多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗中晚期妊娠合并慢性乙型肝炎的疗效观察-论文.pdf

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1、·5O0·检验医学与临床2014年2月第11卷第4期LabMedClin，February2014，Vo1．11，No．4·临床研究·多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗中晚期妊娠合并慢性乙型肝炎的疗效观察袁学华，张薇薇，陈秀兰，陈光治，田方圆(1．湖北省十堰市妇幼保健院检验科442000；2．湖北医药学院附属人民医院／十堰市人民医院感染科，湖北十堰442000)【摘要】目的探讨多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗中晚期妊娠合并慢性乙型肝炎的疗效。方法将80例中晚期妊娠合并慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(rl一41)和

2、对照组(一39)。治疗组给予多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗。对照组采用三磷腺苷、辅酶A、肌苷联合治疗。比较两组患者治疗总有效率及治疗后肝功能指标的差异。结果治疗组与对照组总有效率比较差异有统计学意义(Y。一7．868，P<0．05)。治疗后，丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素水平组间比较差异均有统计学意义(t值分别为2．254、2．071、3．234，P值均小于0．05)。结论多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷陇甘肽治疗中晚期妊娠合并慢性乙型肝炎有较好疗效。【关键词】多烯磷脂酰胆碱；还原型谷胱甘肽；中晚期妊

3、娠合并慢性乙型肝炎DOI：10．3969／j．issn．1672-9455．2014．04．029文献标志码：A文章编号：16729455(2014)04—0500—02妊娠合并肝功能异常由多种原因所致，是妊娠期常见病，检测。严重危害母婴健康。其中，以妊娠合并慢性乙型肝炎较为多1．2．3疗效判定标准显效：症状消失、黄疽消退、肝脾肿大见。妊娠合并慢性乙型肝炎好发于孕晚期，叮导致妊娠高血压回缩、肝功能正常。有效：症状改善、黄疸消退，肝功能指标榆综合征发病风险增高，且妊娠合并慢性乙型肝炎孕妇发生产后测结果与治疗前比较，好转幅

4、度大于50。无效：未达到上述出血、早产、死胎、死产和新生儿死亡的风险也高于未合并慢性指标或病情恶化。总有效率一(显效患者例数+有效患者例乙型肝炎的孕妇⋯。妊娠合并慢性乙型肝炎的临床治疗主要数)／患者总例数×100。包括药物治疗和产科处理，但孕期药物的选择较为棘手。笔者1．3统计学处理采用SPSS10．0软件进行数据处理和统计在临床中采用多烯磷脂酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗中晚学分析。计量资料以±S表示，组间比较采用独立样本t榆期妊娠合并慢性乙型肝炎患者，取得较好的效果，现将研究结验；计数资料以百分率表示，组间比较采用Y

5、检验；P<0．05果报道如F。为比较差异有统计学意义。1资料与方法2结果1．1一般资料2010年1月至2012年12月湖北医药学院附2．1两组患者治疗效果比较治疗组与对照组总有效率比较属人民医院感染科收治的中晚期妊娠合并慢性乙型肝炎患者差异有统计学意义(x一7．868，P

6、；对照组39例，年龄2O～36岁，平均28．7岁。两组患者年龄分布、乙型肝炎病程、病情等方面比较差异无统计学意义(P>O．05)，具有叮比性。1．2方法2．2两组患者治疗前后肝功能指标比较治疗后，治疗组各1．2．1治疗方法两组患者均给予对症支持治疗，并注意维项肝功能指标检测结果与对照组比较，差异均有统计学意义持水、电解质平衡，防止并发症的发生。治疗组采用多烯磷脂(P<0．05)。酰胆碱联合还原型谷胱甘肽治疗。多烯磷脂酰胆碱购自成都表2两组治疗前后肝功能指标比较(±S)天台山制药有限公司生产，产品批号：120805(Ⅱ)

7、203。用药方法为多烯磷脂酰胆碱465mg加入5葡萄糖溶液250mI，静脉滴注，每日1次。还原谷胱甘肽购自重庆药友制药有限责任公司，产品批号：12205890。用药方法为还原型谷胱甘肽1．8g加入5葡萄糖溶液250mI，静脉滴注，每日1次。4周为1疗程。对照组治疗方法为三磷腺40mg、辅酶A100U、肌苜=0．4g，静脉注射，每日1次，4周为1疗程。1．2．2观察指标(1)症状和体征：观察患者乏力、纳筹、尿注：表示治疗组与对照组治疗后检测结果比较的t值和P值黄、腹胀、肝区叩痛、肝脾肿大、黄疸等临床症状、体征的改善情表示

8、无数据。况。(2)肝功能检测：分别于治疗前后采集患者晨起空腹静脉血，常规方法离心后分离血清标4】：，进行丙氨酸氨基转移酶3讨论(AIT)、天¨冬氨酸氨基转移酶(AST)、ln=L清总胆红素(TBil)妊娠期出现黄疸或肝功能损伤均称为妊娠期肝病。好娠通讯作者，Email：syzhangww@sina．c'otll。业．垦堂l堕生2月