不同间隙腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用比较探讨.pdf

《不同间隙腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用比较探讨.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国妇幼保健2014年第29卷4参考文献(12)：131—132．1宋华，卢芳萍，苏晓阳．阿奇霉素序贯疗法治疗d,JL支原体7蔡家泉，黄卫东，陆必森，等．沙丁胺醇联合普米克令舒肺炎[J]．第四军医大学学报，2009，27(19)：1781．辅助治疗小儿支原体肺炎68例临床分析[J]．中国医药2MomzumiM，TakahashiT，UbukataK．Macrolide—resistant导刊，2011，13(4)：623—624．Mycoplasmapneumonia：characteristicsofisol

2、atesandclinical8姚艳，杨岚，阳甜．普米克令舒和博利康尼令舒联合雾化aspectsofcommunity—acquiredpneumonia[J]．JInfect吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效观察Chemother，2010，16(2)：78—86．(J]．陕西医学杂志，2009，38(6)：722—724．3严峻，易静波，肖雪花．阿奇霉素联合痰热清治疗A',JL肺9钱月芳．利多卡因和普米克令舒联合雾化吸入治疗儿童肺炎支原体肺炎疗效观察[J]．现代生物医学进展，2010，炎支原体肺炎

3、36例分析[J]．临床肺科杂志，2011，1610(12)：2339—2441．(5)：759—760．4庞学问，廖锋．普米克令舒加博利康尼雾化吸入治疗支原10杨膺，黄资，谈钧佩，等．普米克令舒联合阿奇霉素治体肺炎疗效观察[J]．中国误诊学杂志，2010，10疗小儿支原体肺炎[J]．中国妇幼健康研究，2013，24(27)：6630—6631．(1)：61—63．5王丽民．雾化吸入普米克令舒佐治肺炎支原体肺炎46例1l周丽华．普米克令舒雾化吸入对支原体肺炎患儿肺功能疗效观察[J]．中国中西医结合儿科学，2013

4、，5(3)：的影响研究[J]．中国医药指南，2013，11(2)：51—52．567—568．6李志忠，贾农中．沙丁胺醇联合普米克令舒辅助治疗小儿(2013-10—16收稿)支原体肺炎68例临床分析[J]．当代医学，2013，19[编校徐强]不同间隙腰硬联合麻醉在妇产科手术中的应用比较探讨陈丽于丹尹长久王慧慧王瑾①吉林省妇幼保健院麻醉科(吉林长春)130061中国图书分类号R713文献标识码B文章编号10014411(2014)14-2276~2；doi：10．7620／zgfybj．J．issn．1001—4

5、411．2014．14．53【摘要】目的：探讨不同间隙腰硬联合麻醉应用于妇产科手术当中的麻醉效果。方法：选择100例行妇产科手术的患者，平均分为研究组与对照组各50例，研究组患者术中于L2～3间隙当中行穿刺麻醉，对照组患者术中于L3—4间隙当中行穿刺麻醉，对两组患者的麻醉效果进行对照比较。结果：对术后8h、12h时两组患者的镇痛效果进行对照比较，研究组明显优于对照组，术后两组患者VAS评分比较差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：在妇产科手术当中选择I2～3间隙实施穿刺麻醉，安全性较高，麻醉效果较好，术后镇

6、痛效果优于I3～4间隙行穿刺麻醉，具有临床应用及推广的价值与意义。【关键词】联合麻醉妇产科手术不同间隙腰硬腰硬联合麻醉(CESA)指的是将硬膜外麻醉检查，结果显示心、肝、肺、肾功能未发现异常，且(EA)以及脊椎麻醉(SA)融为一体的新型麻醉方无椎管内麻醉禁忌证。将所有患者随机分为研究组与法，具有起效快、药物剂量小、持续性强、阻滞可对照组各50例，研究组患者选择于L2～3间隙实施靠、麻醉平面控制性强、术后镇痛性较强等众多优穿刺麻醉，对照组患者选择于L3～4间隙实施穿刺麻点⋯。本次研究当中采用了临床当中为减少患者脊

7、椎醉。两组患者从年龄、体重、ASA分级等一般资料方损伤而选用的L2～3以及L3～4两种间隙实施穿刺麻面进行对照比较，差异无统计学意义(P>0．05)。醉，旨在找寻麻醉效果更好、安全性更高、术后镇痛1．2方法对两组患者术前30min肌内注射0．5mg效果更强的麻醉方法，具体报道如下。的硫酸阿托品以及0．1g的鲁米那钠。在患者进入到手术室以后，立即进行静脉通道的建立，并对患者进行1资料与方法NBP、HR、SpO，以及ECG的常规监测。手术当中指导1．1资料选取100例行妇科手术的患者作为本次患者采用侧卧体位，手术侧

8、朝下，采用10％浓度的葡的研究对象，手术包括子宫全切除术、子宫部分切除萄糖、1％浓度的丁卡因以及3％浓度的麻黄素各1ml术、剖宫产以及卵巢囊肿切除术等，所有患者ASA作为重比重液。对患者进行穿刺麻醉的操作时，要先判定均为I～Ⅱ级，年龄范围在21～33岁之间，平进入硬膜外腔后再进行腰部穿刺，将重比重液注入后均(25．23±3．12)岁，体重范围在50～85之间，于硬膜外腔设置6cm左右的