声脉冲辐射力弹性成像与生化S指数评定兔肝纤维化的实验研究-论文.pdf

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1、临床超声医学杂志2014年7月第16卷第7期JClinUltrasoundinMed。July2014，Vo1．16，No．7·433··实验研究·声脉冲辐射力弹性成像与生化S指数评定兔肝纤维化的实验研究张晓媛马苏美王蕊姚亚宁杨东红冯菲摘要目的探讨声脉冲辐射力弹性成像(ARFI)技术与血清生化指标S指数在兔肝纤维化分期中的诊断价值。方法32只家兔皮下注射5％硫代乙酰胺制备肝纤维化模型(实验组)，8只家兔于颈背部皮下注射生理盐水(对照组)。于造模第4、8、12周末行ARFI和血清实验室检查，获取肝脏剪切波速度(

2、swv)，计算s指数，取肝脏制作标本行病理肝纤维化分期，比较SWV与s指数在兔肝纤维化分期中的诊断价值。结果实验组中29只家兔造模成功，肝纤维化分期s1、s2、s3、S4期分别为l0只、8只、7只、4只；另3只家兔肝脏严重炎症坏死而无纤维化。swv与s指数均随着纤维化程度的加重而增大，各组间差异均有统计学意义(P<0．05)；swv较S指数与肝纤维化病理分期具有更显著的相关性(r==O．724、0．472，P<0．05)；应用swv和s指数诊断肝纤维化程度≥s1、≥s2、≥s3、s4对应的ROC曲线下面积分别

3、为0．92、0．87、0．82、0．89和0．76、0．75、0．71、0．74。结论ARFI较生化S指数能更准确地诊断兔肝纤维化程度。关键词声脉冲辐射力弹性成像；S指数；肝纤维化；兔[中图法分类号】R575．5；R445．1[文献标识码]ATheexperimentalstudyonliverfibrosisforrabbitsusingacousticradiationforceimpulseelastographyandSindexZHANGXiaoyuan，MASumei，WANGRui，YA0Ya’

4、ning，YANGDonghong，FENGFeiDepartmentofUltrasound，theFirstHospitalofLanzhouUniversity，Lanzhou730000，ChinaABSTRACTObjecfiveToinvestigatethediagnosticvalueoftheacousticradiationforceimpulseimaging(ARFI)elastographyandSindexforthestagingofliverfibrosisinrabbits．

5、MethodsAltogether32rabbitswereinjected5％thioacetamidesubcutaneous1vforsuccessively12weeks．Eightrabbitswereiniectednormalsalineintllenecksubcutaneouslyascontro1．nleARFIelastographyandsernmbiochemicalexaminationwereperformedfor811rabbitsbeforesacfficedwhenatt

6、}leendofthe4th。8thand12thweeks．Shearwavevelocity(SWV)andSindexweremeasured．Samplesweretakenfromal1rabbitsforpathologicstaging．ThepathologicresultswerecomparedwithARFIandSindexforliverfibrosisdiagnosis．ResultsThreerabbitsthseverelivernecro—inflammationweredi

7、edwithoutfibrosis．Intheremain29rabbitswi山liverfibrosis．tl1enumberoftherabbitsingradeSI，S2，S3，s4were10，8，7，4，respectivly．，I'l1emeanvalueofSWVandSindexwereincreasedwiththeseverityof1iverfibrosis，andsignificantdifferencewasfoundbetweentwogroups(P<0．05)．ARFIhad

8、abettercorrelationwitl11iverfibrosisstagethanSindex(r=O．724，0．472，P<0．05)．Accordingly，theareasundertheROCcurvesforARFIandSindexwere0．92and0．76forliverfibrosis≥S1，0．87and0．75for≥S2，O．82and0．71for≥S3，0．8