慢性乙型肝炎病毒感染相关肝硬化患者的肾功能及危险因素分析-论文.pdf

《慢性乙型肝炎病毒感染相关肝硬化患者的肾功能及危险因素分析-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、·472·doi10．3969~．issn．1673-4254．2014．04．07JSouthMedUniv,2014，34(4)：472—476基础研究慢性乙型肝炎病毒感染相关肝硬化患者的肾功能及危险因素分析刘颖，樊蓉，陈简，郑志丹，廖宝林，梁携儿，尹军花，周秋根，孙剑南方医科大学南方医院肝病中心和感染内科；肾内科，广东广州510515摘要：目的调查慢性乙型肝炎病毒感染相关的成年初治肝硬化患者肾功能情况，并探讨其危险因素。方法日呗胜收集860名于2011年1月1~-2011年12月31日在南方医院肝病中心住院治疗的慢性乙肝病毒

2、感染相关成年肝硬化且既往未接受过抗乙肝病毒治疗的患者资料，应用Child．Pugh评分系统对患者进行肝功能分级、采用美国肾脏病基金会组织推荐的MDRD公式计算肾小球滤过率(GlomerularFiltrationRate，GFR)，评估目标人群肾功能受损(eGFR<60ml／mird1．73m2)的发生率，同时分析影响肾功能的危险因素。结果共有296名患者被纳入分析，结果显示肝硬化患者肾功能受损的发生率为8．45％(25／296)，Child．PughC级患者肾功能受损发生率显著高于Child-PughB级和Child-PughA

3、级(17．2％[17／99】,／35．6．67％[7／105]vs．1．09％f1／921，P<0．001)；年龄、高尿酸血症、Child-Pugh评分均为肾功能受损的危险因素。结论随着肝硬化患者肝功能的恶化，肾功能受损发生率显著上升，应密切监测肾功能，以指导患者临床用药。关键词：肝硬化；Child-Pugh评分；肾小球滤过率；肾功能受损；乙型肝炎AssessmentofrenalfunctionandriskfactorsforrenalimpairmentinpatientswithhepatitisBvirus—relate

4、dlivercirrhosisLIUYing，FANRong1,CHENJian，ZHENGZhidan，LIAOBaolin，LIANGXieer，YINJunhua，ZHOUQiugen，SUNJianHepatologyCenterandDepartmentInfectiousDisease,DepartmentofNephrology,Na咖ngHospital,SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515,ChinaAbstract：ObjectiveToevaluatetheren

5、alfunctionintreatment-naivepatientswithhepatitisBvirus(HBV)relatedcirrhosisandtoidentifytheriskfactorsforrenalimpairment．MethodsWcollectedthedataof860HBV—relatedcirrhosispatientshospitafizedinourunitbetweenJan1，2011andDec31，2011．Liverfunctionofthepatientswasassessedwi

6、thChild-Pughscoresystem,andtherenalfunctionwithestimatedglomerularfiltrationratefeGFR1calculatedbyModificationofDietinRenalDisease(MDRD)equationrecommendedbyKidneyDiseaseOutcomesQualityInitiative(K／DOQI)．weinvestigatedtheprevalenceofrenalimpairment(eGFRl<6Oml／min／1．73

7、m)amongthesepatientsandexploredtheriskfactorsforrenalimpairment．ResultsOfthe860patients,296hadcompleteclinicaldataandwereincludedinouranalysis．Theoverallinddenceofrenalimpairmentamongtheenrolledpatientswas8．45％(25／296)．Patientswithchild—PughstageCshowedasignificantlyh

8、igherincidenceofrenalimpairmentthanthosewithstagesBandA(17．17％【17／99】s6．67％[7／105】口s1．09％[1／921，P<0．001)．Age,historyofhyperu