院于2013年1月至2015年5期间收治的90例高血压合并2型糖尿病老年患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各45例。对照组，
4、男29例，女16例，平均年龄(66.37±7.36)岁,糖尿病平均病程(5.36±3.69)年，高血压平均病程(6.47±4.18)年；观察组，男28例，女17例，平均年龄(64.32±7.58)岁，糖尿病平均病程(5.69±3.57)年，高血压平均病程(6.27±3.24)年。两组患者入院后临床表现及实验室检查均符合WHO关于糖尿病、高血压的诊断标准(2010版)[l]o两组患者中已排除药物使用禁忌症者、合并心脑血管疾病，糖尿病肾病者等。两组患者在糖尿
5、病、高血压病程等一般资料方面，无显著差异p>0.05,认为有可比性。1.2方法本次研究所用药物：厄贝沙坦片(安博维)，规格0.3“片；马来酸氨氯地平片(可苹)，规格5m"片，上海朝晖药业生产。对照组治疗方法：马来酸氨氯地平片，5mg/次，1次/d。观察组治疗方法:马来酸氨氯地平片同对照组，厄贝沙坦片，0.3"次，1次/d。两组患者均以4周为一个疗程,两个疗程结束后，比较两组治疗效果o给药期间，观察患者血压、血糖指标变化情况，并记录不良反应发生率。治疗前期，两组患者按医嘱服用降糖药物治疗。1.3疗效评价血压控制效果评价标准：显效，较治疗前
6、，DBP下降或血压恢复正常，SBP下降〉20mmhg或恢复正常;有效，DBP恢复至正常范围，但较治疗前DBP下降V10mmhg,SBP下降10〜19,未至正常范围；无效，上述指标均未满足者。总有效率二(显效+有效)/样本数×100.0%[2]o1.4统计学方法采用SPSS17.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验，P<0.05认为差异显著，有统计学意义。2.结果2.1两组血压控制疗效比较治疗后观察组总有效率为93.3%,对照组为75.56%,组间差异显著p<0.05,认为有统计学意义，见表
7、2.2血糖控制情况及不良反应观察组，治疗前空腹血糖(6.56±1.64)mmol/L.治疗后空腹血糖(5.16±1.36)mmol/L,治疗前后比较，无显著差异p>0.05,认为无统计学意义;对照组，治疗前空腹血糖(6.67±1.39)mmol/L、治疗后空腹血糖(5.34±1.39)mmol/L,治疗前后比较，无显著差异p>0.05,认为无统计学意义。对照组不良反应发生率为6.67%(3/45),头痛1例，头晕2例；观察组不良反应发生率为8.89%(4/45),头痛2例，头晕2例
8、。两组不良反应发生率比较，无显著差异p〉0.05,认为无统计学意义。3.讨论厄贝沙坦属于血管紧张素II受体拮抗剂，可有效降低肾素、醛固酮和血管紧张素浓度，达到降压效果。汪佑诚等研究发现，高血压合并糖尿病患者
