彩色多普勒超声评价丹参对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响-论文.pdf

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1、·180·国迨全垦学建查2014年第31卷第2期ChinMedJMetallIndus，April．2014，Vo1．31No．2例输卵管出现不同程度的堵塞，其中术中复通98例，可以优势互补，克服单独应用官腔镜或腹腔镜所带来复通率为97．0。的局限性，在官腔镜下，可以对输卵管开口及官腔的3讨论情况探查清楚，能够避免以往盲目性通液所带来的损不孕症的病因尚未明确，主要的原因可能是卵伤，使得手术的安全性得到较大的提高，并且同时使巢、输卵管及子宫的病变，次要因素可能是与内分泌、得术后妊娠的概率得到较大的提升口]。神经因素、社会压力，年龄等有关，结合本研究显示：因此结合本研究显示：宫腔镜

2、与腹腔镜联合在诊慢性盆腔炎症以及子宫内膜异位症是其主要的致病治不孕中的临床应用效果好，能优势互补，值得临床因素，目前临床上较为常用的检查方法是诊断性刮推广应用。宫、B超及子宫输卵管碘油造影等，其均有一定的不参考文献足之处，并且耗时耗力，随着医疗技术的不断发展，腹[13孙秀云．官腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症的临床分析[J]．宁夏腔镜与宫腔镜的广泛应用，取得良好的效果，与传统医科大学学报，2009，31(5)：658—659．的检查方法相比，其具有直视性的优势，可以直接的[23解坤．官腔镜与腹腔镜联合在诊治不孕中的临床应用分析EJ]．了解输卵管和盆腔内情况，一旦确诊后可以根据患者中国

3、医药指南，2013，11(3)：535—536．的并且直接进行治疗，如输卵管堵塞的患者，其可以E3]叶育芳，齐青萍．官腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症132例疗效直接通过宫腔镜插管加压通液的方式以恢复其输卵观察EJ]．海南医学，2009，20(5)：193—194．I收稿日期：2013-06—20)管的通畅，本研究结果显示：复通率为97．0％。并且彩色多普勒超声评价丹参对肝硬化门静脉高压患者血流动力学的影响穆静，王新，吕虹鞍山市传染病医院电诊科，辽宁鞍山114011消化道破裂出血是肝硬化门静脉高压的严重并临床治疗；对照组：基础临床治疗，疗程1o～15周。发症，病死率高．而肝硬化患者大

4、多有门静脉高压，彩色多普勒超声仪LOGIQ7，凸阵探头频率彩色多普勒超声表现为门静脉主干增宽(DPV≥3．5MHz，检查项目包括门静脉主干内径(DPV)、脾14ram)和脾静脉主干增宽(DSV≥8mm)，肝门静脉静脉主干内径(DSV)、门静脉最大血流速度(PVX)、血流(PVx)降低，脾大。从2010年开始我院对门静门静脉平均血流速度(PVM)、脾静脉最大血流速度脉高压患者给予丹参治疗，通过超声追踪观察其丹参(SPVX)、脾静脉平均血流速度(SPVM)，并计算血流的治疗作用，报告如下。量(Q)。计算公式：Q—JIR2V6O，R为静脉半径，V为1资料与方法平均血流速度。并分别于治

5、疗前、治疗4周后、治疗1．1病例选择2010年3月至2012年9月于我院12～15周进行监测。住院的肝硬化患者105例，均为慢性乙型或丙型肝炎1．3统计学处理用SPSS10．0统计软件包进行t病毒感染所致的门脉性肝硬化患者，符合1995年北检验。京全国传染病与寄生虫学术会议肝硬化诊断标准。2结果年龄32～71岁，平均51岁，男7O例，女35例，并且治疗前，两组各参数比较无统计学意义P>0．05。所有病例必须满足下列条件之一：(1)DPV≥14mm丹参治疗4周后，治疗组DPV和DSV下降，与用药前或DSV≥8mm；(2)child-puch分级B～C级；(3)脐和对照组比较，差异

6、有显著性意义P快，与用药前和对照组比较，差异有显著性意义P<4．0cm)；(6)无腹水或少量腹水。不符合标准者：合0．05。用丹参治疗12～15周，DPV、DSV和QSV进一并上消化道出血、大量腹水、肝性脑病、肝肾综合征、步下降，DPV下降10．89／6、DSV下降7．79／6、QPV下降有明显出血倾向或PT显著延长(PT≥18s)。26．5；与用药前和对照组比较，差异性有显著性意1．2方法分组与疗程：按2：1将105例患者按治义，P<0．001，而对照组用药4周后和12～15周，上述疗用药分为治疗组67例

7、，对照组38例。治疗组：各项指标与用药前比较均无显著性意义P>0．05。血6．4丹参注射液250ml每日1次，静脉滴注加基础流动力学参数见表1。丹参能够改善乏力纳差、腹胀中国冶金工业医学杂志2014年第31卷第2期ChinMedJMetallIndus，April．2014，Vo1．31No．2·181·和肝功能，有效降低胆红素。生和脾组织再生，使脾血流量增加，肝回流量亦增加，脾循环的高动力状态又促进门静脉高压的进展。通过表1两组对肝硬化门静脉高压血流动力学的影响(±)彩色多普勒对丹参治疗肝