复方氨基酸胶囊（8-11）对肝癌TACE术后肝损害的疗效观察-论文.pdf

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1、浙江实用医学2014年2月第19卷第1期ejiangPractic~M~icineFebmary，2014，v0J．19，No．1·23·复方氨基酸胶囊(8—11)对肝癌TACE术后肝损害的疗效观察李洁萍(嘉兴市第一医院，浙江嘉兴314001)【摘要】目的观察复方氨基酸胶囊(8—11)治疗原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞(transca~eteraJterialemoernb0liza—tion，TACE)后肝损害的疗效。方法58例TACE术后引起肝损害的肝癌患者随机分为治疗组32例与对照组26例，治疗组TACE后给予多烯磷脂酰胆碱胶囊联合复方氨基酸胶囊(8—11)，700n

2、lg，口服，3次／d，对照组仅给予多烯磷脂酰胆碱胶囊，600mg，口服，3次／d。疗程均为2周，比较两组治疗前后肝功能各项指标、症状改善情况及不良反应发生情况。结果治疗2周后治疗组总胆红素、问接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶均明显降低，血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白明显升高，与对照组比较差异有统计学意义(P<0．05或P<0．01)；乏力、纳差、腹胀的症状改善明显优于对照组(P<0．o5)．且2周内无不良反应发生。结论复方氨基酸胶囊(8—11)对改善原发性肝癌TACE术后肝损害疗效显著。【关键词】复方氨基酸胶囊(8—11)；原发性肝癌TACE术后；肝功能损害复

3、方氨基酸胶囊(8—11)含有8种人体必需氨服，70oHlg，3次／d。两组疗程均为2周。治疗期间，基酸和11种维生素，具有营养组织细胞、促进细胞两组均停止使用其他氨基酸和维生素制剂、血及血蛋白质合成及改善组织代谢的作用，能稳定肝细胞制品(如白蛋白等)。观察两组治疗前及治疗2周膜、减少肝细胞坏死、提高血清总蛋白和白蛋白⋯。后症状及生化指标的改变，并观察患者有无药物不本院2011年1月～2013年1月应用复方氨基酸胶良反应发生。症状包括：乏力，纳差，肝区疼痛，腹囊(8—11)治疗肝癌TACE术后肝损害取得了满意胀；实验室指标包括：血清总蛋白、血清白蛋白、血疗效，现报告如下。清

4、前白蛋白，总胆红素、间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶。生化指标检测使用全1资料与方法自动生化分析仪，试剂为上海实业科华生物技术有1．1一般资料选择2011年1月～2013年1月于限公司产品，由专职检验技师按产品说明书操作。本院感染科就诊的肝癌TACE治疗患者58例，随机1．3统计学处理所有数据均采用S~S17．0统计分为两组：治疗组32例，男20例，女12例，平均软件进行统计分析。计量资料以(±)表示，用t(48．3±7)岁；对照组26例，男16例，女1O例，平均检验，计数资料采用验。(47．4±6)岁。其中合并血吸虫肝硬化30例，乙肝后肝硬化22例，酒精

5、性肝硬化6例。TACE术前肝2结果功能均正常，术后出现不同程度肝功能损害。两组2．1实验室指标治疗前两组血生化指标差异有年龄、性别、治疗前肝功能各项指标经统计学检验，差异均无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。可比性，治疗2周后，治疗组总胆红素、间接胆红1．2方法对照组给予一般护肝药物多烯磷脂酰素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶均明胆碱胶囊口服，600mg，3次／d。治疗组在对照组的显降低，血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白明显升高，一般治疗基础上给予复方氨基酸胶囊(8—11)(商与对照组比较差异有统计学意义(P<0．05或P<品名：和安胶囊，深圳万和制药有限公司生产

6、)口0．01)，详见表1。·24·浙江实用医学2014年2月第19卷第1期ZhejiangPracticalMedicineFebruary，2014，Vo1．19，No．1表1治疗组及对照组治疗前后肝功能变化(±s)料。复方氨基酸胶囊(8—11)由8种人体必需氨基酸组成，口服吸收后进入肝脏，一部分参与蛋白质合成，另一部分进入血液，补充氨基酸池，改善血清氨基酸谱，进而被组织利用或转化、代谢_3j。复方氨基酸胶囊(8—11)所含的l1种维生素是辅酶的组成成分，有些直接参与一些酶的催化反应，是肝细胞内各种生化反应不可缺少的物质，可改善肝细胞膜的稳定性，减少肝细胞坏死，是促进肝

7、细胞再生的有效措施之一，保证化疗药物正常使用_4J。复方氨基酸胶囊(8—11)同时能减轻化疗不良反应，有利于化疗后恢复。与对照组比较P<0．05，“P<001多烯磷脂酰胆碱是从大豆中提取的一种磷脂，2．2症状改善治疗组乏力、纳差、腹胀的症状改是构成所有细胞膜和亚细胞膜的重要成分。口服善明显优于对照组(P<0．05)，肝区痛症状改善情后主要集聚于肝脏，与肝细胞膜相结合，增强细胞况两组差异无统计学意义(P>0．05)。详见表2。膜的完整性、稳定性和流动性，同时还可通过抑制表2复方氨基酸胶囊(8—11)改善症状的例数肝星状细胞活化、