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《27例混合型肝癌临床特点分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、2008年第35卷第14期中国肿瘤临床·801·27例混合型肝癌临床特点分析夏振中林小军劳向明陈敏山华南肿瘤学国家重点实验室中山大学肿瘤防治中心肝胆科（广州市510060）摘要目的：分析混合型肝癌的来源、临床特点、诊断、治疗与预后。方法：1988年2月至2003年3月中山大学肿瘤防治中心手术切除的经病理证实为混合型肝癌的27例患者被纳入本研究，回顾性分析其临床病理特点、诊断、治疗以及预后，选取性别、年龄、是否伴乙型肝炎病毒感染、AFP、肿瘤大小、是否有播散结节、是否伴肉眼癌栓、是否侵犯临近器官、是否有淋巴结转移、
2、是否有远处转移等指标并复习相关文献资料以分析其特点。查取患者的随访资料，对有完整随访的病例利用SPSS13.0软件运用KaplanＭeier法绘制生存曲线。结果：27例混合型肝癌患者无一例术前被准确诊断。患者平均发病年龄49岁（27~76岁）；男性居多（19例，70.4%）；乙肝表面抗原阳性14例（63.6%）；术前AFP阳性（>25ng/ml）13例（48.1%）；肿瘤直径≤5.0cm3例（11.1%），5.1～10.0cm18例（66.7%），>10.0cm6例（22.2%）；术中发现有播散结节8例（30.8
3、%）；术中发现肉眼癌栓4例（15.4%）；肿瘤侵犯周围器官6例（22.2%）；淋巴结转移5例（19.2%）；远处转移2例（7.7%）。27例患者中16例有完整随访资料，16例患者术后1、3、5年生存率分别为31.3%、18.8%、6.3%。结论：混合型肝癌术前诊断困难，患者就诊时已属晚期，治疗以外科切除为主，明确诊断依靠病理学检查，预后较差。关键词原发性肝癌混合型肝癌诊断预后AnalysisoftheClinicalandPathologicalCharacteristicsof27CasesofCombined
4、HepatocellularCarcinomaandCholangiocarcinomaXIAZhenzhong,LINXiaojun,LAOXiangming,CHENMinshanCorrespondingauthor:LINXiaojun,E-mail:Linxjun@hotmail.comKeyLaboratoryofOncology,DepartmentofHepatobillarySurgery，CancerCenterofSunYat-senUniversity,Guangzhou510060,Ch
5、inaObjective:Toanalyzetheorigin,clinicalandpathologicalcharacteristics,diagnosis,treatmentandprog-nosisofcombinedhepatocellularcarcinomaandcholangiocarcinoma(cHCC-CC).Methods:Datafrom27pa-tientswhounderwenthepatectomyandwerepathologicallyconfirmedashavingcHCC
6、-CCinCancerCenterofSunYet-senUniversityfromFebruary1988toAugust2003werecollected.Weretrospectivelyanalyzedtheclinicalpathologicalcharacteristics,diagnosis,treatmentsandprognosisinadditiontoindicesincludingsex,age,hepatitisBvirusinfection,AFP,diameteroftumor,d
7、isseminatednodules,thrombosis,invasionofadja-centorgans,lymphnodemetastasisandmetastasistootherorgans.The1-,3-,and5-yearoverallsurvivalrateswereanalyzedbyKaplan-Meiermethod.Results:Noneofthe27casesofcHCC-CCwasaccuratelydi-agnosed.Theaverageageofthepatientswas
8、49years(27-76years).Thepercentoffemalepatientswas70.4%.HBVinfectionwaspresentin63.6%ofallcases.AFPexpressionwasfoundin48.1%ofthepatients(>25ng/mL).Thecaseswithatumordiameterlessthan5cmacc
