多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察

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1、多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病疗效观察【摘要】目的：观察分析多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病的临床治疗效果。方法：选取我院于2009年2月至2011年1月收治的60例酒精性肝炎患者，随机将其分为治疗组和对照组各30例，治疗组患者采用多烯磷脂酰胆碱进行治疗，将687mg多烯磷脂酰胆碱溶入到250ml的葡萄糖中静脉滴注；对照组患者采用还原型谷胱甘肽，将1200mg的谷胱甘肽溶于250ml的葡萄糖液中静脉滴注。观察两组患者的临床变化以及肝功能变化等。结果：经过治疗后，两组患者的临床症状以及体征之间的改善率对比P＞0.05，无统计学意义，两组患者治疗后肝功能有明显改善，与

2、治疗前对比P＜0.01，有统计学意义；两组患者之间肝功能改善对比P＞0.05，不具统计学意义，治疗组患者经治疗后显著进步19例，占63.3%，进步7例。占23.3%，总有效率为86.7%；对照组患者显著进步17例，占56.7%，进步8例，占26.7%，总有效率为83.3。两组患者治疗前后对比P＜0.01，具有统计学意义，组间对比P＞0.05，不具统计学意义。结论：多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。【关键词】多烯磷脂酰胆碱；酒精性肝病；谷胱甘肽【中图分类号】R86.546【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011

3、)08-0386-02长期大量饮酒会造成肝损害，引起酒精性肝病，其临床主要有酒精性肝炎、酒精性脂肪肝等［1］。最近几年，我国酒精性肝病的发病率呈明显上升趋势。笔者选取我院收治的60例患者，采用不同方法治疗酒精性肝病，然后对比分析两组患者的治疗效果，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料：选取我院于2009年2月至2011年1月收治的60例酒精性肝炎患者，经检查均符合诊断标准，将其分为治疗组和对照组，其中治疗组患者均为男性，年龄19～62岁，平均年龄为27±4.7岁，病程1～6年，平均病程为3.7年。对照组患者亦均为男性，年龄23～59岁，平均年龄为30±3

4、.5岁，病程0.8～8岁，平均病程为5年。两组患者在年龄、性别、病程、酗酒程度等方面均无显著差异性，P＞0.05，可以进行比较。1.2治疗方法：两组患者在治疗前均严格戒酒，饮食要以高蛋白、低脂肪以及高热量的食物为宜，为患者补充维生素，给予门冬氨酸钾镁进行治疗。两组患者在此基础上进行不同方法治疗，具体方法为：6治疗组：本组患者均采用多烯磷脂酰胆碱注射液进行治疗，取697mg多烯磷脂酰胆碱，将其溶于250ml葡萄糖液（5%）中，静脉滴注，每日一次，连续使用四周。对照组：本组所有患者均采用还原型谷胱甘肽进行治疗，取1200mg的谷胱甘肽，将其溶于250ml的葡萄

5、糖液（5%）中，静脉滴注，每日一次，连续使用四周。两组患者在治疗中以及治疗后要观察其临床体征变化（纳差、乏力、肝肿大、肝区叩痛）以及肝硬化指标（ALT、TBil、AST、ALP、γ-GT）。1.3疗效判定：显著进步：患者临床症状消失，经检查肝功能恢复正常；进步：患者的临床症状有明显减轻，肝功能有所恢复但未达到正常标准；无效：患者临床症状无明显减轻，经检查肝功能无显著改善或降低。1.4统计学处理：本次研究中所出现的数据以及资料均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t进行检验，组间对比采用X�2进行检验，P＜0.05为有显著性差异，对比具有

6、统计学意义。2结果2.1两组患者治疗后的临床症状以及体征变化：治疗组患者在治疗前纳6差27例，恢复23例，改善率为85.2%；乏力治疗前26例，恢复23例，改善率为88.5%；肝肿大治疗前11例，恢复2例，改善率为18.1%；肝区叩痛治疗前17例，恢复15例，改善率为88.3%.治疗前后对比P＜0.05，具有统计学意义。对照组治疗前纳差26例，恢复22例，改善率为84.7%；乏力治疗前27例，恢复24例，改善率为88.9%；肝肿大治疗前11例，恢复2例，改善率为20%；肝区叩痛治疗前14例，恢复12例，改善率为85.7%.治疗前后对比P＜0.05，具有统计

7、学意义。两组患者之间改善率对比P＞0.05，无统计学意义，2.2肝功能治疗后情况：两组患者治疗后肝功能有明显改善，与治疗前对比P＜0.01，有统计学意义；两组患者之间肝功能改善对比P＞0.05，不具统计学意义，如表一所示：2.3两组患者总有效率对比分析：治疗组患者经治疗后显著进步19例，占63.3%，进步7例。占23.3%，总有效率为86.7%；对照组患者显著进步17例，占56.7%，进步8例，占26.7%，总有效率为83.3。两组患者治疗前后对比P＜0.01，具有统计学意义，组间对比P＞0.05，不具统计学意义，如表二所示：3讨论6酒精在人身体中会发生氧

8、化，而在氧化过程中，其会增加还原型辅酶I(NADH)［2］。而NA