mri在鉴别多系统萎缩与帕金森病中的价值

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1、维普资讯http://www.cqvip.com·750·缶床放射学杂志2008年第27卷第6期中枢神经放射学MRI在鉴别多系统萎缩与帕金森病中的价值吴武林，王小宜，廖伟华，周高峰，刘凡【摘要】目的探讨常规MR在鉴别多系统萎缩(MSA)与帕金森病(PD)中的价值。资料与方法回顾性分析经临床诊断为MSA的26例患者常规MR资料，另外搜集经临床诊断为PD的27例患者常规MR资料为对照组。结果12项MR表现中，幕下的MR表现有十字征、小脑中脚高信号、桥脑高信号、小脑萎缩、小脑中脚萎缩、延髓萎缩、桥脑萎缩、第四脑室扩大、桥前池扩大。幕

2、上的MR表现有壳核边缘高信号、壳核高信号、壳核萎缩。幕下的MR表现鉴别MSA和PD均有统计学意义(P<0．05)。而幕上的MR表现鉴别MSA和PD均无统计学意义(P>0．05)。敏感性较高的是小脑中脚萎缩和小脑萎缩，特异性和阳性预测值较高的是十字征、小脑中脚高信号。结论常规MR有助于MSA与PD鉴别诊断。【关键词】缺血坏死股骨头磁共振成像TheValueofMRIinDiferentialDiagnosisbetweenMSAandParkinson~DiseaseWUWulin，WANGXiaoyi，LIAOWeihua，e

3、ta1．DepartmentofRadiology，TheXiangyaHospital，CentralSouthUniversity，Changsha，HunanProvine410008，P．R．China【Abstract】ObjecfiveToexplorethevalueofroutineMRIindiferentialdiagnosisbetweenMSAandPD．MaterialsandMethodsMRIfeaturesof26patientswithMSAwereretrospectivelyanalyze

4、d．27patientswithPDwereregardedascontro1．ResultsAmong12MRIfindings，infratentorialMRIfindingsincludedhot—crossbunsigh，hyperintensityofthemiddlecerebellarpeduncles，hyperintensityofthepons，cerebellaratrophy，atrophyofthemiddlecerebellarpeduncles，medullaoblongataatrophy，p

5、ontineatrophy，fourthventricledilatationandpcdilatation．SupratentoritalMRIfindingsin—cludedhyperintenserimoftheputamen，putaminalhyperintensityandputaminalatrophy．AlltheinfratentorialMRIfind—l。ngshadstatisticallysignificant(P<0．05)toidentifytheMSAandPD，whilesupratento

6、ritalMRIfindingswerenotvalidtodifferentiateMSAfromPD(P>0．05)．AmongallMRIfindings，thehighsensitivefeatureswerecerebellaratrophyandatrophyofthemiddlecerebellarpeduncles，Thehighspecificfeatureandpositivepredictivevaluewerehot—crossbunsighandhyperintensityofthemiddlecer

7、ebellarpeduncles．ConclusionTheroutineMRIishelpfulindifferentialdiagnosisbetweenMSAandPD．【Keywords】MultiplesystematrophyParkinsondiseaseMagneticresonanceimaging多系统萎缩(multiplesystematrophy，MSA)是一对两种疾病鉴别诊断提供依据。组原因不明的神经系统多部位进行性萎缩的变性疾病或综合征。主要包括橄榄桥脑小脑萎缩1资料与方法(0liV0p0nt0ce

8、rebellaratrophy，OPCA)，Shy—Drager综搜集我院自2004年7月至2007年2月收治住合征(Shy—Dragersyndrome，SDS)和纹状体黑质变性院，经临床诊断为MSA的26例和诊断为PD的27(striatonigraldegenerati