肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨.pdf

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1、120．1临床研究·Janua~2015，Vo1．13，No．1肝硬化疾病诊断中的生化检验项目价值探讨张德丽(贵州省黔西县中心医院检验科，贵州黔西551500)【摘要】目的研究生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用价值。方法抽取2013年l1月至2014年11月入我院治疗的肝硬化疾病患者56例作为观察组，取同期入院体检的正常者50例作为对照组，两组患者均行生化指标检测。结果观察组患者的AST、NAG、ADA、PAB、LAP、GLDH、AFU较观察组高，差异具有统计学意义<0．05)，PAB、CHE较对照组低，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论加强生化检验项目在肝硬化疾病诊断中的应用，有

2、利于了解患者肝功能受损情况，在疾病的预后诊疗中均具有较高的应用价值。I关键词】生化检验；肝硬化疾病；临床诊断中图分类号：R657．3+1；R446．1文献标识码：B文章编号：1671-8194(2015)01-0120-02肝硬化是临床常见的疾病之一，与营养不良、酗酒、代谢异常、AST、NAG、ADA、PAB、LAP、GLDH、AFU较观察组高，PAB、工作环境等存在直接关系⋯。临床研究表明，肝硬化患者发病初期，CHE较对照组低，差异均具有统计学意义(P

3、肝硬化是临床常见的疾病，该疾病的诱发因素非常多，如病毒入质量。有学者指出，肝功能实验、尿常规检测能够清楚的反应患者肝侵、酒精中毒、机体免疫力等”J。受到原发疾病的影响，发病初期肝功能受损情况，在疾病的诊疗中具有较高的应用价值。为了解生化细胞受损相对较轻，患者的乏力、腹胀等临床症状并不明显。然而，指标在肝硬化疾病预后诊治的中的应用情况，本文对比分析了肝硬化随着肝细胞受损面积的扩大，肝功能的代偿能力会呈明显下降趋势，患者和正常者生化检验指标的差异，报道如下。可能诱发患者出现下肢水肿、牙龈出血、肝脾肿大等症状。有学者指1资料与方法出，早期多肝硬化患者进行干预治疗，能够抑制肝细胞扩散，避免病1．1

4、一般资料：抽取2013年11月至2014年11月人我院治疗的肝硬化疾情呈严重化发展】。然而，受到肝硬化早期症状不明显的影响，高达病患者56例作为观察组，其中男性32岁，女性24例，年龄为23~6450％患者入院治疗期间已经处于肝硬化晚期，部分发病较为严重的患者岁，平均年龄(43．26±2．61)岁，病程5个月～7年，平均时间(4．62士还可能出现肝癌症状。基于此，临床必须加强对肝硬化患者的早期诊0．29)年。本组56例患者中，18例肝硬化，15例慢性肝炎，23例急性断，并及时进行干预治疗，可达到提高患者生存质量的目的。目前，肝炎。排除严重心障碍、其他肝脏疾病、血液病者。抽取同期人院体临床常

5、通过对患者进行血常规、肝功能、尿常规检测等形式了解肝硬检正常者5O例作为对照组，其中男性29例，女性21例，年龄为21~65化患者细胞受损情况，对临床确定治疗方案具有较高的应用价值。岁，平均年龄(44．61±2．53)岁。对比分析两组患者的年龄、性别的本组研究中，观察组患者的CHE较对照组高，差异具有统计学意等基本资料无显著差异，不具统计学意义(P>O．05)，具有可比性。义(P<0．05)。研究结果显示，肝硬化患者往往出现cHE升高的现1．2方法：两组患者入院后均行生化指标检测。患者均于入院后第二象。有文献指出，临床常将CHE作为诊断患者是存在肝硬化的重要指日行空腹静脉采血，血液采集标本

6、为5mL，置于抗凝试管中及时送标之一。当人们肝细胞处于正常状态时，CHE的活性也会有所增加，检。检查期问将血液标本置于离心机中行离心处理，3rain后取出，当肝细胞受损后，易影响其正常合成，导致机体CHE含量呈明显下降并对血液标本中的天冬氨酸氨基转移酶(AST)、N一乙酰一13一D氨基趋势。调查研究表明，肝硬化严重程度与机体CHE呈正相关关系，当葡萄糖苷酶(NAG)、腺苷脱氨酶(ADA)、前白蛋白(PAB)、亮患者差于肝硬化代偿期时，CHE可降低至正常指标的60％以上，且受氨酸氨基肽酶(LAP)、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、cL一岩藻糖苷酶A损越严重，下降幅度越明显。(AFU)、胆碱酯酶(C

7、HE)等进行检测。我院行生化指标期间主要对AST、NAG、ADA、PAB、LAP、1．3临床观察指标：记录两组患者的AST、NAG、ADA、PAB、GLDH、AFU等进行检测，发现除PAB外，处于肝硬化代偿期患者的LAP、GLDH、AFU、CHE的检测值。AST、NAG、ADA等指标均呈明显上升趋势，与对照组相比，差异具1．4统计学方法：采用统计学软件SPSS16．3分析文中数据，计量资料有统计学意义(P