抑郁症学习记忆障碍的研究进展-论文.pdf

《抑郁症学习记忆障碍的研究进展-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、·202·世界中西医结合杂志2014年第9卷第2期WorldJournalofIntegratedTraditionalandWesternMedicine2014，Vo1．9，No．2·综述·抑郁症学习记忆障碍的研究进展史华伟王椿野赵振武郭蓉娟【摘要1抑郁症患者常存在不同程度的学习记忆障碍，是抑郁症即使在缓解期内仍不能恢复社会功能的主要原因之一。因此，以控制抑郁症状为主的传统治疗模式越来越受到挑战，更多的临床工作者将把改善患者的社会功能放在更为重要的位置。近年来，诸多学者从神经心理、神经生化、神经影像及药物作用等

2、多方面对其进行了研究，但相关的生物学机制目前尚不完全清楚。抗抑郁西药已广泛用于抑郁症的治疗，但对学习记忆障碍的改善作用还不尽如人意。中医中药在治疗抑郁症学习记忆障碍上有一定优越性，但仍需要深入的探索。【关键词】抑郁症；学习记忆障碍；神经心理；神经生化；神经影像；干预效应【中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1673—6613(2014)02—0202—05抑郁症是一种发病率高、危害公众健康、引起发现，抑郁症患者的记忆功能呈现全面减退现象，严重的功能损害及巨大社会负担的疾病。越来越记忆总水平及各种记忆功能包括长时

3、记忆(积累)、多的研究表明，抑郁症患者除情绪症状和躯体症状短时记忆的各个方面(再认、再生、联想、触摸)和瞬外，还常伴有明显广泛的认知功能障碍，主要表现时记忆(背数)均明显受损。吴宇棋等对首发抑为注意力、学习记忆及执行功能等障碍J，这些症郁症患者采用数字广度测试、词汇流畅性测试和视状可能独立于抑郁症状之外，是抑郁症患者即使在空间工作记忆测试，结果显示患者距离工作记忆损缓解期内仍不能恢复社会功能的主要原因之一。害显著，位置记忆相对保留，且距离工作记忆损害学习与记忆是认知活动中的重要方面，二者是密不严重程度与抑郁程度相关

4、，提示抑郁症状使其高级可分的、统一的生理过程。学习记忆障碍会导致患认知功能中的视觉空间工作记忆受损，可能使其适者产生认知、情绪等多方面的异常，对社会功能和应环境的能力降低。Ellwart等对36例重性抑郁痛苦体验的影响尤为突出。有研究认为无论是在症患者研究发现，抑郁症患者长时记忆中的外显记抑郁症的急性发作阶段还是缓解阶段，患者都存在忆存在障碍，内隐记忆保存，并且抑郁程度越重外记忆障碍，甚至有发展为痴呆的可能J。本文就抑显记忆越差。郁症学习记忆障碍的相关研究进行综述如下。抑郁症患者的学习记忆能力下降程度与疾病一类型、

5、病程长短、病情严重程度、发作次数、年龄及、神经心理学研究神经心理学是评价抑郁症学习记忆功能的主教育程度等均有密切关系。Sweeney等采用剑桥要方法，近年来国内外许多学者应用不同的神经心神经心理测验(CANTAB)对35例双相抑郁患者和理学测验，主要探讨了抑郁症患者学习记忆损害的58例单相抑郁患者分别测定，结果显示双相抑郁躁特征及影响因素。狂期患者表现出严重的情景记忆、工作记忆、空间大量研究显示，抑郁症患者存在不同程度的学注意及解决问题能力障碍，而单相抑郁和双相抑郁习记忆功能下降，主要表现为短时记忆和瞬间记忆处于抑

6、郁相的患者只限于情景记忆损害，且双相抑郁患者的情景记忆显著低于单相抑郁患者。Gor．能力下降，如自由联想、粗质回忆和再认的困难，视空间工作记忆明显受损等。刘微波等_3采用韦氏wood等对8299例重性抑郁症患者进行延迟记忆、?贝4定后发现，抑郁症患者既往病程长短与延迟记忆记忆量表(WMS)对首发青年抑郁症患者进行研究损害程度相关。池思晓等对38例难治性抑郁症患者进行认知功能测验，包括数字广度测验、木块基金项目：国家自然科学基金资助项目(No．81072717)图测验、逻辑记忆测验、威斯康星卡片分类测验作者单位：1．

7、北京中医药大学，北京100029；2．北京中医药大学东方(WCST)，结果发现难治性抑郁症认知功能损害的医院，北京100078通讯作者：郭蓉娟，Email：dfguorongjuan@163．corn程度与其疾病的严重程度明显相关，患者病情越严世界中西医结合杂志2014年第9卷第2期WorldJournalofIntegratedTraditionalandWestemMedicine2014，Vo1．9，N0．2·203·重，记忆功能尤其延迟记忆方面的损害越严重。徐Haider等研究发现，慢性噪声应激大鼠出现明显

8、晔和陈晋东对43例首发抑郁症患者和48例复发的工作记忆及再认记忆障碍，且与其海马中5一HT抑郁症患者采用WMS、WCST和事件相关电位P300和多巴胺(DA)含量明显降低有关。周春英和顾永进行评估发现，两组患者均存在记忆功能损害，且健_¨对慢性应激抑郁大鼠给予一氨基丁酸(GA—复发组的记忆损害更为严重，给予抗抑郁治疗后恢BA)联合舍曲林治疗后，其抑郁症状及记