常规生化检验项目对慢性乙型肝炎的诊断价值-论文.pdf

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1、中国医师进修杂志2014年8月25日第37卷第24期ChinJPostgradMed，August252014，Vo1．37，No．24·21·临床论著·常规生化检验项目对慢性乙型肝炎的诊断价值屈曹成【摘要】目的总结分析慢性乙型肝炎的相关检验项目，找出最佳的项目检测，从而提高慢性乙型肝炎的诊断准确率。方法将2012年3月至2013年I1月就诊的238例慢性乙型肝炎患者(肝病组)的临床资料进行回顾性分析，同时选取238例健康人群作为对照组，分别对两组血常规指标、常规生化指标及生化新指标进行分析，并对生化新指标在慢性乙型肝炎患者中的阳性率和准确率进行研究

2、。结果肝病组白细胞计数、中性粒细胞及血小板计数分别为(5．10±1．79)x109／L、0．5584±0．1232及(101．38±79．55)x109／L，均低于对照组的(6．83．4-1．45)×109／L、0．6178．4-0．0901及(172．29．4-43．22)×109／L，差异有统计学意义(P<0．05)，肝病组淋巴细胞为0．3677．4-0．1210，高于对照组的0．3039±0．0645，差异有统计学意义(P<0．05)；肝病组总胆红素、丙氨酸氨基转移酶分别为(22．47．4-7．28)mol／L、(97．01±14．18)U／L

3、，高于对照组的(15．88．4-5．19)mol／L、(29．874-9．16)U几，差异有统计学意义(P<0．05)，而白蛋白、白蛋白与球蛋白比值低于对照组[(38．28．4-5．77)g／L比(45．23．4-2．34)g／L、1．32．4-0．21比1．59．4-0．23]，差异有统计学意义(P<0．05)；肝病组腺苷脱氨酶(ADA)、5’一核苷酸酶、总胆汁酸及亮氨酸氨基肽酶均高于对照组[(24．30±13．12)U／L比(9．21．4-2．72)U／L、(12．82．4-12．21)U几比(5．22±2．39)U／L、(61．28±30．09

4、)mol／L比(5．70．4-2．78)mol／L、(64．80．4-19．21)U／L~L(41．23．4-11．32)u几1，差异有统计学意义(P<0．05)，转铁蛋白和前白蛋白(PA)均低于对照组[(17．43．4-8．23)mol／L比(32．44．4-6．90)mol／L、(123．28-4-22．31)mg／L比(324．204-34．88)mg／L]，差异有统计学意义(P<0．05)；PA和ADA的阳性率分别为91．7％和82．3％，且其曲线下面积分别为0．92和0．95。结论对慢性乙型肝炎患者进行血常规检查、常规生化指标检查及生化新指

5、标检查，可能对临床医师在评估肝功能状况且诊断治疗慢性乙型肝炎患者起到重要的参考作用。【关键词】肝炎，乙型，慢性；生化检验；回顾性分析ThevalueofconventionalbiochemicaltestsinthediagnosisofchronichepatitisBQuCaocheng．DepartmentofClinicalLaboratory，thePeople’sHospitalinShangzhouDistrict，ShaanxiShangluo726OoD．ChinaEmail：1339285723@qq．com【Abstract】

6、ObjectiveTosummarizeandanalyzerelatedexaminationsofchronichepatitisBsoastofindoutthebestdetectionmethod，whichcouldalsoimprovethediagnosticaccuracyrateofchronichepatitisB．MethodsTheclinicalmaterialof238patientswithchronichepatitisB(1iverdiseasegroup)fromMarch2012toNovember2013we

7、restudiedbyusingtheregressionanalysis，andmeanwhile238casesofnormalhealthypeoplewereselectedascontrolgroup，thetwogroups’bloodroutine，routinebiochemicalindicatorsandnewbiochemicalindexeswerecarefullystudiedandanalyzed，andthepositiveratesandaccuracyofusingthebiochemicalindexestodi

8、agnosechronichepatitisBwerealsostudied．ResultsTheleuko