抗病毒联合自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期乙肝肝硬化-论文.pdf

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1、·18·空国堕压塞旦堕堂!!!!至!旦箜!鲞笠!塑堡!i坚g!垫￡翌堕丛型：￡!!型!盟!!!垒!!!!：!：盥!：!·论著·抗病毒联合自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期乙肝肝硬化张世玺【摘要】目的分析恩替卡韦联合自体骨髓干细胞移植对乙肝肝硬化患者的治疗作用。方法选择乙肝肝硬化失代偿期患者78例。从患者髂后上棘抽取骨髓，体外分离纯化骨髓源性干细胞，经过股动脉穿刺植入肝脏。在术后2、4、8周复查谷丙转氨酶(ALrll)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)及凝血酶原时间(PrI’)等相关实验室指标。结果术后第4周和第8周，大多数患者的临床症状和体征得到明显改善

2、，其中腹水减少或减轻者分别为68例和72例，乏力症状得到改善者分别为69例和75例，腹胀减轻者分别为69例和72例。干细胞移植后第4周，多项实验室指标出现显著变化，ALT、AST、TBIL明显下降，ALB、PT得到明显改善。结论自体骨髓干细胞(BMSC)肝内移植是临床治疗失代偿期乙肝肝硬化的补充。【关键词】恩替卡韦；自体骨髓干细胞移植；乙肝肝硬化失代偿期Anti-viruscombinedwithautologousbonemarrowstemcelltransplantationfbrtreatmentofdecompensatedcirrhosisZbangShixi．Th

3、eFirstPeop如HospitalofShangqiuBranch。Shangqiu476100．China【Abstract】objectiveAnalysisofentecavircombinedwithautologousbonemarrowstemcelltransplantationonthetreatmentofpatientswithlivercirrhosis．MethodsSelectdecompensatedlivercirrhosis78patients．Fromthepatient’sbonemarrowposteriorsuperioriliacs

4、pine，Purificationofinvitrobonemarrow—derivedstemcells，Throughthefemoralarterypunctureimplantedliver．Aftersurgeryinpatients2，4，8weekstochecktherelevantlaboratoryparameters．ResultsOurfirstfourweeksaftersurgeryandeightweeksfoundthatmostpatientswithclinicalsignsandsymptomshavemarkedlyimproved．As

5、citesreduceormitigatethetotal68casesand72cases，fatiguesymptomsimprovedwith69easesand75eases，redueebloatinginpatientswith69casesand72cases．Wefoundthatinthefirstfourweeksaftersurgery，anumberofindicatorshavebeensignificantchanges，ALT，AST，TBILdecreased，ALB，PT％improvedsignificantly．ConclusionBMSC

6、transplantationinliveritselfisasignificantadvancementofclinicaltreatmentandbeneficialsupplementBMSClivertransplantationtopatientsanewchoice．【Keywords】Entecavir；Autologousbonemarrowstemcelltransplantation；Decompensated1ivercirrhosjs乙肝肝硬化失代偿期的临床表现以肝功能受损为主。近几年抗病毒治疗虽然提高了患者生存率，资料与方法但对重症患者的疗效却并不理想

7、。随着细胞生物学技术的不断发展，骨髓干细胞(bonemarrowstem1．一般资料：选择2010年9月至2013年5cell，BMSC)及祖细胞的分离和鉴定技术有了很大月商丘市第一人民医院分院收治的乙肝肝硬化失进步，也给治疗慢性肝病提供了新的思路。为寻代偿期患者78例，其中男50例，女28例，年龄找更好的治疗肝硬化失代偿期的方法，本研究选26～67岁，平均50岁。78例患者肝功能分级：B择了2010年9月至2013年5月商丘市第一人民级28例，C级50例。所有患者术前均有肝硬化医院分院收治