中晚期或无法手术切除的原发性肝癌临床分析-论文.pdf

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1、医药论坛杂志2014年3月第35卷第3期JMedicMForumVo1．35No．3March2014·1l3·即使采取了血液灌流，全部治疗效果很差。重度3讨论中毒患者病情发展迅猛，I临床纵然早期采取血液百草枯中毒尚无特效的解毒药物，抢救百草灌流治疗，对病情改善帮助不大。枯中毒成功关键措施是尽早彻底洗胃、导泻减少总之，对于急性百草枯中毒患者及早行血液吸收、及时清除排泄毒物。百草枯吸收后存在人灌流治疗，尤其对摄入量少且中毒时间较短，尚未体多种器官组织中尤以肺组织中最多。百草枯在出现肺功能损害之前尽早进行血液灌流治疗，效肺含量高导

2、致肺损伤出现较早而且严重，多出现果良好。本文通过48例急性百草枯中毒患者临床不可逆的肺纤维化J。中毒后尽早行血液灌流治观察研究，急诊及时采取血液灌流治疗，对于改善疗，减少血液中浓度及对细胞组织造成的损害。急性百草枯中毒患者的预后效果确切，而且此方百草枯是中分子化学物质，通过采取血液灌流治法方便简便易行，值得在基层医院推广应用。疗可以有效降低其血浓度。本文结果显示在急参考文献诊科及早进行血液灌流治疗中毒患者，可以明显提高他们的生存率和改善预后。[1]BismuthC，HallAH，BaudFJ，eta1．Pulmonarydys

3、functioninsurviv0rsofacuteparaquatpoisoning[J]．VetHumToxicol，百草枯轻度中毒患者一般无症状或仅出现胃1996，38(3)：220．肠道症状，可完全痊愈。两组轻度中毒患者共9[2]李闯，郝同琴，刘建萍，等．百草枯中毒患者血清肿瘤坏死因例，全部在中毒24h内人院，均存活。子一白细胞介素一6及百草枯浓度变化的分析[J]．中国百草枯中、重度中毒患者在中毒后5～10d内急救医学，2010，30(8)：739~40．多发展为肺纤维化，2周达高峰是死亡高峰期j。[3]王永进，王泽惠

4、．百草枯中毒治疗的研究进展[J]．中国急救医学，2003，23(6)：404406．应在肺功能损害之前进行急诊血液灌流治疗。治[4]肖俊杰，陈恺，韩艳艳．百草枯中毒32例临床分析[J]．1临床疗组15例中度中毒患者，14例在24h内进行血合理用药杂志，2009，2(15)：100—101．液灌流治疗仅1例死亡；24h以后入院的3例患[5]鲁新，郭伟，刘航星．血液灌流串联血液透析治疗百草枯中者，尽管实现急诊血液灌流，最终因为肺纤维化均毒临床观察[J]．中国误诊学杂志，2006，6(4)：650~51．死于呼吸衰竭，显示及早采取急

5、诊血液灌流治疗[6]陈纪平，陈字铎，唐小玲，等．复方丹参、东莨菪碱和地塞米松的重要性。治疗百草枯中毒的l临床和动物实验观察[J]．中国危重病急救医学，1997，9(9)：516618．超大剂量百草枯中毒患者由于中毒迅速导致收稿日期：20144)1—11多脏器功能损伤，可以在数小时内死于多脏器功能衰竭。本研究中13例患者摄入超大致死剂量，中晚期或无法手术切除的原发性肝癌临床分析张良，姚振涛，王兆阳。，刘帅，王成，张树范1．郑州颐和医院，郑州450000；2．郑州人民医院，郑州450047摘要：目的比较肝动脉化疗栓塞术(TACE)

6、联合手术、TACE联合射频消融术(RFA)与单独TACE或RFA治疗中晚期肝癌的疗效。方法对375例原发性肝癌患者分别采用TACE联合手术、TACE联合RFA与单独TACE或RFA治疗。结果接受以RFA为主治疗的107例患者，1、3、5年生存率分别为64．8％、36．7％、28．9％；176例以TACE为主的综合治疗，1、3、5年生存率分别为70．1％、30．8％、19％；32例患者接受TACE后，行Ⅱ期手术治疗，1、3、5年生存率分别为97％、80．9％、45％；60例患者接受TACE联合RFA治疗，1、3、5年生存率分别为

7、99％、72．0％、37％。结论TACE联合手术治疗以及TACE联合RFA治疗原发性肝癌的疗效较单独TACE或者RFA治疗效果好。关键词：肝癌；肝动脉化疗栓塞术；射频消融术中图分类号：11735．7文献标识码：B文章编号：1672-3422(2014)03-0113-03肝动脉化疗栓塞术(TACE)作为应用最广泛限⋯。射频消融术(RFA)对小肝癌及部分大肝癌的非手术治疗方案，能有效的延长患者生存期也有明显的疗效。重要的是，经TACE或者RFA治疗后，为后续治疗提供了机会，部分患者更是重新获得了手术切除的机会，大大提高了远期通讯

8、作者：张树范，E—mail：yfscn912@126．corn·114·医药论坛杂志2014年3月第35卷第3期JMedicalForumVo1．35No．3March2014生存率。收集2006年2月至2013年7月，郑州人1．3统计学处理采用SPSS15．0软件进行统计民