精准肝切除治疗原发性肝癌的临床分析

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1、分类号：R657.3密级：一般UDC：617编号：2009212192广州医学院硕士学位论文精准肝切除治疗原发性肝癌的临床分析Clinicalanalysisofthepreciseliverresectionforprimarylivercancer研究生：李琪导师：王成友教授申请学位级别：医学硕士年级：二零零九级学科专业：外科学研究方向：肝胆外科论文提交日期：2012年5月论文答辩日期：2012年5月学位类型：医学临床学位学位授予单位：广州医学院答辩委员会主席：评议人：2012年5月广州医学院硕士学位论文精准肝切除治疗原发

2、性肝癌的临床分析Clinicalanalysisofthepreciseliverresectionforprimarylivercancer学科专业：外科学研究方向：肝胆外科硕士研究生：李琪指导老师：王成友教授广州医学院·广州2012年5月广州医学院硕士学位论文精准肝切除治疗原发性肝癌的临床分析目录中英文对照…………………………………………….....……….…1中文摘要………………………………………………………..……2英文摘要……………………………………………..……………….4前言…………………………………………………

3、……..……6材料与方法……………….………………………………………..…11结果…………………………………………….…………..….14讨论……………………………………………….……………16全文总结………………………………………………………….....20附图……………………………………………………….........21参考文献……………………………………………….…………....23综述……………………………………………….……………25致谢……………………………………………….…………....34原创性声明……………

4、…………………………………………….35广州医学院硕士学位论文精准肝切除治疗原发性肝癌的临床分析中英文名词对照与缩写缩写英文全名中文名称PLCPrimaryLiverCancer原发性肝癌HCCHepatocellularCarcinoma肝细胞肝癌MRIMagneticResonanceImaging磁共振显像ASTGlutamic-oxalaceticTransaminase谷草转氨酶MELDModelforEnd-stageLiverDisease终末期肝病模型RFARadiofrequencyAblation射频消融I

5、CGIndocyanineGreen吲哚氰绿CUSACavitronUltrasonicSurgicalAspirator超声吸引解剖器IOUSIntraoperativeUltrasound术中超声AFPα-Fetoprotein甲胎蛋白ALTAlanineAminotransferase丙氨酸氨基转移酶CVPCentralVenousPressure中心静脉压TIPSTransjugularIntrahepaticPortosystemic经颈静脉肝内门腔Shunt分流术1广州医学院硕士学位论文精准肝切除治疗原发性肝癌的临

6、床分析精准肝切除治疗原发性肝癌的临床分析硕士研究生：李琪导师：王成友教授中文摘要【目的】探讨精准肝切除在原发性肝癌(PrimaryLiverCancer,PLC)治疗中的临床应用及疗效分析。【方法】回顾性分析2008年11月至2011年3月深圳市第二人民医院（深圳大学附属第一医院）肝胆外科收治的PLC患者共计97例，参照排除标准筛选其中符合要求、临床资料齐全、有良好可比性的病例共65例，其中精准肝切除组30例(精准组)，非精准肝切除组35例(非精准组)。分析两组患者围手术期情况，包括切肝时间、术中出血量、输血率、标本切缘阳性率

7、、术后谷草转氨酶(glutamic-oxalacetictransaminease,AST)水平、围手术期并发症发生率、术后住院时间等，采用Fisher确切概率法或t检验比较两组数据的统计学差异。【结果】全组无围手术期死亡。精准组和非精准组切肝时间分别为(206.67±33.67)min和(165.00±20.47)min，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；术中失血量分别为(506.67±163.59)mL和(708.86±196.64)mL，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；输血率分别为7(23.33％)和13(

8、37.14％)，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；肿瘤标本切缘阳性率分别为6.67%(2/30)和14.29%(5/35)，两组间差异有统计学意义(P<0.05)；术后第一天AST分别为(395.60±37.02)U/L和(677.00±76.70)U/L，术后第七天A