常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比

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1、常规检验与生化检验在临床糖尿病诊断中的价值对比岳阳市湘阴县人民医院检验科湖南湘阴414600摘要：目的：观察和比较临床糖尿病(DM)诊断中常规检验与生化检验的价值，为临床糖尿病诊断提供科学有效的方法。方法：选取我院2013年5月〜2014年5月收治的120例糖尿病患者作研究对象，运用双色球随机分组法分为对照组(n=60)和观察组(n=60),对照组患者采用常规检验，观察组患者采用生化检验，比较和分析两组患者诊断有效率。结果：观察组患者经生化检验，诊断有效率为95.00%(57/60),对照组患者经常规检验

2、，诊断有效率为70.00%(42/60),差异具有统计学意义(P<0.01)。结论：在临床糖尿病诊断中，生化检验可明显提高诊断有效率，为疾病诊断、治疗提供科学的参考依据，可作为糖尿病临床诊断的首选方法，值得临床推广应用。关键词：糖尿病；常规检验；生化检验；诊断价值近年来，我国社会经济飞速发展，人们生活方式、环境、饮食习惯等发生了较大的变化，糖尿病发生人数越来越多。糖尿病(DM)是临床常见病和多发病，临床主要特征为高血糖，主要是由于胰岛素分泌异常或生物作用受损，患者长期存在高血糖，并对心脏、血管、肾脏

3、、眼、神经等造成一定的损害。“三多一少”是糖尿病患者最常见的症状[1],即多饮、多食、多尿、体重减少等，给患者正常工作、生活带来不便。糖尿病患者病情重症程度与生化指标密切相关，早期行牛.化指标检验，有利于明确糖尿病诊断，帮助临床医师制定科学合理的治疗计划，将血糖控制在正常范围，从而提高患者生活质量。我院针对120例糖尿病患者进行分析，比较常规检验和生化检验的诊断价值,现将实验结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料木组120例糖尿病患者均为我院2013年5月~2014年5月期间所收治,运用双色球随机分组法

4、分为观察组60例和对照组60例，对照组男性32例，女性患者28例，年龄34~70岁，平均年龄(49.68±5.32)岁;病程2〜10年，平均病程(5.32±1.09)年。观察组男性患者31例，女性29例，年龄35〜71岁，平均年龄(50.34±5.34)岁；病程2~9年，平均病程(5.12±1.07)年。对2组糖尿病患者基线资料作分析，如年龄、性别、病程等(P>；0.05),临床可比性较高。本组研究获得我院伦理委员会批准，患者或家属签署知情同意书

5、，自愿配合完成此次研究。1.2方法对照组患者接受常规检验，即行尿液检验，采集患者尿液，对尿液各种成分及其量超标进行鉴定，包括酸碱度、比重、蛋白、糖(GLU)和酮体(KET)[2】，尿糖与尿酮体检查结果为阳性时，可判断为糖尿病。观察组患者采用生化检验，项0包括空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、果糖胺、糖耐量实验(OGTT)[3]。生化检验仪器为日立7180型全自动生化分析仪。于清晨空腹抽取患者静脉血2ml，对空腹血糖和果糖胺进行测定，FPG〉7.0mmol/L为糖尿病诊断标准

6、；血脂检验当日清晨采集空腹静脉血，离心后对TG含量进行检测；HbAlc采用层析法进行检测，采用EDTA抗凝全血，在300ml溶血剂冷冻管中，加入10L全血稀释，放入于预温器预热5min,随后进行HbAlc检测；糖耐量实验，清晨空腹取2ml静脉血，检测葡萄糖水平,将75g葡萄糖加入300ml水中，受检者5min内喝完，在30min、1、2、3h吋刻再抽取2ml血液进行检查，在实验过程中，需保持受检者情绪稳定，禁食禁烟。正常情况下，糖水喝完0.5h~lh内，血糖会迅速上升，2h后降至正常水平，若2h未降至正常

7、水平，可判断患者糖耐受力降低。1.3评价指标观察两组患者检验结果，并将其与临床病理学诊断结果进行比较，两者相符为检测有效，否则为无效，检验有效率=有效例数/总例数×100%。1.4统计学处理收集整理本组实验数据，将其录入Excel,建立数据库，数据处理工具为SPSS18.0统计学软件包，在其中作计数资料处理，应用比例或百分率(n%)描述计数资料，组间数据比较采用卡方(x²)检验，如果结果为P<0.05或P<0.01,可代表差异存在统计学意义。2结果120例患者均经临床病理

8、学诊断为糖尿病，对照组采用常规检验，确诊42例，诊断冇效率为70.00%,观察组患者采用生化检验，确诊57例，诊断冇效率为95.00%,观察组患者诊断有效率明显高于对照组(P<0.01)o详见表1。3讨论糖尿病是临床常见的慢性代谢性疾病，是由于胰岛素分泌异常，造成血糖浓度异常的现象，具体表现为多食、多饮、多尿、消瘦等症状。糖尿病若治疗不及吋或不当，可出现广泛的微血管、大血管病变，可导致患者肾功能衰竭、心血管疾病、脑血管疾